从一例拆冠患者看金属修复体对核磁共振的影响——崔国胜医师

作者：崔国胜天津市口腔医院综合科1口腔修复医师遇到影像问题　　曾有一位大爷来到我的诊室，要求拆除其口内7颗金属牙冠。细问之下才知道患者因卒中须进行磁共振成像（MRI）检查，诸多三甲医院均要求其拆除金属牙冠，否则不予检查。此病例引起了我的深思：金属类修复体对MRI的影响到底有多大？如何指导患者合理选择金属类修复体？诸多口腔医师对上述问题的回答往往很模糊，如某些金属修复体对MRI影响很大，某些金属修复体影响很小。但这个结论大多是在师长或者同事中间耳听口传而来，大多医师并没有科学、清醒、深刻的认识。所以，回到开始的问题上

美学修复中的线面设计和数字美齿方案

美学修复中的线面设计和数字美齿方案《今日口腔》访四川大学华西口腔医院修复科于海洋教授 于海洋，教授、主任医师、博士生导师，四川大学华西口腔医学院副院长。现任中华口腔医学会教育专委会副主任委员、中华口腔医学会修复工艺专委会副主任委员、四川省口腔医学会口腔修复专委会主任委员、教育部口腔医学教学指导委员会秘书长。　　作为国家口腔修复临床重点专科带头人，先后主持国家及省部级项目20余项，发表论文百余篇；获国家发明专利11项；主编出版专著12部。擅长美学修复、美观卡环及组合种植的困难义齿修复，提出了前牙美学修复的两因素理论、

细节决定成败---口腔修复-----牙体预备需注意的细节

牙体预备是完美全瓷、全锆义齿修复的基础步骤，但即使这是一个很基础的步骤，仍有很多常见的牙齿预备问题需要在临床中避免。牙体预备前的设计：预备前应有充分、认真的分析与设计步骤，蜡型设计后要仔细检验，然后才将其复制到患者口内，再次美学检查、调整后定深预备，同时使用硅橡胶检验，这样可以解决预备量不足及预备量过多的问题。牙齿预备后标准形态：掌握牙齿预备相关理论，是成功备牙的关键，没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标准牙体形态，使得医生在错误预备后不能及时发现问题，即使认真检查后仍不能发现问题，这说明医生的眼力是很重要的，而眼

口腔修复学?重要数字 整理分享

1.正常人的开口度：3.7—112.5px2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm.4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3.

美学修复 过程中的 医患沟通?步骤

进入现代，随着社会的发展，人们对牙齿美的要求越来越高。而随着牙医学的发展，不断的修复治疗技术、修复材料为牙齿美的再现提供了更多的手段，牙齿美学修复成为牙医学中一个特定的领域。机械原则、生物原则、美学原则是口腔修复的三大原则，牙齿美学修复就是建立在机械原则和生物原则之上，对美学原则提出了更高的要求。转：DSD微笑设计

烤瓷牙口腔修复——没有最好只有最适合

烤瓷牙是目前最为流行的一种牙齿修复方式，很多人都选择烤瓷牙，烤瓷牙对医生的技术要求很高，在此提醒大家一定要选择正规权威的牙科或医院做烤瓷牙。烤瓷牙是什么?烤瓷牙，即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠(metal-ceramiccrown)。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属烤瓷冠目前临床使用最多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。烤瓷牙的适应症有哪些？1.、由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙;2、变色牙，如死髓牙

冠桥修复的材料选择原则

如今各种材料和技术可能性的出现，使修复过程中对恰当材料的选择变得越来越困难。在本文中，作者提出了一个选择原则，可以为牙医/ 牙科技师治疗团队在材料选择时提供参考。在选择时，除了要考虑预留的修复体空间外，还要从美学角度考虑邻牙的亮度值、透光度以及修复体的长期存活率等因素。导言近几年，随着创新技术（如cad/cam）在口腔修复治疗领域的应用，以及现有材料的发展和粘结技术的改进，口腔修复重建方案得以扩展。一直被长期使用的金属烤瓷修复形式被各种全瓷材料所替代。与金属烤瓷相比，全瓷具有近似自然牙齿的光动力学特性以及由此所带来

细节决定成败---口腔修复-----牙体预备需注意的细节

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2011年医学副高主任医师考试口腔专业复习资料

副主任医师1．专业理论知识(1)基本理论知识a.基础理论：掌握口腔颌面部解剖学、生理学、口腔组织病理学、口腔微生物学、口腔材料学、医学统计学等基础理论知识。b．临床医学理论：系统掌握口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复科学、口腔正畸科学等专业理论知识。c．技术理论和知识：较为熟悉口腔颌面部影像诊断学、口腔生，物力学、口腔材料学、充填技术、根管治疗学、修复技工工艺学等技术理论和知识。(2)相关理论知识较熟悉与本专业有关的边缘学科知识(如：内科学、普通外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、医学心理学、医学美学、

口腔医技关系的障碍及其产生障碍的原因分析

其实，理想的修复体，是医生和技师的共同目标。口腔修复体是由医生和技师通过准确的信息和宗旨的交流后，相互协调相互配合去共同完成的一个艺术品。

探讨光固化复合树脂临床口腔美容修复

 光固化复合树脂在临床上广泛应用于口腔修复，尤其是口腔美容修复，它是目前常用的填充、修复材料，其操作简单、功能强、颜色美观持久、选材方便、成本低廉等优点[1]。对牙齿颜色及形态的调整、先天性牙齿发育异常、后天性牙齿缺损及前牙间隙关闭等有较满意的临床疗效[2]。笔者对2006年2月～2009年2月174例进行光固化复合树脂口腔美容修复患者随访3年，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取2006年2月～2009年2月我院口腔门诊患者174例，均符合口腔内科学诊断标准，其中男75例，女

为患者修复隐形义齿的几点小建议

隐形义齿，有良好的密合性、不带金属卡环、取代方便、易于清洁、不磨损健康牙齿、口感比较舒服、在口内有良好的美观性、价格比较低廉，是比较受患者欢迎的活动修复体。但由于隐形义齿的制作工艺和材料的特殊性，使得该义齿具有不可修复性，即当义齿在使用过程中如有损坏是不可修补的；一般的隐形材料老化较快，在口内两年左右就会变色失去弹性，所以隐形义齿在国外被定为临时修复体，在中国有许多医生把它当成长期修复体向患者推荐。据此，向口腔修复医生为患者修复隐形义齿提几点小建议：一、为患者树立正确的修复观。隐形义齿是一种美容性义齿修复，它具有良

SR Nexco 病例大放送（一）

Akikazu Shinya博士来自东京Nippon牙学院，他记录了关于复合材料的研究及口腔临床实践结果。他描述了金-钯合金支架制作的固定局部义齿的制作过程，尤其是在日本的使用，以及使用技工室复合材料SR Nexco制作饰面的过程。此外，Shinya博士还开展研究来评价市售的各种复合材料表面变色和刷牙磨耗的各种解决方法的效果。近年来，混合复合材料技术的发展使得口腔专业人员制作美观的，以复合材料为贴面的金属修复体以及无金属的口腔修复体成为可能，甚至可以应用在前磨牙上。无金属混合材料全冠是复合材料贴面金属全冠的一种替代

牙科技术前沿：口内数字化印模技术

近年来随着电子技术、信息技术及先进制造技术在口腔医学领域的引入，口腔修复医学也正在发生着一场深刻的技术革命。数字化诊疗模式已被业内公认为今后口腔修复的发展趋势与主流技术。其中，快速、精确的数字化光学印模采集是整个数字化诊疗成功的前提与基础。目前，在临床上绝大多数采用的是口外采集方式，即采用扫描设备对患者牙列的石膏模型进行扫描以获取数字化印模。这种口外的采集方式技术上相对容易实现。扫描时，可以将石膏模型固定在一个底座上，保持在多次扫描过程中图像均处于同一坐标系，便于图像的融合和重建。然而，口外采集方式仍然需要进行传统

口腔美学修复中的医技沟通

口腔医学网口腔修复工作很多时候是把患者牙齿的解剖外形和颜色、表面细微结构进行恢复，以使得患牙的形态功能得到还原的工作。这项工作不但要医生精心观察记录，设计、备牙，还要求医生准确的表达自己的要求，这样技师才能将医生的想法及患者的客观特征通过修复体表现出来。在修复过程中，医生需要将患者牙齿上的生理解剖特征进行“复制”并将其通过各种方式传递给技师，而技师再将医生的相对抽象的设计，“复制”转变成为一个实体的修复成果。只有这两个“复制”成功，修复才会

口腔科住院医师规范化培训标准细则

口腔医学是研究和防治口腔软硬组织及颌面颈部各类疾病的一门分类复杂、覆盖面广又相互密切联系的临床与基础相并重的一级学科，是现代医学科学的 重要组成部分。口腔科包括牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔科、口腔黏膜科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔急诊科、口腔预防科、口腔颌面影像 科、口腔病理科等亚专业。　　一、培训目标　　通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的口腔科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，能 够认识口腔科的各类常见疾病，掌握口腔科

贵金属烤瓷牙的临床应用

口腔医学贵金属烤瓷牙因其具有良好的生物相容性及美观效果，深受患者和口腔修复科医师的欢迎。本文就云南省第二人民医院口腔修复科三年来制作的201颗贵金属烤瓷冠的临床修复效果进行了追踪观察。金属烤瓷冠修复自20世纪50年代产生以来，经过不断发展完善，目前已成为最常用的修复方法之一。烤瓷冠具有颜色接近天然牙的美观效果，并有良好的抗折强度，表面光滑耐磨，不变形等优点而被广大患者接受。金属烤瓷冠根据基底金属的不同分为贵金属与非贵金属烤瓷冠。非贵金属烤瓷冠在我科自20世纪90年代开展应用，由于其生物相容性问题及颈缘透青问题而

固定义齿修复后可能出现的问题和处理-口腔修复学

固定义齿修复后可能出现的问题和处理-口腔修复学

【口腔修复】口腔修复学的新进展

【口腔修复】口腔修复学的新进展

咬合重建修复需要考虑的因素：牙合平面

专业口腔器材作者：姜婷北京大学口腔医院修复科　　口腔修复的最终目标是恢复符合口颌面生理功能同时满足美观要求的咬合关系。由于患者个性化需求的提高，没有任何一种咬合模式能满足所有患者。所以，针对不同患者作出正确的咬合诊断和制订符合生理要求的修复方案十分重要。如果原有咬合关系是非生理性的，或者说是病理性的，则要改善咬合关系。而在改善及重建咬合时，其目标是建立理想咬合关系。在咬合修复时，需要考虑下颌位、咬合垂直距离、平面走向和位置、上下前牙位置和功能引导、后牙咬合面解剖形态、咬合接触点位置和接触强度等重要影响因素。修复