拔牙的器械简介

口腔视界1．牙钳由三部分组成，即喙、关节和柄。　　（1）上下牙钳的区别　　1）上牙钳：喙与柄成一直线，或接近180角度。上颌后牙有刺枪式牙钳，其喙与柄几近平行。当喙与柄不成一直线，而形成钝角时，柄也有相应的弯曲使整个牙钳成为S形。这种弯曲的目的在于使牙钳能避开口角、上牙和下颌骨的阻挡。　　2）下牙钳：喙和柄成直角，或稍大于直角的钝角，这种弯曲也是为了避开口角和上牙的阻挡。　　（2）左右牙钳的区别：多数牙钳不分左右，只有上颌第一、第二磨牙钳才分左右，原因是该牙的三根当中有两个颊侧、一个在腭侧，颊侧牙钳喙是尖的。

教你怎样读懂口腔医生写的病例

口腔视界有过看牙经历的人往往会有这样的感觉，从口腔科出来，想看看自己的病历上医生写了什么，但往往被一堆符号和专业术语搞得一头雾水。这里简单地介绍一下口腔医生在病历书写中经常使用的符号和术语。(1)乳牙。用罗马数字“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ”来表示。(2)恒牙。用阿拉伯数字“1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8”来表示。(3)“+”。以“+”记号将全口牙齿划分成4个区，左上角的区域代表右侧上牙，右上角的区域代表左侧上

微创美学修复牙体预备原则

kq520.com作者：杨坚，医学博士，北京大学口腔医学院1、玻璃陶瓷材料牙体预备的基本理念 目前椅旁CAD/CAM系统使用的切削材料主要是玻璃陶瓷。由于玻璃陶瓷良好的粘接性能，预备体外形的设计重点不再是获得足够的固位型，而是防止基牙和修复体劈裂和为修复体提供良好的粘接条件。玻璃陶瓷是一种脆性的材料，在材料出现应力集中时容易出现碎裂，因此在牙体预备的时候要尽量的避免在预备体内部出现过锐的线角和尖角。基牙和修复体材料都有抗压不抗拉的特性，因此在预备体外形设计的时候应该考虑如何将拉应力转换为压应力；牙釉

牙痛可能诱发全身病(组图)

kq520.com“名医大讲堂”携手中山大学附属口腔医院关注口腔健康 三位专家送口腔护理攻略　　名医大讲堂　　“到八十岁时，您还能拥有20颗健全的牙齿吗？”面对这个问题，相信许多人都不敢打包票。牙不好，吃饭不香，身体也受影响，更糟糕的是还可能诱发心脏病、糖尿病等全身疾病。　　3月15日，广州日报“名医大讲堂”携手中山大学附属口腔医院，举行“健康生活，从齿开始—常见口腔疾病防治”专题讲座，邀请三位名教授联

各种烤瓷牙的优缺点大汇总

口腔医学网镍铬合金烤瓷牙缺点：属于最常用的大众消费类烤瓷牙。主要由镍、铬及其他少量对人体无害的金属元素组成；镍元素的化学性质相对来说不是特别稳定，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢的分解，并释放黑色的氧化物，导致局部牙龈组织染色。镍元素对人体有致敏性，所以会引起一部分人的牙龈轻微发炎，导致烤瓷牙与牙龈接触的地方轻微的红肿，损害牙龈健康，影响美观；少数情况下会产生全身过敏症状，人群中，镍过敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%，会出现皮肤粘膜的炎症反应。金属烤瓷牙夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的

——全瓷冠的粘结技术

DSD微笑设计如何将瓷修复体与牙体进行牢固地粘结？这是全瓷修复成功的重要因素之一。本文将详细地介绍粘结技术的机制及方法。全瓷冠因具有色泽稳定自然，生物相容性好等优点，是较为理想的修复体，在临床上的应用也日渐增多。目前临床上所用的瓷修复体已具有良好的机械性性能。因而，瓷修复体与牙体的粘结强度的高低是修复体成败的重要因素。以下就粘结系统的研究现状作一综述。学习目标：1、了解粘结力的形成机制及常用粘接剂种类2、掌握表面处理技术3、熟悉表面改性处理方法了解粘接

郑玉琪：寻找迷失的根管第二季——容易遗漏的根管

以上是日本学者对200颗离体人牙在检测的结果，而如果在口内检测，难度更大，可能差别会更明显Yoshioka T, Kobayashi C, Suda H. Detection rate of root canal orifices with a microscope[J]. Journal of endodontics, 2002, 28(6): 452-453.恒牙根管变异情况及发生率前牙上颌中切牙：单根管，侧支根管发生率为24%;   上颌侧切牙：单根管，侧支根管发生率为26%;&

下前牙区颌骨囊肿

口腔医学网本文作者：姬辉医师患者女，37岁，自觉下前牙根尖区渐进性膨大三个月。口内检查：下中切牙根尖区膨隆，触及波动感，无痛，31  41色黄褐，叩不适。术前CT：边界清晰，囊内未见异常影像。局麻下翻梯形瓣，唇侧已无骨壁。完全显露囊肿，拔除31 41 沿骨壁剥离完整取出术中见下2仅波及近中根中，未做处理，仅搔刮。生理盐水冲洗植入骨粉。覆盖生物膜严密缝合，术后抗炎。

开（牙合）早期治疗的十个问题

口腔医学网1.何谓早期治疗？CDABO把早期治疗定义为：乳牙列或混合牙列期即开始的治疗，它在恒牙列萌出之前促进牙及颌骨的发育。它的目的是矫正错合畸形或阻断错合的形成，也是为了减少恒牙列矫正的需要或是减短恒牙列矫正的周期。2.牙性开合与骨性开合合有什么不同？牙性开合多与吮拇或吮指的不良习惯有关，而且年龄是牙性开合的一个重要的相关因素。Worms等报道，年龄介于 7～9岁到10～12岁之间的前牙开合患者有80%会自行矫正，当患者破除不良习惯后，牙性开合就能够得到矫正。而骨性开合合常常表现

【牙医该怎么办】为什么你不管怎样介绍，顾客还会觉得贵？

中齿培训陈老师多的牙医，都对价格问题比较忧虑。顾客总是不停的挑剔价格过高，总是想要便宜...那么我们应该怎么办呢？其实，之所以顾客会因为价格而不就诊，只有两种可能！【1】她的确是没有对等的消费能力；【2】她有其消费能力，只是觉得你的方案不值这个价格！大家注意 “不值这个价格”其实，每个方案都在顾客心中有一个“预估价格”，营销专业称之为“顾客价值”，当顾客对方案的“理解价格”高于你方案售卖价的时候，顾客就会觉得很便宜了

必备！循环系统疾病诊断公式

医学汇1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛：（1）心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移（2）心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗V1-3前间壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前侧壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态I级：无肺部啰音和第三心音II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺

【口腔头条】施松涛：在干细胞领域为中国赢得尊重

爱齿-KQ88口腔医学施松涛（Songtao Shi）教授在口腔再生医学尤其是干细胞基础与应用领域做出重要贡献，被誉为“世界口腔干细胞之父”，2013年更是获得国际牙医学研究学会（IADR）牙髓生物学与牙髓再生杰出科学家奖。作为国际知名的 再生医学权威，耀世卓越的科研成果和背后的温情故事向我们述说着一个牙医敢为人先、造福人类的梦想。“世界口腔干细胞之父”施松涛教授心路历程：誉满全球，心系中国施松涛教授在干细胞再生研究方面获得了不少重要成果，曾首次分离和培养了牙髓

瓷贴面--给牙齿微整形

常州太平洋口腔瓷贴面是口腔美学修复的一种重要手段，可以改变牙齿颜色、形态、关闭牙齿间隙等，通过尽量减少磨牙量来达到理想的美观效果。特别适用于严重的氟斑牙、四环素牙、牙齿缺损、牙齿间隙过大、牙齿不齐等。优势：1.最大限度的保护了牙体组织，不会刺激牙龈，可以保持天然牙齿长期的健康。2.颜色效果更好——牙体预备时可以平牙龈即可，对牙龈的刺激非常小，也不会存在金属烤瓷牙的金属离子使得牙龈变色的问题。3.美观、效果持久——具有良好的透明性和遮光性，因不含有任何金属成分，美

牙齿脱落30小时后再植手术（推荐阅读)

口腔精英病例展示：患者、刘xx、男、14岁。主诉：上前牙脱落30小时。现病史：30小时前，患者和同学嬉闹，导致上前牙脱落。今天来我院就诊，患牙离体时间超过30小时。给患者讲明离体时间过长，患牙又未做正确方式保存，再植成功率低，患者要求试保留再植，术前签知情同意书。专科检查：21离体、根面污秽，牙槽窝血凝块形成稳定。x线检查：21牙槽窝空虚，窝内未见其他遗留物。诊断：21牙脱位。处理：（1）体外行21根管治疗术（2）离体牙根面清理（3）牙再植术。治疗过程：图1.术前患者口内像、牙槽窝轻度收缩、血凝块稳定、无渗出

口腔牙齿看癌病信号 体内疾病一看便知

DSD微笑设计眼睛也许是心灵的窗口，但嘴巴可以更全面地反映人体的健康状况。牙龈、牙齿和舌头能够反映糖尿病、癌症、妊娠、免疫系统紊乱、荷尔蒙分泌失调、药物滥用等问题的某些最早期症状，而且有时这种反应远早于患者自己的意识。牙齿与癌症　　多项研究表明，牙医可起到预警作用。　　《华尔街日报》报道，修复科牙医乔治·基沃维茨说，在32年执业生涯中，他曾根据患者上前齿内表面珐琅质受腐蚀的情况，诊断出七例癌症病例。　　加利福尼亚大学牙医学院的副教授苏珊·海德指出，如果牙龈创口一两个星期都不能愈合，

高血压病人 拔牙期间 用什么麻醉药?

DSD微笑设计高血压病人在拔牙期间血压会急促升高，有时甚至会危及生命。那么，是不是高血压患者就不能拔牙呢？当然不是。来自沙特阿拉伯利雅得大学的 Nedal 等研究者们对高血压患者在拔牙期间采用不同的局麻药物进行了对比研究，文章发表在 Journal of clinical and experimental dentistry 上。研究对象为 45 名高血压患者（排除血压高于 160/100 和用过β阻断剂的患者），首先根据局麻药的不同，将患者随机分成 3 组：第一组注射 2% 利多卡因 3.6ml 加 1:80

微创拔牙：每位牙医的必备温柔

kq520.com拔牙一直是绝大多数患者恐惧的事情也是我们口腔医生经常遇到的情况，随着人们生活质量的提高对我们医生的要求也更高了。既要不疼，还要动作轻柔，尽量减少引起患者恐惧紧张的行为，同时还要最大可能减小创口，防止感染，减少术后患者的痛苦，这也是现代拔牙技术的要求：微创拔牙。为此本人想把自己对微创拔牙的做法分享给大家，请高手指教讨论心得。首先是和患者沟通交流，让患者对医生提高信任度，建立信心，这样就会有很好的依从性，能更好的配合医生的操作。（沟通中要表现出医生对患者的牙齿拔除非常有把握）。其次是

【口腔急诊】口腔门诊常见急救药物

北京北一口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症１过敏性休克的急诊急救方法：(1)立即停药，平卧、氧气吸入、保暖；并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1ml。如症状不缓解，可每10～30min皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5ml或0.1％盐酸肾上腺素0.5ml+50％GS40ml静脉注射，直至脱离危险期，同时，给予地塞米松20mg+50％GS40m1静脉注射，继而2 mg+5％GS500ml静脉滴入，或用氢化可的松200～300mg加入5％～10％葡

注意！种植手术跟台的需知！

图丁教育口腔培训中心主要分为三个步骤：术前、术中、术后询问医生患者种植条件包括：1、核实牙片或T片，确定种植体规格及型号2、种植方案：是否植骨、上颌窦提升、骨挤压3、患者身体状况 4、相机：记录过程备案    备货：1、核实医院或诊所是否有种植植体及愈合帽2、植体备库必须全，相关型号的也必须准备：如医生计划使用标准的，需准备美学的植体；医生计划使用6.8WN的，我们需准备4.8RN的；最好备颗即刻植体；愈合帽型号齐全，常规为封闭螺丝、2mm和3mm等。3、核实是否借用工具，如需借用

最近的研究有 · 拔除下颌第三磨牙，阿替卡因用多少？

中国医学论坛报今日口腔巴西一项随机双盲交叉临床研究表明，相同体积的2%和4%阿替卡因，在下颌第三磨牙拔除术中均安全有效，且在有效性和安全性上无显著差异。该论文于2015 年7 月22日在线发表于《牙科学研究杂志》（J Dent Res）。该研究纳入46 名需要拔除双侧下颌第三磨牙受试者，这些受试者分别在两次就诊时通过注射2%或4%的阿替卡因麻醉剂（均含1:200000肾上腺素）拔除下颌第三磨牙。评估项目有：软组织麻醉起效和持续情况、术中出血情况、血液动力学参数、术后镇痛、术后7天的张口情况和伤口愈合情况，以及不