【牙医学堂】种植体脱落原因的研究进展

有关种植手术的研究均表明种植手术具有较高的成功率，10~20年的存留率亦达到91.0%~95.9%。但是一直以来，关于种植体脱落的相关影响因素仍存在着许多争议。本文根据与这一课题相关的动物试验及临床研究的文献，对其进行综述。1.宿主因素1.1患者年龄及性别在多数临床研究中，年龄和性别并不是影响种植体存留的危险因素。但在Jeong等和Moy等的研究中发现，种植体脱落的患者数量随年龄增长而增多。嵇国平等的研究中提供了相关数据，儿童组总的松动率为21.8%，成人组总松动率为11.2%。儿童和成人双侧种植钉同时松动的发生率

七种公司永远做不大，十种老板永远成不了功！值得借鉴!

编者按：能做大的企业占绝对的少数，大多数的企业都会死在小规模的阶段，或者永远长不大，那么，究竟是哪些原因导致了这样的结果呢？这七种公司永远做不大：01 格局小的企业? 1999年2月，牛根生对孙先红说：我给你100万的宣传费，对谁也不要说。先红问：为什么不能说？牛说：现在总共筹到300万，拿出100万做广告，我怕大家知道后接受不了。我就要一个效果：一夜之间，让呼市人都知道。于是1999年4月1日早上，一觉醒来，人们突然发现道路两旁冒出了一溜溜的红色路牌广告，上面高书金色大字：蒙牛乳业，创内蒙古乳业第二品牌！但在现实

骨密度对口腔种植治疗的重要意义

骨密度对口腔种植治疗的重要意义 骨是能够根据一些因素而发生改变的器官，这些因素包括激素、维生素和机械力学影响。1887 年，Meier 定量地描述了股骨中骨小梁的结构。1888 年，Kulmann 注意到股骨中骨小梁的模式同建筑横梁具有相似性。1892 年，Wolff 进一步详细描述了这些概念并且发表声明，“骨内部结构的明确变化，会导致骨的外部形态和骨功能的各种改变”。MacMillan 和Parfitt 均报道了颌骨中牙槽骨的骨小梁的结构特性和变异。    &

为了自己的牙花上几万块钱，真的值得么？

下面是某位患者讲诉他治疗牙齿亲身的经历和感悟。。。（这是一篇不算长的文字，希望朋友们能耐心看完，看看为自己的牙花上几万块钱是否值得？）症状：我被确诊的时候（27岁），从有“牙龈炎”发展到“牙周炎”只有短短几年时间，幸运的是没有到牙槽骨全被吸收的程度，但是当时几个牙医一致认为相当严重了：牙龈经常出血，有像大罗、小罗那样的门牙牙缝，有口气，双侧溢脓，几乎每一颗牙都不同程度松动，左下和右下的臼齿之间最严重。关于治疗：确诊之后接下来大夫给我做的是全口刮治，根据病情可能有一些更

【预告】2017华南展,品瑞医疗携福利来啦!

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关于17年卫计委《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》解析

2016年12月卫计委发布了新的《口腔器械消毒灭菌技术操作规定》，此次颁发的文件不同于以往的操作规范通知，属卫生行业标准，并对口腔器械消毒灭菌的管理、操作、监测等一系列流程做了更明确、详细的规范要求。本次文件的实施日期为2017年6月1日，后续的相关政策我们也将持续为您关注、解析。二、新标准要求医疗机构制定专业管理制度 ，设立独立、布局合理的消毒处理区，需分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区，并对各区域的设置及工作范围进行了明确规定。三、要求合理配置符合国家规定的设备及设施（如：回收器具、手工清洗池、工作台

拔牙窝及牙槽嵴位点保存术可以简化种植治疗

拔牙窝及牙槽嵴位点保存术可以简化种植治疗或设置透明色隐藏引言    在通过种植修复进行口腔重建时，要求水平向、垂直向上都有充足的骨量。种植修复过程能否取得好的结果，保持拔牙后牙槽骨的结构起着决定性的作用。拔牙之后，依赖牙周组织的束状骨的吸收是不可避免的。由于颊侧骨板通常较薄，而且主要由束状骨组成；因此拔牙通常都会导致牙槽骨水平向及垂直向的吸收。这样的吸收在上颌颊侧骨板最具代表性。    通过对46名病人的研究发现，在拔除前磨牙或磨牙后12个月，颊侧骨板宽度减小达50%，并且在

牙周病才是“老掉牙”祸首

南京有对80多岁的老姐妹，姐姐是小学教师，现在牙已基本掉光;妹妹是牙科医生，一口好牙完整无缺。“老掉牙”的说法，在这对老姐妹面前，不攻自破了。 掉牙的罪魁祸首是牙周病、龋病等牙齿疾病，但这些病的发生和内环境紊乱有关，防掉牙，不仅要治疗牙病，还须调整内环境。　世界卫生组织的老年人口腔健康目标——“8020”，即80岁的老人至少应有20颗不松动的“功能牙”。　　一、细菌侵蚀造成“水土流失”

3年流产4次 竟是牙周病作怪

3年流产4次，28岁的杨女士怎么也没想到，造成自己多次流产的原因竟是牙周病。经武汉大学人民医院口腔中心主任彭友俭教授诊治后，杨女士上月喜得一女。昨天，她专程来向彭友俭报喜。“要不是牙疼来看牙找到了病因，我哪能顺利怀上宝宝。”说起半年前的看牙经历，杨女士庆幸不已。她说结婚三年来她怀孕了四次，但每次都莫名其妙就自然流产了，可到多家医院做生殖系统的相关检查又都没发现异常。半年前，杨女士牙疼得睡不着觉，便到武大人民医院口腔中心求诊，科主任彭友俭发现她的牙周病非常严重，牙齿不整齐，松动，并有大量牙结石

儿童患口腔腮腺炎的原因与治疗

儿童腮腺炎是春季的高发病，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。腮腺炎最大的体征就是脸肿，有的是一边，有的是两边脸都肿。如果小孩脸肿的话，并伴有发热时家长就要考虑中小孩是否患上了腮腺炎。一旦小孩得了腮腺炎，应尽快隔离以免传播病毒。那么，小儿患腮腺炎的原因有哪些?如何治疗?家庭护理方法有哪些?儿童患腮腺炎的原因　　其病原体为流行性腮腺炎病毒，直径约有90～135nm，系RNA病毒，属副粘病毒。此病毒具有V抗原(病毒抗原)和S抗原(可溶性抗体)，感染后1周在患者体内可出现S抗体，2周内达高峰，以后渐下降，可持续存在6～

牙周病松动的牙齿还能长牢吗？

常有牙医和患者问我，松动的牙齿还能长牢吗？我不敢回答，至今也不敢回答，因为我不知道是否会长牢，有些会长牢，有些就不会长牢，有些做了牙周手术后就没事了，有些还要复发，为什么？没有答案。我这里有一个长牢的病例，是2000年的病例，这个病例在我的牙周病治疗的研究中给了我很大的信心，这个患者是个有公费医疗的患者，经济上也不是很好，当她的牙痛时首先选择的是公立医院，所以她就到省口腔医院就医，诊断是牙周牙髓综合症，于是就给做根管治疗，去了几次后医生就说：太松动了，治不了了，要拔掉。拔掉。她接受不了，无奈之下只好来找我，我一检查

2017执医考试 | 这里有你想知道的一切，报名马上截止了！

2017国家卫计委医师资格考试委员会公告2017年  第01号 根据《中华人民共和国执业医师法》和《医师资格考试暂行办法》规定，2017年将在全国举行医师资格考试。现就有关事项公告如下：　一、考试报名　　考试报名包括网上报名和现场审核两个部分。　　网上报名时间自公告之日起至2017年2月22日24时。请各位考生持有效身份证件按有关规定如实准确填报个人信息，从2017年起，不再受理个人报名信息修改。　　现场审核时间为2017年2月24日-3月10日，主要是对网上报名的考生进行本人照片采集和报名资料

上前牙区多生牙拔除后+埋伏牙正畸牵引

患者，男性，8Y因前牙脱落数月未见萌出前来就诊拍摄X线片发现，21区域有两颗多生牙X线片在原来的门诊，X线片后期可能会补上，见谅。。方案设计为：拔除多生牙，开辟21间隙，如果21不能自行萌出，考虑开窗牵引初诊时的口内照片。翻瓣，可见12，21之间的多生牙，陆续将多生牙拔除。拔牙术后数周。21推簧开辟间隙。。4个月后，间隙开辟足够，做翻瓣，暴露11，粘接舌侧扣，初始用弹力线将11向he方牵引。1个月后，待11可以粘接托槽时，粘接托槽，上镍钛丝将11继续向HE方牵引。。2个月后，牙齿牵引到位，虽然转矩有点不太理想，决定

半导体激光穴位照射为吃货带来健康

许先生今年27 岁，平时是个话唠，特别喜欢滔滔不绝的讲话，特别喜欢吃坚果，像只松鼠一样一直在吃，资深吃货一枚。然而最近他的两侧腮帮子痛的要命，只要张口咀嚼就会痛，连带着头部深处也痛，耳朵也痛，现在吃也吃不了，睡也睡不好，已经连续失眠了几日，工作也没精神。最终医生诊断许先生是“颞下颌关节紊乱综合征”，建议先进行按摩理疗等保守治疗，暂不选择手术方案。虽然许先生经过了多天的治疗，但疗效并不显著，张口咀嚼还是会痛，严重影响了许先生的工作和生活。http://mp.weixin.qq.com

半导体激光治疗阿弗他溃疡事半功倍

复发性阿弗他溃疡，是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生，好发于唇、颊、舌缘等，在黏膜的任何部位均能出现，临床表现为直径2~4mm圆形溃疡。发病年龄一般在10～30岁之间，女性较多，一年四季均能发生。复发性阿弗他溃疡有自限性，能在10天左右自愈。该病具有周期性、复发性及自限性等特点。

半导体激光--牙医的翅膀

“自半导体激光被应用于口腔临床20年来，其逐渐成为牙医的利器，被应用于各个领域。半导体激光可以完美地解决多种临床问题，可谓软组织的‘手机’。半导体激光可应用于口腔临床各个专业――修复、牙周、牙体牙髓、正畸、外科手术等。”

下颌侧切牙Ⅲ型牙内陷1例

牙内陷是在牙早期发育阶段成釉器卷曲或增生深入牙乳头而引起的一种常见的牙齿发育异常。现常采用Oehlers法对其进行分类，I类牙内陷仅限于牙冠内，未超过釉牙骨质界；lI类内陷到达牙根部，可与根管相通，与牙周组织不相通；III类内陷最为严重，内陷贯通牙根，与根尖或牙周组织相通。本文报道1例下颌侧切牙牙内陷伴根尖周炎病例，结合该病国内外相关文献，做进一步讨论。 1临床资料 患者，男，17岁，因下颌左前牙区自发痛咬合痛4d前来就诊。口外检查未见明显异常，口内检查见32（FDI牙位表示法）牙冠形态异常，舌

四环素牙修复真实操作

前牙邻面龋坏，以用树脂修复。前2颗中切牙补成了连体，没有正常牙的缝隙，比较难看，患者对自己牙齿的颜色和外形没有更高要求，希望保留自己的牙齿，所以建议再看一张初步去龋后，还好没有露髓，近髓处比较敏感了DMG氢氧化钙护髓，初步用树脂修补完成（图1）初步用树脂修补完成（图2）修整抛光最终完成后的效果我们把照片变暗，看一下以前的树脂和现在的树脂有什么不同！（切端）原来的树脂看切端，变暗后没有任何变化，没有透光性（2颗中切牙邻面是龋坏）现在的树脂变暗后，有自然牙的透光性

教材版的下颌埋伏智齿的拔除--张东星

病例资料：患者、于xx、男、26岁。主诉：左侧下后牙牙龈肿痛不适数天。专科检查：38未萌出，可探及牙冠。x光：低位近中，牙冠抵住37牙颈部。诊断：低位近中阻生。处理：建议拔除38.患者同意治疗方案，签知情同意书。治疗过程：图1 术前的影像检查 :    x线检查的目的：检查有无智齿的存在。如有阻生智齿存在，确定是部分骨阻生还是完全骨阻生。检查阻生智齿的类型，是近中位、垂直位或水平位等。检查阻生智齿的大小和牙根的长短、数目、形态等；有无牙根弯曲和弯曲方向与程度；牙根有无肥大、是

小孩因为长牙哭闹怎么办

一般宝宝从4~6月开始长乳牙，通常下门牙会最先长出。从第1对乳牙萌出之后，大约每4个月萌出1对牙齿，到2岁半就可以长齐20 个乳牙。在此期间，有些宝宝会出现烦躁不安、胃口不好、睡眠不安、流口水、发烧、牙龈肿痛等现象。妈妈怀孕的年龄跟宝宝出牙没有太大关系，除非怀孕时营养没跟上，钙质不足可导致宝宝出牙迟缓，持续时间延长，不适反应也比较多。建议当宝宝刚长出第一颗牙或者在满一周岁时，应该带孩子去看牙医，6个月后再复查。 　　家长首先要警惕宝宝乳牙萌生是否过早或过晚。有的宝宝一出生或出生后不久就萌出了乳牙，这种乳牙通常没有