恐怖：牙周炎的终极形态 ！

看到这么酸爽的牙齿，你一定不会想你的牙齿有朝一日会成这样的吧，而且牙周疾病毁掉的远不止是你的笑容。牙齿与牙周间的细菌随着牙周出血会进入血液，并随血液的流动进入全身，从而牙病可惹上十余种其他疾病。相对于心脏病、肿瘤等直接危及生命的疾病，牙病在人们眼中算不上什么大病，然而据哈医大口腔医学院院长张斌教授介绍，牙病已成为许多死亡率极高的疾病的重要诱因，被世界卫生组织列为继心血管疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病。牙病可引起高血压、心脏病、癫痫等多种疾病，至少有十大“罪状”。罪状一：肾病日前，一位中年

为了自己的牙花上几万块钱，真的值得么？

下面是某位患者讲诉他治疗牙齿亲身的经历和感悟。。。（这是一篇不算长的文字，希望朋友们能耐心看完，看看为自己的牙花上几万块钱是否值得？）症状：我被确诊的时候（27岁），从有“牙龈炎”发展到“牙周炎”只有短短几年时间，幸运的是没有到牙槽骨全被吸收的程度，但是当时几个牙医一致认为相当严重了：牙龈经常出血，有像大罗、小罗那样的门牙牙缝，有口气，双侧溢脓，几乎每一颗牙都不同程度松动，左下和右下的臼齿之间最严重。关于治疗：确诊之后接下来大夫给我做的是全口刮治，根据病情可能有一些更

复杂CADCAM椅旁全瓷牙修复病例

患者中年女性，因全口牙周炎，牙列不齐，牙齿松动要求修复治疗。口腔检查：全口情况见下图；严重牙周炎，上下前牙牙列不齐，左上2反合，前牙轻度开合，11 21 22 松动3度树脂固定，左上颌牙槽骨明显凹陷。下颌31 41 松动3度。第一步计划：拔除11 21 22，31 41松动牙，12 13 23 32 33 42 43备牙，制作树脂临时联桥牙冠。带牙后，反合纠正，牙弓形态恢复，牙冠偏长，与上颌牙槽粘膜间隙约2mm以上；面中1/3明显凹陷。第二阶段：和患者沟通，左上颌进行GBR手术，增加左侧面中丰满度。第三阶段，重新设

怎样建立菌斑容易控制的口腔内环境以及牙周手术介入的时机？

建立菌斑容易控制的口腔内环境口腔内拥有细菌繁殖的丰富营养源头，也有适宜的温度和湿度，对于牙周致病菌来说是非常容易繁殖的环境。另外，口腔内有很多地方能让细菌容易滞留的地方（plaque trap），一旦形成菌落就能引发牙周炎。以下显示了与菌落形成有关的因素。从牙周病的预防观点来看，如何将细菌滞留的因素减少到最少，这是很重要的治疗要点。虽然提高患者的菌斑控制意识是非常重要的，但强行要患者进行非现实性的菌斑控制会产生很多问题。即使这些可以暂时性实现，但从长期角度来看是很难实现的。通过制造一个患者容易进行菌斑控制的口腔环境

牙髓炎在局麻下与封失活剂失活后拔髓及根管预备术后局部反应的比较

一、资料与方法1、临床资料。全部患牙随机选择2011年3月~2014年3月在我科就诊的牙髓炎患者215例（共224颗患牙）。纳入标准：(1).牙体有深龋或楔状缺损，探痛、冷热刺激痛、自发性疼痛，叩痛不明显。诊断为不可复性牙髓炎，（2）牙冠相对完整，无中、重度牙周炎。（3）X线片检查根尖孔完好，根尖无阴影。按随机分为两组：麻醉组103例（109颗患牙）男49例，女54例，年龄28岁~58岁。失活组112例（115颗患牙）男54例，女58例，年龄24岁~56岁。两组性别、年龄比较差

临床牙周治疗：根分叉病变的实例剖析

应对牙周疾病的各种病状：作为口腔医生，最重要的一点是防患于未然。但是，一旦已经发展到牙周炎，就必须要根据病状程度做出恰当处理。根据牙周炎的程度的不同，出现的牙周组织破坏状态模式图请见下图。若果是轻度牙周炎，某些情况下进行非外科处置就足够了。随着从重度到中度牙周炎的恶化，治疗方法也逐渐变多，需要外科介入的情况变多，并且处理难度也加大。但是希望各位医师意识到的是，临床上解决90%的牙周病是不需要外科介入或即使是介入也是无效的。另外，牙周组织常见的问题，不仅是炎症性疾病，而且牙龈萎缩、牙槽堤的形态异常等审美性、清洁性问题

烤瓷牙边缘变黑，要换新的吗？

牙冠边缘为何会变黑？牙冠周围变黑则可能是牙肉萎缩，或者是牙材的金属成分游离造成染色。牙肉萎缩和口腔健康息息相关，要马上处理；金属游离造成的染色，属于美观问题，则视情况处理。牙肉萎缩会让金属烤瓷牙冠内部的金属牙材露出来，所以看起来黑黑的。造成牙肉萎缩的原因是牙周病或是刷牙方法不正确，天生牙龈较薄的人牙龈也较容易萎缩。烤瓷牙材料选择不当如果是生物相容性差的材料，容易对周围组织产生不良刺激，然后出现烤瓷牙过敏、腐蚀、金属离子渗出等现象，从而可能产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。无法抵挡低价诱惑普通烤瓷牙价格相对较

牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床对比研究

牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床对比研究

牙龈出血的原因及处理办法

牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷

金英杰2016口腔实践技能-第三部分 病例分析十 侵袭性牙周炎

金英杰2016口腔实践技能-第三部分 病例分析十 侵袭性牙周炎

金英杰2016口腔核心考点全攻略-牙周病学-第五单元　牙周炎的伴发病变-第一、二、三节

金英杰2016口腔核心考点全攻略-牙周病学-第五单元　牙周炎的伴发病变-第一、二、三节

【案例分享】下半口种植即刻负荷，CAD／CAM一体式全钛烤塑桥终修复

案例患者年龄/性别：男46岁患者主诉：下颌牙缺损伴疼痛，无法满足日常饮食需求，要求修复。诊断：牙列缺损，中晚期牙周炎。治疗方案：（1）确定终修复：种植体支持的全牙弓一体式 CAD/CAM全钛烤塑复合桥。（2）种植外科前面弓转移，确定咬合关系。（3）根据R2GATE制作标准拍摄CBCT。（4） R2GATE种植方案确定及生成。（5） 种植外科：结合临床条件及R2GATE 植入EZPlus，锁定八角基台。（6）即刻负重：被动性印模，当日完成种植体支持的螺丝固位临时桥修复体。（7）终修复：依据患者临时

牙齿松动如何治疗

牙齿松动有以下几种可能的原因 ?1,牙周炎,这是临床上最常见的牙齿松动的原因;?2,面部外伤导致牙齿松动;3,牙根尖周炎导致牙齿松动,急性根尖周炎时会感觉患牙浮起,根部牙龈肿胀;?3,咬合创伤,咬合不正常也会导致松动.?4,牙齿矫正治疗可以导致牙齿暂时松动.?5,换牙期间的乳牙松动外伤;?6,根尖囊肿或肿瘤压迫导致牙齿松动等,囊肿或肿瘤的压迫会引起牙根的病理性吸收,使牙齿松动;某些肿瘤,尤其是颌骨中的恶性肿瘤,波及牙齿时会引起牙齿的松动,移位等变化.??治疗方法：?1,牙齿固定：因外伤而松动的牙齿要及时就诊,根据情

牙周炎治疗的新方法——激光治疗

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。病因：1.菌斑粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。2.牙石牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。（1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前

12.22牙周系统性初级班 微信视频课（附带试听视频）

“您好，经过完善的口腔检查，发现您的牙周条件不好，牙龈红肿出血厉害，牙龈退缩，牙齿都有点松动了，需要做牙周治疗。”作为一名口腔医生，你是否觉得这一幕十分熟悉呢？你每天所接诊的患者是否都存在一定的牙龈牙周问题呢？那你又是否经常遇到因为严重的牙周炎症导致牙齿极度松动而不得不拔牙的患者呢？作为口腔医生，当你在临床工作中遇到存在牙周炎症的患者时，除了感叹国人的口腔意识淡漠外，又是否问过自己另外的问题呢：“到底怎样才能做好牙周治疗，控制牙周炎症，保持牙周稳定呢？作为一名口腔医生，我的技术能

上颌侧切牙2根2根管1例

作者：赵朋朋，刘志顺，秦宗长，天津市口腔医院牙体牙髓病科1病例报告患者男，31岁，汉族，2012年2月因左上前牙肿痛于天津市口腔医院牙体牙髓病科就诊。患者1年前自感左上前牙疼痛，院外行开髓治疗，现左上前牙出现明显肿痛。临床检查：22牙冠形态正常，舌侧远中畸形根面沟，舌侧开髓孔，内有食物嵌塞，唇侧根尖区膨隆，压痛，未扪及波动感，患牙探诊（-），冷刺激测试（-），叩诊（＋），无松动，牙龈轻度红肿，腭侧牙周探诊深度为5mm。X线片显示：22为近中、远中2个牙根，根尖区透射影（图1A）。诊断：22慢性根尖周炎、牙周炎。治疗

口腔病历书写模板

慢性牙周炎 主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。 现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。 既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史。 检查：右下1   2左下1  2排列不齐，牙石2度 ,牙龈红肿,轻探出血,牙周袋深约4-5mm,内有脓液,探之根面粗糙有牙石。松动1度。X线检查水平吸收达根长1/3左右。  诊断：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎） 鉴别诊断：牙龈炎 &nb

无牙颌即刻修复病例一例

重度牙周炎患者一例 牙齿无法保留上颌倾斜植入，即刻修复，永久固定修复病例图一：术前照片图二：术前全景片图三、四：术中植入四枚植体，长度15mm。角度复合基台图五：术后全景片图六：永久修复戴牙后照片图七：永久戴牙后照片图八：戴牙后复查全景片图九：拔牙前照片对比。本病例手术由北一种植王明老师完成， 即刻及永久戴牙由修复医生完成，供交流学习。附对于无牙颌的患者，治疗方案取决于以下五个方面：---患者对修复及美学的要求---无牙颌的病因----牙缺失的时间----患者的心理状态----现有修复体的美观和功能状况种植适应证：

打开骨增量的黑盒子

导言没有人会否认，足量的牙槽骨是保证口腔种植修复成功的基础。然而，由于拔牙后的骨重建（吸收）、拔牙前的牙源性感染（如：牙周炎、根尖周炎）、拔牙创伤（束状骨丧失）、牙槽骨发育不足（如：先天性牙胚缺失）、面部创伤（如：牙槽骨骨折）及颌骨肿瘤的外科治疗（如：造釉细胞瘤、牙龈瘤）等诸多复杂因素的影响，种植位点的牙槽骨外形总是有所缺失。牙槽骨的外形缺损一般可分为两种基本类型：水平型和垂直型。事实上两种类型也经常合并出现（混合型）。1、水平型牙槽骨缺损指由于唇颊侧或（和）舌腭侧牙槽骨板的吸收造成牙槽嵴顶或（和）牙槽骨基底部的宽

晚期牙周炎的病例治疗

摘要：一位56岁男性患有严重的牙周炎。请就他的情况给出诊断和治疗计划。[本文案例仅适合口腔医生查看]病史主诉患者诉后牙松动，特别是右下颌最后一颗牙齿。现病史他是一名定期就诊的患者，近期又来到你的诊所。他以前的牙科医师在几年前就诊断其为“牙周病”，并且进行了反复的口腔卫生指导和洁治、刮治。虽然这样，尽管没疼痛，有几颗牙齿还是松动了。3年前剩余的右上后牙变得很松动，并且因为脓肿形成而被拔除。因为他不能忍受局部活动义齿，随后在缺牙区植入了两颗种植固定义齿。计划做一个种植体桥，但种植体一直没有使用。