患者流失，问题出在哪？

接诊医务人员要花90％的时间来建立和维护患者（顾客）对你的信任。搞明白患者为什么不信任你这件事，比推销出10个8个植牙要重要的多。1、牙医的推销性太强，让人不爽在不了解患者需求（或自以为知道）的情况下就提出治疗或修复方案的方法一定不可取，会让患者烦死你！这么玩，一点档次都没有！2、牙医的心不真诚！满脑子都是成交率、交易额口腔临床接诊医务人员犯的最多的错误，就是一天到晚想着把自己的产品项目卖出去，要不然月底就没奖金、提成了，实际上这没错，但错就错在除了惦记你的成交额和提成外，从来就没惦记过顾客的需求、问题和感受。你只

【舒适牙科】微创拔牙理念及操作技巧

来源：中华口腔医学杂志2014第11期作　者：秦瑞峰 刘伟 马洋地　址：西安，第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科 军事口腔医学重点实验室前言微创的概念最早由Payne等[1]于20世纪末提出，如今已经被广泛接受并逐渐发展为微创医学( minimally invasivemedicine)。口腔外科拔牙是一门古老的外科手术，历经千年，发展缓慢。传统拔牙是以锤、劈、敲等方式进行。近年来，随着口腔外科微创理念的不断发展，牙拔除技术和器械的不断革新，微创拔牙术越来越为广大口腔医师和患者所接受，并在口腔领域迅速发展，正在逐步

牙体和牙列缺损修复治疗十大基本技能流程。

一、贴面修复的临床操作程序和方法1. 修复前的准备（1）取研究模，制作诊断蜡型，确定治疗方案。（2）牙周治疗：消除牙龈炎症，牙龈美学治疗，调整临床牙冠的比例。（3）需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。（4）拍摄记录患者牙列和面部照片，前后牙咬合关系。2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯，一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。（1）制备牙体唇颊面引导沟（2）唇面牙釉质的磨除（3）唇侧肩台预备（4）邻面预备（5）舌面预备3. 取印模、制备工作模（1）采用双线压排技

牙髓病治疗/临床表现

牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。　　（一）病因　　1.微生物感染　　细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。　　细菌感染的途径有：　　(1)经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。　　(2)经牙周感

牙龈炎

医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈，发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎（gingivitis）。表现为牙龈出血，红肿，胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。西医学名牙龈炎英文名称gingivitis所属科室五官科 - 口腔科目录1 临床表现2 分类3 诊断4 鉴别诊断5 治疗6 疾病预防临床表现1、牙龈出血：常为牙龈炎患者的主要自觉症状，多在刷牙或咬硬物时发生，偶也可有自发性出血。2、牙龈颜色：正常牙龈

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第7日

第1题、(1分)间接盖髓术的适应证是A.中龋B.浅龋C.意外穿髓D.去腐未净穿髓E.可复性牙髓炎【解析】间接盖髓术的适应证为：①深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙；②有轻微刺激症状的可复性牙髓炎；③冠折近牙髓而未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。第2题、(1分)穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎【解析】龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第8日

第1题、(1分)患者1天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是A.叩诊B.探诊C.温度测试D.电活力测验E.X线片检查【解析】检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助，但没有温度测验好，所以A、B不选。电活力测验无异常，所以D错误。X线片检查多数无异常，所以E错误。故此题选C。第2题、(1分)患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第6日

第1题、(1分)以下哪种情况不会影响面部外形的对称性A.偏侧咀嚼B.牙列缺损C.牙列缺失D.后牙早失E.单个牙牙体缺损正确答案E【解析】偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满，而废用侧则相反，使面部外形不对称；完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响，而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。故选E。第2题、(1分)Dean分类依据中不包括A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度正确答案D【解析】氟牙症的分类（

口腔颌面部损伤概论

一、口腔颌面部损伤的特点　　（一）易愈合 口腔颌面部的血运丰富，组织的再生力和抗感染力均较强，创口容易愈合。因而初期清创缝合的时间限制比其他部位损伤宽，只要没有明显的化脓感染，经过清创，伤后24～48h或更长时间的伤口，仍可做初期缝合。　　（二）出血多 口腔颌面部血运丰富，损伤后一般出血较多，易形成血肿，组织水肿出现得快而明显。血肿、水肿、血凝块和分泌物等可堵塞呼吸道，影响呼吸甚至引起窒息。　　（三）腔、窦的影响 颌面部有口腔、鼻腔和副鼻窦，腔窦内常有病原菌存在，当创口与腔或窦相通时，容易引起感染。故在清创处理时

口腔颌面部软组织损伤

口腔颌面部软组织损伤和机体其他部位损伤一样，从损伤的类型可分为擦伤、挫伤、刺伤、撕裂伤和撕脱伤等；从损伤部位可分前额、眉弓、眼睑、耳、鼻、颊、唇（上、下）、颏舌、腭、牙龈和口底等。　　颜面部软组织的特点是皮肤薄而嫩，富有弹性，皮下组织疏松含有表情肌，因此外伤后出血多，肿胀明显，裂口较大。此外，还应注意到面部解剖的特殊结构，如涎腺及其导管，面神经和三叉神经等。　　颌面部软组织损伤后的处理原则和一般外科相同，但也有其特殊性。　　一、颌面部软组织损伤清创缝合术　　一般认为，细菌进入创口6～12h以内，系处于静止或适应环

口腔颌面部炎症治疗方法/临床表现

　一、智齿冠周炎（Pericoronitis）　　智齿（第三磨牙）牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎。常发生于18-25岁的青年，是部队常见口腔疾病之一。　　病因　　第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋（龈袋），盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、

2016年口腔主治医师资格考试每日一课“口腔粘膜病学”

科贸嘉友口腔

2016，请不要在公司混日子！

1、无论为谁打工，要为自己学东西，客观上为公司创造价值。我自己当年，无论我在方正给国内企业工作，还是我在雅虎给外国人工作，我都跟别人最大的不一样，我从来不觉得我在给他们打工，我真的可能是很有自信的人，我觉得我在为自己干。因为我干任何一件事我首先考虑的是，我通过干这件事我能学到什么东西，学到的东西是别人剥夺不走的，客观上可能给公司创造了价值。2、收获与投入成正比，应付工作是在浪费生命，要学会把普通事做得比人好。一件事交给我我应付一下，很容易应付，应付完了之后不觉得是在浪费生命吗?一件事你可以把它做到60分，你可以做的

牙髓的功能

　牙髓对我们而言，非常的重要。　　1、诱导功能　　牙髓始基为外胚间叶，其第一个功能是诱导口腔上皮分化为牙板，形成造釉器，并且诱导造釉器的发育，使内釉上皮分化为具有特殊功能的细胞-成釉细胞并产生牙釉质。　　2、形成功能　　牙髓始基细胞在内釉上皮的诱导下分化形成成牙本质细胞，其形成牙本质另外牙髓内未分化间充质细胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本质细胞而形成继发性牙本质及修复性牙本质。牙髓中的成牙本质细胞一生都在新陈代谢、不断地形成继发性牙本质。　　3、营养　　牙髓通过血液供应系统获得营养，并通过成牙本质细胞及其突起向

牙体组织的形成

一、牙本质的形成形成过程：1.开始时间：钟状期的晚期2.形成过程：牙乳头外胚间充质细胞→成釉细胞诱导下→分化成成牙本质细胞→形成牙本质。二、釉质的形成(一)釉质形成的过程1.釉质形成包括两阶段：即细胞分泌有机基质，并立即部分矿化，这一阶段完成之后，釉质进一步矿化，与此同时大部分有机基质和水被吸收。2.当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化为分泌功能的成釉细胞，并开始分泌釉质基质(含30%矿物盐)。(二)釉质的矿化1.釉质的矿化方式：一方面矿物质沉积到基质中;同时水和蛋白质从釉质中被吸收，如此

唇病治疗方法

【概述】　　　唇部炎症包括糜烂型唇炎(erosive cheilitis)、干燥脱屑型唇炎又名单纯性唇炎或剥脱性唇炎(exfoliative cheilitis)、腺型唇炎 (glandular cheilitis)、肉芽肿性唇炎。【诊断】　　　1、干燥脱屑型唇炎　　根据病损表现，是以鳞屑剥脱为主的症状诊断。　　2、湿疹糜烂型唇炎　　根据临床表现有唇部充血、水肿、糜烂、渗出直至结痂；此外，有日光照射病史等诊断。　　3、腺型唇炎　　根据上述临床表现，不难诊断。病理学检查可见有炎细胞浸润于腺管、腺泡间，可有腺导管扩张，

锁合治疗方法

锁合是后牙的一种错合畸形，上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧，或是下颌个别后牙或多数后牙被锁在结在上后牙的颊侧，为锁合畸形。目录1症状体征2治疗方法3饮食保健4预防护理5病理病因6疾病诊断7检查方法8并发症症状体征分为正锁合及反锁合1.正锁合 是上后牙舌尖的舌斜面与下后牙颊尖的颊斜面相咬合，合面无咬合接触(图1A)，个别后牙正锁合及单侧多数后牙的正锁合在临床较为多见。A.一侧后牙正锁合 B.一侧后牙反锁合图1 锁合2.反锁合是上后牙颊尖的颊斜面与下后牙舌斜面相咬合，合面无咬合接触(图1B)，该错合在临床上较

民营口腔诊所低成本经营之渠道营销

前言：近年来市场环境的变化周期在加速，以微信为代表的即时通讯软件的流行，使传统的信息交流传播方式被解构，过去常规的市场营销方式呈现效果衰减。随着国内自贸区建设的兴起和2015年7月世贸保护期的全面终止，国际资本进入到国内的步伐也将随之加快。在可预见的未来各行各业尤其是医疗服务行业的中小微企业，将面临着国内外各大行业巨头以雄厚资本和高新技术为市场武器的直接冲击。广大中小型口腔门诊因为面积小，资金少、资源匮乏，缺少在市场变化中的抗冲击能力，在确保生存的同时想要发展扩张起来并不容易。所以在门诊的经营过程中要以较少的投入换

慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）的矫治

作者：史真北京黄寺整形外科医院口腔科　　本病例为慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）患者。本病例采用无托槽隐形矫治技术进行治疗。无托槽隐形矫治器具有可摘戴、便于口腔卫生维护和牙周治疗的优点，更适合于伴有牙周炎的错（牙合）畸形患者的治疗。基本情况与临床检查　　患者男，48岁，前牙有缝、前突求诊。　　患者面部对称，侧面观上颌前突，下颌后缩。　　口内情况：恒牙列，24、34、44缺失，磨牙Ⅲ类关系，上牙列散隙，上前牙扇形漂移。前牙深覆（牙合）、深覆盖。口腔卫生较差，11与12间牙龈乳头红肿，多个牙探诊有牙周袋形成，11松动

实体店老板真的慌了，春节后微信的打开方式是这样的，不看后悔终生。。。。

马云说“天变了”...是的，互联网时代的来临，的确让世界大变天。商场、店铺关门，淘宝却创造一天销售912个亿的奇迹；连沃尔玛这个曾经的世界首富都在忙着关店...连联通和移动两大巨头的收费项目都在被“抢钱”...一个当当网，逼得新华书店忙着关门...银行算是稳定的产业了吧？余额宝来了，却让它也慌了点儿神。互联网时代，中国许多行业正面临着大洗牌。现在，马云又在颤抖！...马云说：“我开始害怕微信了！”媒体大量报道了马云说的这句话。8月18日，上海税