【原创博客】烤瓷桥下的悲剧-张东星

（张东星 爱齿-KQ88口腔医学【口腔博客、口腔网校、口腔视频、口腔培训】是广大牙医学习交流的最好平台。分享，让我们进步的更快！作者：张东星病例资料：患者、杜xx、女、21岁。主诉：上前牙烤瓷下方的牙龈溃烂一年余。现病史：患者两年前，因外伤、导致右侧前门牙缺失，曾在当地做前牙烤瓷桥体修复，修复后一个月，患者感觉牙龈和嘴唇肿痛，曾多次在当地的牙科门诊换药，换药经过不详，情况没有好转，遂来我院就诊。专科检查：21缺失，11到22烤瓷桥修复。21牙龈溃烂坏死，牙槽骨成灰褐色，探针无痛感，22近中牙根面外露。诊断：上颌

知识 -- 乳牙牙体病治疗特点

中华口腔  （一）乳牙龋病治疗特点药物治疗，同恒牙龋病。手术治疗：1．磨除法　乳前牙邻面表浅龋坏无需充填修复时，可采用片切或磨除法去除病变组织，使龋齿停止发展。方法为用刃边砂石或裂钻对乳前牙邻面打磨，去除龋坏组织，磨除后牙冠切端宽度缩小，邻间隙呈八字形外展便于自洁。片切时把握好支点，注意勿损伤软组织，只磨除龋坏组织，保留健康牙体组织。片切后的牙齿应涂氟化物，防止龋齿复发。 2．充填术　乳牙充填术的基本方法虽与恒牙充填术相同，但乳牙充填有其特点：（1）在一类洞制备时，当给颌面窝沟

"假牙大全“总有款假牙适合您

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【专家讲座】口腔显微治疗技术及临床体会（免费）

讲座公告课题内容：微 * 观——口腔显微治疗技术及临床体会演讲人：王舒永时间：2015年7月2日地点：西安曲江国际会展中心A馆支持单位：四川海纳联创医疗器械公司1演讲人简介：第四军医大学口腔医院主治医师中华口腔医学会牙体牙髓专业委员会会员；曾赴香港大学牙学院学习；第三届“登士柏杯”全国根管治疗技术大赛中获得院校组一等奖；第十八届中国国际口腔医学学术研讨会牙体牙髓病案大赛中获得一等奖；陕西省首届根管治疗技术大赛中获得院

咬合过高的原因及处理方法

谈到这一问题时，我们必须了解模型并不等同于口腔，牙科技工只在模型上加工修复体，也就是说技工只对模型负责，并不对患者的口腔负责。但牙科医师却对患者的口腔承担医疗责任。咬合高最主要的问题是颌位关系错误或印模变形。它包括临床和技工这二方面（当然，固定修复体的情况还与可摘义齿不同）。一． 临床方面：1．印模变形涉及的因素较多。（1） 在调和印模粉时，未计量印模粉的粉液比例。（2） 在调和石膏时，未计量石膏的粉液比例。（3） 取印模的手法不正确。（4） 未即刻在印

根管治疗穿孔了，怎么办？

穿孔的手术治疗病例解析（一）病史简介¤6个月前，患者左上颌侧切牙（22）行桩冠修复；近日，22唇侧牙龈略肿，稍不适。¤否认全身系统性疾病。临床检查¤¤口外检查可见颞下颌关节处轻微捻发音，开口度、开口型正常，无疼痛，未见其他异常。口内检查可见牙列中有部分良好的修复体，无龋坏；局部牙龈炎，探诊出血，牙周探诊深度不超过2mm。22唇侧牙槽黏膜可见窦道（图5.4.1a），轻微叩痛，窦道区扪痛，根尖X线片显示牙根中部透射影，疑为桩穿孔（图5.4.1b）

多种根管内折断器械的取出方法

折断器械的取出根管治疗过程中可能会发生器械折断，影像根管的通畅、预备和完善充填，导致治疗失败。因此，根管内异物取出或者是通过是必要的。临床上有多种根管内折断器械的取出方法，包括超声、H锉、套管和根尖手术等。器械折断原因主要有：1、根管锉本身质量不合格，或锉在消毒液中浸泡时间过长，锈蚀；2、预备根管时，根管锉使用不当，跳号使用，或过度用力扭转；3、由于牙齿增龄性变化，根管过细、弯曲；4、根管锉反复使用，导致金属疲劳；镍钛器械疲劳时一般无肉眼可见破损等。不同根管内折断器械取出方法的设备以及操作技术（1）通路建立：临床操

为什么要推广二氧化锆牙？

功能介绍陕西嘉友科贸有限公司，致力口腔器材的销售、服务于一体的综合供应商，整合国际和国内先进齿科器材的大型平台 （转） kq520.com文章来源/刘蓉口腔文章图片/本平台编辑一、为什么要推广氧化锆？拥有一口整洁漂亮的牙齿是现代人十大健康之一，是一种身份地位的象征之一，是一种高尚品质生活的表现之一，长期以来烤瓷牙一直是一种快速、有效的修复牙齿的一种方法，但金属烤瓷牙的金属离子会对人体产生不良反应，如牙龈发黑、牙龈出血萎缩等...因金属內冠的存在，透光性、色泽和形态与自然牙存在较大的区别，更会在灯光下产生青灰色的效果

儿童牙齿矫正的时机&方式【看了就懂】

拜尔口腔在美国，多数孩子2岁以后开始进行定期的口腔检查和口腔清洁，7岁以前就开始第一次牙齿矫正咨询，70%以上的孩子佩戴过矫正器；在中国，越来越多的中产家庭开始注意到口腔健康的重要性，认识到孩子进行牙齿矫正对其成长重要性。

FC双导法治疗急性牙髓炎

目的： 探讨急性牙髓炎首诊用不同方法治疗的效果。方法： 将诊断为急性牙髓炎（含慢性牙髓炎急性发作）作去髓术的259例患牙随机分组治疗，试验组136例去髓后用FC双导法处理根管，棉球置髓室暂封；对照组123例去髓后CP棉捻置根管内暂封，两组均在2d后复诊观察疗效。结果：试验组显效127例（93.38%），良效6例（4.41%），无效3例（2.21%）；对照组显效91例（73.98 %），良效13例（10.57%），无效19例（15.45%）。显效与良效为有效，试验组有效率97.79%，对照组有效率84

急性牙髓炎、尖周炎的应急处理

急性牙髓炎应急处理 对急性牙髓炎的应急处理，传统的方法常常是开髓引流,近年来的文献报道，提出了其它的治疗方法，针对急性牙髓炎患者初诊时，牙髓活力状态的不同而采取不同的应急处理方法，可收到更为理想的效果. 传统方法的缺陷 目前研究现状 推荐方法 传统的开髓引流方法的缺陷 开髓引流法:局部麻醉下开髓，置樟脑酚棉球/丁香油棉球于开髓孔处，2-4天后复诊 急性牙髓炎疼痛机理可分为外源性和内源性两个方面， 急性牙髓炎时，由于血管通透性增加，血管内的液体、血浆蛋白和嗜中性粒细胞渗出到组织间隙，引起局部肿胀，从而

口腔正畸托槽的分类和选择

功能介绍为关心口腔健康和希望了解正畸治疗的朋友们服务 (function(){ var cover = "http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/uOo8a2iczW61aRn1G3YBmaaiaWWwTgAQdl7NW5u8yGmRxYgCULCxOaku7iaWibjjjN6icO0Y0UfrVqvIUUAAbicejVoA/0?wx_fmt=jpeg";

根管治疗器械详解分享

功能介绍汇集口腔前沿资讯、技术、产品，口腔学术者们的交流平台。  一、开髓和髓腔预备用器械常用开髓器械包括高速和低速手机以及各种裂钻和球钻。　　（1）涡轮裂钻：用于开髓的最初阶段和修整髓腔壁，去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。形成开髓洞形的外形线。常用裂钻型号为557（IS0 010）和701（ISO 012）。　　（2）涡轮球钻：用于去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。常用2号、4号、6号球钻。2号涡轮球钻较小，用于前牙和前磨牙，磨牙应该用4号涡轮球钻。　　（3）慢速球钻：去

根管治疗中根管堵塞的原因和处理办法

功能介绍真实操作，科普宣传，医师考试，娱乐一体化！欢迎关注，见证我们成长！ 微信号：kqjy--2000如果初尖锉都不能到达根尖的话，是不能用机扩的，那就等于人为造一个根管，没有意思，还容易侧穿。　　扩根时使用EDTA作为根管冲洗或作为根管消毒剂封5-7天，可大大提高扩根效率，有效去除沾圬层，对堵塞根管的扩通也很有效。　　遇到的问题有1、断针。2、残髓炎。3、根尖周炎。4、根折。5、穿髓底。6、侧穿。7、欠充或超充。8、扩大针进入病人的食道。9，根备.封药后肿痛。　　处理：超声

口腔矫正拔牙原则

 在临床上判别矫正是否需拔牙，要看 (1)牙齿拥挤程度 (2)患者脸型 (3)上下颚骨生长潜力等因素而定，应由专科医师判断，并与家长协商不拔牙的可能性，有时需戴功能性矫正装置或头套，此时需患者良好配合才可不拔牙矫正。 　如果一味坚持不拔牙矫正，可能造成 (1)效果不好 (2)矫正治疗后易复发 （3)错过最适当治疗时机。 第一、 假设一唇形向前凸的患者有中度的牙齿拥挤，此时需要空间来将拥挤的牙齿重新排列整齐，利用矫正力将牙弓向前撑宽，虽可将牙齿排整齐，但同时亦会将上下唇向前推，而造成暴牙及唇形向前严重突出

最近的研究有 · 4因素影响即刻种植效果

功能介绍陕西嘉友科贸有限公司，致力口腔器材的销售、服务于一体的综合供应商，整合国际和国内先进齿科器材的大型平台 （转） 今日口腔 中国医学论坛报今日口腔种植即刻种植10年随访结果　　瑞士与奥地利一项对20例即刻种植病例的长期随访显示，即刻种植及同期行引导性骨再生（GBR）其10年种植体存留率为100%。水平骨缺损宽度预测是唇颊侧垂直骨量的主要指标，而该骨量又与角化龈宽度减小、唇颊侧骨板相关。该论文4月22日在线发表于《临床口腔种植研究》（Clin Oral Implants Res）杂志。　　该研究纳入20例进行即

【原创博客】高频电刀在口腔科的应用2——于洪涛

作者：于洪涛于洪涛2015.05患者信息 初诊姓名： 陈某某 年龄： 39岁 性别： 女主诉：上颌前门牙不适半年余，要求诊治。现病史：患者前门牙于半年前酒后摔伤导致牙冠折断，曾在多家医疗机构治疗过，但是一直不舒服，经介绍来我科就诊，要求诊治和修复牙齿。既往史：前牙外伤史。自述体健，无对本科治疗有影响的身体疾病。无药物过敏史。检查：明显可见22牙冠横向断裂至颈1/3处，近远中与腭侧断裂至龈下。可见11牙冠斜向近中断裂，近中与腭侧均断裂至龈下。21牙冠中1/3有裂痕。11 21 22松动（0），11 21

【原创博客】前牙瓷贴面修复——董万顺

董万顺 作者：董万顺一个漂亮的女孩 17岁常规口内检查可见 口腔卫生差 前牙龋坏 自述早上冷水刷牙会有不适（磨牙基本上都有龋坏）主要先解决前牙美观问题 12 21邻面均有龋坏初步制定治疗计划 先去除腐质 若龋洞未穿髓 选择直接复合树脂充填+瓷贴面若龋坏达牙本质深层穿髓则需根管治疗后 ，树脂充填+瓷贴面上橡皮章 果断局麻下去除腐质开始全是软垢，涂布龋显后 进一步去除腐质果然近中髓角有穿髓孔 只能行根管治疗常规根管治疗开髓孔正常应该设计到鄂侧，后来考虑到使用镍钛器械 柔韧性比较好（K3还是比较硬的）若

再次深入学习总结根管治疗

恒牙根管解剖的特点根管由于侧副根管的存在而变得非常复杂，但仍可以遵循一定的规律：1.每个牙位上的根管形态有一定的可重复性，但有时会有很大变异。规律一定要熟记，但基本的临床步骤一定要有，例如术前的X线片、对牙长轴的观察等等。2.根管在x线片上是一种2维的图像，所以虽然有时片子上表现为直的，但事实上根管是一个三维的空间，显示没有近远中向的弯曲，却可能向颊舌向弯曲，这种颊舌向弯曲的信息是平常临床上无法获得的。所以很少有完全直的根管。几乎所有的根管都有一定程度的弯曲．尤其在根尖部。最后这句话几乎

严重种植体周围炎的处理（二）——林静毅医师

今日口腔 中国医学论坛报今日口腔　　在第61期《今日口腔》中，林静毅博士介绍了一例严重种植体周围炎的处理，受到了读者朋友们的欢迎。　　本期林静毅博士继续以病例的形式介绍严重种植体周围炎的处理，在本期病例中，林静毅博士除了进行引导骨再生外，还使用了激光对患处进行去污处理，最终解决了种植体周围炎的问题且达到了牙槽骨再生的目的。此案例为严重的种植体周围炎以引导骨再生（GBR）的方式处理与重建。　　案例在植牙治疗完成两年后，45位置的植体发生种植体周围炎（peri-implantitis）如图1、图2，约有9个螺纹