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牙周炎的治疗 -- 龈下刮治术

来源：是海医李静牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因造成牙周病的主要原因，跟蛀牙一样，都是由于口腔卫生不当，产生黏附在牙齿上面的牙菌斑，导致对牙周组织不断的破坏。基本上牙周病是一种慢性细菌感染。早期并无明显自觉症状，因此常被忽略，等到有自觉症状时，它常常已进行至某种程度了。所以在这里提醒大家要定期做口腔检查，如发现问题及早诊治。本病例：女 34岁，主诉刷牙出血，觉牙齿轻度松动一年。检查见大量

上颌中切牙牙根内吸收1例报告

作者：康成容，吴妹娟，周折冲，李梁，潘宣，广东药学院附属第一医院口腔科牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收，无明显临床症状，多在x线检查时偶然发现，一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影，有时是根管影像的整体性增宽，严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗，谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。1病例资料患者男，45岁。2008-05-04就诊于广东药学院附属第一医院口腔科，主诉上前牙变色，影响美观，要求修复。患者约10年前上前牙外伤，当时无明显疼痛和松动，未予特殊处理，现该牙变色，影响美观。

腭侧开窗牵引双侧埋伏尖牙

病例资料：患者、姚xx、男、17岁，主诉：牙齿不齐，要求矫治。正畸专科检查：53、63滞留，13、23未见萌出，唇腭侧均不能扪及明显隆起，cbct检查：13、23高位埋伏阻生，13、23牙冠均位于腭侧。正畸治疗建议：（1）13、23开窗＋正畸牵引（2）拔除53、63。转诊口外，术前与患者家属充分沟通、签术前知情同意书。治疗过程：图1.右侧上颌13cbct检查：牙冠位于腭侧、牙根接近上颌窦图2.cbct检查：23牙冠位于腭侧，提示开窗的手术近路选择在腭侧图3.口内观：53、63滞留，13、23未见萌出图4.腭侧观：上

常见口腔疾病及防治

常见口腔疾病及防治常见口腔疾病 1、蛀牙（龋齿）：最常见 2、牙龈炎---牙龈出血 3、口腔异味 4、牙痛 5、口腔溃疡 6、牙周病一、蛀牙（龋齿：世界上第三种最主要的疾病，仅次于冠心病和癌症）主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，特别是富含蔗糖的粘性食物，如蜂密、糖果、饼干、面包等牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质，使牙釉质脱钙，久而久之，牙齿的

口腔咨询100问

口内第1：乳牙蛀了要不要治疗？一定要及时治疗。很多人认为乳牙要换，治不治无所谓，其实不然。原因如下： 1、在恒牙萌出前，儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙，否则影响生长发育； 2、患儿如果因为一侧牙病而长期单侧咀嚼，在这样一个生长高峰期，很容易形成不对称面形，并可能导致以后患关节病； 3、此时恒牙在发育中，如果乳蛀牙感染严重，可能累及恒牙胚，形成牙齿畸形； 4、在患儿身体状况不好时，牙齿的感染可能引起区域感染甚至扩散到全身。第2：幼儿也要刷牙吗？&nbs

技能| 嵌体的设计和粘接要点

导读 DAODU市面上的嵌体材料多种多样，瓷嵌体良好的机械强度和美观性，成为近几年的越来越多医生选择的修复体。在此我们主要看看瓷嵌体的设计要遵循的几点原则：瓷嵌体的设计原则：1)窝洞底部、侧壁等过渡区域，都应修整圆钝;窝洞轮廓线也需修整圆钝。a.瓷嵌体虽然抗压强度高，但抗折能力低，脆性也大，如果牙体有锐角，容易引起应力集中而造成嵌体折裂，所以牙体制备后的所有过度区域都要磨圆钝。b.通常金属嵌体的制备需要在洞缘磨出45度、0.5-1mm宽的小斜面，目的是增加金属嵌体与牙体的密合度，降低边缘牙齿组

儿童牙外伤的特点诊断与处理方法

牙齿外伤：牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织损害。二.儿童牙外伤特点原因（自伤他伤）发病（年龄性别牙位）诊断（病史、检查）治疗（生长发育）就诊 ( 急诊外伤陈旧性外伤 )临床分类方法(李宏毅分类)1.牙齿震荡（Concussion):牙周损伤、牙髓损伤、牙体损伤2.牙齿折断（Tooth fracture):牙冠折断、牙根折断、冠根

口腔科科普手册

口腔科 1.保护牙齿应从儿童开始牙齿的生长和发育早在母体内胎儿6周就开始了，有一口好牙可以为人服务一生，而牙齿一旦受到伤害又常常是不可逆转的，因此维护牙齿的健康必须从儿童做起。 2.什么是正确的刷牙方法？我们推广上下型的剔刷法，现将牙刷毛的一侧放在要洗刷的唇颊面或腭舌面上，刷毛的尖端朝向牙根，与牙齿长轴平行，紧贴牙龈，顺着牙间隙向咬合面方面（上颌牙由上向下，下颌牙由下向上）用剔刷动作刷去污物。对咬合面，可将刷毛紧压咬合面，做前后拉动方式洗刷。 3.刷牙应该遵循的原则有哪

TA既猥琐，又暧昧，还专门搞破坏……

口腔中有一个隐形杀手，它与龋病和牙周病关系暧昧，一不留神，就兴风作浪破坏口腔健康和谐的环境，搞起破坏来和你纠缠不清，让你痛不欲生、无法摆脱。TA——就是牙菌斑，听着就是一个猥琐的名字，它的本来面目其实是粘附在牙齿表面的粘稠、无色的微生物群。通常是由大量细菌、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。最重要的是，它秉性顽固，漱口、冲洗都无法将其去除。牙菌斑的24小时牙菌斑，就如一个“细菌社区”，它的发展速度迅猛高效。菌斑的成熟，从开始形成到成型，仅要24 小时左右。常言道，知己知彼

心灵之美与牙周之美

健康的牙龈不仅只是没有明显的病例症状和体征，而且还应当具备理想的颜色、点彩、形态和结构，还要满足牙齿与牙龈整体上的协调美观。为什么中国那么多的人群都没有一个干净的牙周美，因为中国口腔意识尚不足，百分之九十的人群都有牙周炎、牙周病。下面通过二例微创治疗的病例，给眼球增添点美：患者都是以刷牙出血为主诉。术前照片术后照片病例二术前照片

牙体牙髓病学重点

一名解 1窝洞：采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织，并按要求备成的洞型，窝洞具有一定的形状，能容纳和支持填充材料，达到恢复牙齿外形和功能的目的。 2残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。 3主尖锉：在根管预备中，选用合适根管粗细，既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉，根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号，叫主尖锉。 4牙本质过敏症：

嵌体修复一例

病例资料：患者、贾xx、男、24岁，主诉：牙齿不整齐，要求矫正。专科检查：37、47低位近中阻生，36与38牙间隙约5mm.46与48间隙约3mm，正畸科会诊，建议拔除14、24、34、44及37、47。遂转口外门诊同期拔除34、37、44、47。术前和患者充分沟通，签知情同意书。治疗过程：图1.术前的正畸科病例：图2.术前的正畸工作模型：47低位近中阻生、37近中中位阻生图3.术前的全景片影像检查：47、48叠罗汉，37、38叠罗汉。图4.患者的口内影像检查：右侧47萌出少，合向脱位间隙亚种不足图5.左侧37萌出

数字化口腔医学技术在口腔医学领域的应用

作者：郝丽静摘要：随着科学的不断发展，计算机成了我们生活的一部分。我们已经逐步从比较闭塞的落后时代进入了数字化时代，数字化已成为现代科学技术的标志,数字化技术同样引领口腔医学的发展。数字化口腔就是采用数字化的口腔设备治疗牙齿﹑更快﹑更精确﹑更安全﹑无后遗症。包括：3M Lava(TM) 数字化口腔美容修复技术、数字化技术在口腔种植中的应用、数字化曲面体层片及CBCT在牙种植中的临床应用、三维激光扫描技术建立附着体义齿的三维数字化模型、利用三维图像处理软件实现埋伏牙可视化，等等。

牙周炎松动上后牙即刻种植不植人工骨

前些日子7月初来了一左上456固定桥患者，由于桥体基牙松动要求种牙，方案当然还是随我定。要求快速、有效、痛苦少，当然我的地盘我做主，想来我这里种牙，方案肯定是我定的，因为我会把我认为最合理的方案给我的患者。这是初诊时候的CT片截图。目标是14到16固定桥，别的牙齿先慢慢来，那么牙周肯定要做的，哪怕我要把14 16拔了，我也必须先去牙周科刮治。在这里我感谢我们医院的牙周科所有同事帮我们很多。刮治以后的牙齿拔掉即刻种植相对没刮治过的牙齿肉芽会少很多，那么我在手术时候速度会快，会省力很多，我最讨厌去刮很多肉芽，有时候

口腔内窥镜整理

口腔内窥镜的出现，为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式，当患者的病变景象展示在患者面前时，无需更多的描述或专业知识。患者也能理解治疗的迫切性。目录1简介2功能3注意事项4检查过程5意义6.正常值7.相关疾病8.相关症状简介口腔是人体中很重要的结构，随着医疗设备的不断更新，口腔内窥镜在各大医院和门诊中应用也越来越广。口腔内窥镜是特殊构造的摄像镜头，可以伸入口腔，在计算机或电视屏幕上显示清晰及放大图像。在内窥镜系统的协助下，口腔医师能更好地发现软硬组织上发生的病变。并能让患者直观地、全面地了解自己口腔牙齿表面的污渍、菌

即刻种植和过渡性修复：美学区的单牙修复

对于如今的牙科学，美学区的前牙缺失修复是一个共同挑战，明显可见的缺牙让患者感到特别烦恼，需要一个及时，美观并令人愉悦的解决方案。即刻单牙种植会紧接着过渡性修复的治疗方案已经越来越令人满意，相比传统的延期负重提供了更多便利。过去，不能修复的牙齿被拔掉后可能就是对拔牙区进行位点保存，在愈合时，会做一个局部活动义齿（或粘结桥）暂时使用，在愈合充分后，种植体被植入并埋入在牙龈下面，这段时间病人会一直带着义齿直到种植体完成骨整合，并且可以暴露和修复，病人会因此佩戴6到8个月以上的活动义齿。这种治疗方法通常会导致最终

双切口拔除鼻底埋伏多生牙

病历资料：患者、男、15岁，主诉：牙齿不整齐，要求正畸治疗。专科检查：见图1 ，cbct检查：11与21之间，12与13之间各有异倒置多生牙，尤其以21根尖区多生牙位置高，与患者家属充分沟通，患者同意拔除两颗多生牙。签知情同意书。手术过程：图1.术前正畸科的病历图片：建议拔除12根方接近鼻底的多生牙及11、21根方倒置多生牙图2.cbct影像检查：11与21之间有一倒置多生牙。图3.cbct影像检查：12与13根尖上方也有一颗倒置多生牙，接近鼻底。图4.三维重建影像：12根尖区的多生牙位置更高。手术难度大图5.唇侧