看得清才能做得精 显微根管治疗技术

牙齿体积小但结构复杂。牙髓病治疗时，根管内结构仅凭肉眼很难分辨，大多数情况下属于“盲”操作。近二十年来，根管治疗设备和器械飞速发展，尤其是牙科手术显微镜的应用更是为根管治疗术带来了革命性的进步。牙科手术显微镜设计精巧，其良好的放大和照明功能使牙髓病医生达成了“看清、做精”的愿望，为根管治疗操作提供便利条件，许多传统根管治疗无法完成或难以完成的病例在手术显微镜的辅助下，均能够进行准确的判断和精细治疗，明显提高了根管治疗术的质量和患牙保留率。一、手术显微镜在根管治疗中的发

口臭根源 不同年龄各不同

女婴口臭实际上不论男婴还是女婴，引发口臭的主要原因还是口腔清洁问题。刚出生不久的宝宝，每次喂奶后，还需再喂一些温清水，可以起到漱口作用。当宝宝牙齿萌出，要开始使用质地较软的牙刷刷牙了。选择少量儿童牙膏，慢慢教会刷牙方法，从而清除乳牙上的污垢和口腔细菌。少女口臭处于青春发育期的少女，卵巢激素分泌尚未稳定，而卵巢功能与口腔粘膜组织又有着紧密的联系，当少女出现内分泌紊乱，会影响正常的口腔粘膜功能(如口腔粘膜的抑菌及自结作用减弱，抗病能力下降等)，口腔变得干燥，从而引发口臭。少女易引起牙周炎、牙龈红肿、口腔溃疡、牙齿间隙增

牙科保险

牙科保险是指专门保障牙齿疾病的保险，这些保障一般包括牙齿疾病保障、牙齿护理保障及牙齿意外保障等。目录1基本简介2主要种类3责任范围4保障责任5社保保障6国外发展基本简介牙科保险是指专门保障牙齿疾病的保险，这些保障一般包括牙齿疾病保障、牙齿护理保障及牙齿意外保障等。主要种类一、牙科意外保险：牙齿意外保险主要保障因为意外导致的牙齿损坏所涉及的门诊或住院医疗费用。比如在车祸中撞掉牙齿等情况。这种意外状况导致的牙齿损害往往比较大，医治的花费也比较高。这时候如果有一份牙科意外险，就可以将医疗费转嫁给保险公司。通常来说牙科意外

窝沟封闭和涂氟治疗是必须做的吗？

3岁以上的孩子需要做窝沟封闭和涂氟治疗吗？【网友问】我听医生说，3岁以上的孩子最好做窝沟封闭或涂氟治疗，这样就是给孩子的牙齿穿上了一层保护衣，是这样的吗？张思莱医师：窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙的新方法。儿童最易发生龋齿的部位是在磨牙的咀嚼面上。因为磨牙的咀嚼面上有许多凹凸不平的点隙和裂沟，这些窝沟的作用是将食物研磨细，便于人体消化吸收，但是也容易积存食物残渣和细菌。幼儿刷牙时家长又没有注意把关，孩子刷牙不认真或者方法不对，积存在窝沟内

【精髓】根管尺寸

牙齿的平均长度：单位：mm上颌部分：牙 别：     平均长度     最大长度    最小长度中切牙        23.7         27.3        21.5侧切牙        23.1         26.0    

儿童乳牙预成冠病例

Case Ⅰ何** 6岁 左下乳4深龋牙髓Case Ⅱ徐** 5岁半 左下乳4牙髓炎Case Ⅲ次** 7岁 右下乳4多个乳牙预成冠制作过程步骤1.标题模型准备步骤2.选择大小合适的预成冠步骤3.修整边缘步骤4.检查边缘及咬合步骤5.缩颈步骤6.模型试戴步骤7.检查咬合预成冠口内照什么是儿童乳牙不锈钢预成冠？儿童不锈钢乳牙预成冠是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠。套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保乳牙正常健康地被恒牙替换。用金属冠恢复乳磨牙的外形和咀嚼功能，

儿童乳牙金属预成冠的临床应用

牙金属预成冠简介儿童乳牙金属预成冠（preformed metalcrown，PMC）是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠（图1、2），套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保乳牙正常健康地被恒牙替换。

乳牙预成冠——大面积乳牙龋坏的首选办法

儿童乳牙金属预成冠（preformed metalcrown，PMC）是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠，套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度、恢复患牙正常咬合关系等，

乳牙预成冠：小朋友专属的“乳牙保护套”

儿童乳牙金属预成冠（PMC）：是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠，套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保乳牙正常健康地被恒牙替换。

【华西儿牙专栏】给孩子的牙齿戴个安全帽—— 金属预成冠

很多孩子在补完牙或者做完牙髓治疗后，会被牙医建议给已经充填好了的患牙戴上一个小帽子，即儿童乳牙金属预成冠。

儿牙专栏 | 一起来了解“马牙”

崔玉涛育学园育儿专家团队儿童齿科专业专家马泷齿科（中国）上海丽洁口腔门诊部主治医生正畸、儿牙主治医生澳大利亚MRC认证医生隐适美认证医生上海同济大学口腔医学院毕业中华口腔医学会（CSA）会员具有二十几年高端口腔诊所工作经历，拥有丰富的儿童及成人口腔治疗的临床经验。很多妈妈发现自己的新生baby长牙齿了，觉得很纳闷、很担忧。其实这不是牙齿，是“马牙”。今天就跟大家分享一下关于“马牙”的一些小知识。马牙指的是婴儿在出生后大约4～6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄

贴面备牙技能【牙医必看】

随着牙科技术的不断发展，贴面由于其具有出色的美观性和对牙体组织损伤小等优势而在美容修复、牙体缺损修复中得到十分广泛的应用。贴面分为备牙贴面和不备牙贴面（择期介绍）。贴面修复要求技术难度高，需要精确的牙体预备技术和粘结技术。【贴面的适应症】：轻度变色牙、牙釉质缺陷、由于磨损和磨耗引起的牙釉质折裂或缺损的牙齿、关闭牙间隙、  错位牙、  需要改变外形的牙齿，修补瓷面破损而能保留的固定修复体。【贴面的禁忌症】：牙体大部分缺损的牙齿、Ⅲ类畸形的牙齿、短小而又咬合紧的下颌牙齿、夜磨牙患者、咬合关系混乱的患

牙龈炎与牙周炎的区别

牙龈炎和牙周炎虽然只是一字之差，但是两者之间却有着根本的区别。但是许多人却对这两个概念不是很清楚，很容易造成两者之间的混淆。为了帮助大家能对这两个概念有一个清晰的认识，下面小编将为大家进行具体的介绍。牙龈炎和牙周炎区别有什么区别?一，定义不同牙龈炎是一种牙龈炎症。引起牙龈炎的直接原因是牙菌斑，牙菌斑是不断积聚在牙齿和牙龈上的柔软、无色而带有粘性的细菌膜层。如果我们每天刷牙和用牙线清洁时没有除掉牙菌班，它会产生可剌激牙龈组织的毒素，引起牙龈炎。牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，多数病例由长

何为即刻全口义齿？如何护理即刻全口义齿手术患者？

即刻全口义齿式患者的天然牙尚未拔除预先做好义齿，牙齿拔除后立即戴入，是在拔牙创愈合期间短期内使用的义齿。一般即刻义齿完成后，将义齿浸泡在消毒液中，即可实行外科手术拔除患牙，修整牙槽骨，手术完成后再将义齿用生理盐水冲洗干净，戴入口内。患者手术后应注意：（1）嘱患者戴义齿后的24h内，最好不摘下义齿，以免影响血块的形成，且手术后组织有水肿，若义齿取下后再戴入就比较困难，可能刺激伤口引起疼痛，若疼痛无法忍受面部可做冷敷或服用镇痛药。（2）初戴义齿24h内嘱患者进面条、粥等饮食，不要吃较硬或过热的食物，以免刺激伤口疼痛或引

教你全世界最标准刷牙姿势

刷牙，你真的会吗？教你世界最标准刷牙姿势第一步：先牙齿外刷表面将牙刷头与牙齿表面成45°角，斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处。轻轻做小圆弧状来回刷，上排的牙齿向下、下排的牙齿往上轻刷，确保每个牙齿的表面都被刷到，并注意轻刷牙龈；第二步：刷牙齿背面牙刷竖起，同样成45度角斜放，上排牙齿向下，下排牙齿向上提拉轻刷；第三步：刷牙齿咬合面将牙刷倾斜，与咬合面垂直，力度适中来回刷。建议选择保健牙刷，保健型牙刷的动感刷毛可发挥不同部位的独特作用，分别深入清洁牙面及牙间缝隙；灵活纤薄的刷头，令难以触及的后臼齿也被清洁干净。

种植支持式修复的相关牙合学考量

牙列缺损的修复中，种植体支持式和牙支持式修复在治疗计划和治疗方法上有一些基本的差异：牙支持式修复中，通常要求牙齿及其牙周支持组织在其正确的位置上，或者需要先通过正畸调整它们的位置和方向。和咬合有关的修复往往也要基于相对应的牙槽骨和基牙来制定治疗方案。而种植体支持式修复，需要结合考虑其支持组织和所要恢复的牙位。该修复最初是在模型上，依据理想的生物力学、美学及标准咬合，用蜡或树脂制作修复模板，来制定种植体支持的修复计划。种植支持式修复可用于单颗牙缺失的修复、单颗或多颗牙造成的牙列缺损、牙列缺失修复、种植体支持式覆盖义齿

做种植牙的医生必须了解的几个重要的基本数据

种植体的位置是最关键，只有牙根的位置正确，才可以确保种植牙冠的长期稳定。下面是关于种植牙位置最基本的数据，每个做种植牙的医生必须了解的数据。1、近远中位置在研究模型上或口腔中测量缺失牙的近远中径，如果在美学区域，主要是上前牙，缺牙区的近远中径与对称牙大小相同，如果不同，建议使用矫正或者修复的方法确保同名空间相同。种植牙之间需要至少3mm距离，种植牙与天然牙的之间距离至少有1.5毫米。实际近远中径减去这些数据，确保有足够空间种植合适大小的种植体。图表中表示的是CEJ下方2mm的牙齿大小。如果空间不够，可以考虑牙齿矫正

技师想对医生说说心里话以及牙齿工序的使用方法与技巧

一：随着目前发展的趋势在生活当中，每个人都缺少不了一样东西。那就是牙齿，牙齿是我们每个人不可缺少的，如果没有牙齿，那么就不能吃饭，不能去嚼碎食物，这样一来！牙齿是一种非常重要的东西。二：身为加工厂的一名口腔技师，每天会碰到各种各样的牙齿出现在眼前，可是呢！也会出现很多返工的牙齿。为什么会有这么多返工的牙齿呢？到底是加工厂出的问题还是诊所出了问题？三：自从有了烤瓷牙也就等于有了“第三者”也就是穿梭于口腔医生和加工厂之间的业务员、常常看到口腔医生在微信朋友圈上写道亚历山大的各类词语，偶尔也会听到

修复并发症：覆盖义齿附着体的并发症以及需要重衬

病因所有的种植覆盖义齿的附着体出现磨耗就会失去其固位性。如果种植体上的附着体和剩余牙槽嵴上的修复基托没有同时接触，在附着体上承受的应力更大，往往会使它们的固位力丧失得更快。除此之外，某些患者存在咬硬物的习惯和/或创伤性运动，这会增加附着体上原已过大的应力，从而造成其固位力的丧失。同样这些因素也可能导致覆盖义齿的折断，不得不更换修复体。由于剩余牙槽嵴常常发生改变，因此所有的修复体都需要进行重衬。骨吸收达到一定程度则需要重衬，每个患者达到这一程度的时限是不一样的。这个时限归因于患者失牙的时间，在牙齿缺失的早期剩余牙槽嵴

牙周膜龈手术结合冠修复重建缺失龈乳头1例

作者：王浩杰，徐涛，胡文杰，刘云松，卜颖，北京大学口腔医学院·口腔医院病历摘要1.1病例资料患者女，45岁。以“要求牙周检查和治疗，并解决上前牙‘黑三角’问题”为主诉于2013—05—20到北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手术，定期进行牙周维护，刷牙3次/d，使用牙线及牙缝刷，目前无刷牙出血、明显口臭及牙齿松动等。患者全身状况良好，无过敏史及长期服用药物史，否认吸烟史。口