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即刻种植一例患者刘xx，女，55岁，右上后牙区残根，来诊咨询种植。查见14、15、17残根状，松动，叩诊不适，根尖区有大面积阴影；16、47缺失,48大面积龋坏治疗计划：拔除14、15、17、48，种植14、16、17、固定修复，47种植修复，患者要求先种植14、16两颗颊侧骨皮质缺失16牙槽骨条件尚好口内情况咬合间隙约3mm局麻下拔除患牙切开翻瓣，肉芽超多15根尖区大块肉芽肿大量盐水冲洗后拔牙窝偏舌侧备洞，13贴面对于植入方向判断还是有一定迷惑的逐级备洞术中收集的自体骨植入植体自体骨填充拔牙窝与植体

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矫正要不要拔牙？拔掉4颗牙换取美丽自信的笑容，你看值不值？！

矫正要不要拔牙？拔掉4颗牙换取美丽自信的笑容，你看值不值？！　　带孩子去矫正，却被正畸医生告知要先拔牙才能矫正，面对这种情况，好多家长都会手足无措吧。家长内心OS你有没有搞错！为什么要拔牙，不拔不行吗？拔牙后会影响孩子咀嚼吗？拔牙后会不会留下牙缝？拔牙加矫正简直痛不欲生？拔牙会不会导致牙齿松动啊？当医生建议拔牙矫正时，拔还是不拔呢？作为牙医来讲，很珍惜患者的每颗牙，他们的原则是能不拔牙就不拔牙！在这一点上牙医和家长、患者是一致的

镶牙，拔牙后的知识大全！

镶牙，拔牙后的知识大全！失去会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观，说话还会漏风，影响发音，妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率，吃东西嚼不烂，影响胃肠对食物营养的吸收。这些你都了解吗？一、镶牙的好处　　牙齿缺失会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观，说话还会漏风，影响发音，妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率，吃东西嚼不烂，影响胃肠对食物营养的吸收。牙齿掉了不镶，时间久了周围的牙齿会向缺牙处移位、倾斜，牙齿排列不紧，吃东西时塞牙缝，导致疼痛和牙龈肿胀。牙齿移位还会

【缺失部牙槽嵴的形态异常】拔牙同时进行的牙槽嵴保存术

【缺失部牙槽嵴的形态异常】拔牙同时进行的牙槽嵴保存术Ridge Preservation是指在拔牙时尽可能防止牙槽骨吸收的方法。Carlsson等人对拔牙后各阶段的牙槽嵴进行取模，结果发现，在拔牙后1个月的时间里，颊侧骨壁丧失了约1/3。

【口腔宝典】第10期：拔牙后脸肿是该冷敷还是热敷？

拔牙后脸肿主要的原因有两个方面：麻醉和拔牙创伤。拔牙麻醉时，注射针头容易刺破血管引起组织内出血，特别是进行较深部的注射麻醉时，比如上颌结节传导阻滞麻醉，就很容易刺破翼静脉丛血管，形成血肿，造成面部肿胀。拔牙造成的创伤也容易导致面部肿胀。拔牙会在牙槽窝、牙周留下小创口，有创口就会流血、渗出。有渗出就会有肿胀。那么拔牙后肿胀是应该冷敷还是热敷呢？要回答这个问题，首先要搞清楚肿胀的发生发展过程。不管是麻醉针刺造成的面部肿胀还是拔牙创伤造成的面部创伤，早期都是创口的血液、组织液渗出，一般是在创伤后1~2天内表现为渗出。面部

爱牙，更要爱牙周

牙周病，牙齿的最大“杀手”老百姓普遍知道蛀牙的危害，却不知道牙周病才是牙齿的最大“杀手”。牙周，就是牙齿周围的牙龈、牙槽骨。如果把牙齿比作一棵树，那么牙周就是这棵树的水土，水土流失了，树就要倒了，不管这棵树有多么高大、多么强壮，都没有用了。在我国，牙周病的患病率很高，一半以上的拔牙都源于牙周病。牙周病不是“小病”，甚至会影响全身健康，导致或加剧其它疾病，如冠心病、糖尿病、肺部感染等。因此，对于牙周病不可掉以轻心。很多人有个错误观念，认为人老了就

系统性红斑狼疮患者拔牙注意事项

【专家论坛】微创拔牙的刚体力学分析

来源：《华西口腔医学杂志》2017年4月第35卷第2期作者：华成舸作者单位：口腔疾病研究国家重点实验室，国家口腔疾病临床研究中心，四川大学华西口腔医院口腔颌面外科。[摘要] 近年来，微创技术在齿槽外科的应用日益普及，但在复杂牙尤其是阻生牙的拔除术中，囿于传统拔牙原理的限制，微创技术的运用并不彻底，使得手术创伤无法减小到最小程度。本文将从刚体力学基础原理出发，对牙拔除术的阻力及消除方法进行分析，为微创拔牙的临床操作提供参考。随着近年来医疗装备和手术器械的发展，微创外科已深入人心[1-2]。微创

拔牙窝及牙槽嵴位点保存术可以简化种植治疗

拔牙窝及牙槽嵴位点保存术可以简化种植治疗或设置透明色隐藏引言在通过种植修复进行口腔重建时，要求水平向、垂直向上都有充足的骨量。种植修复过程能否取得好的结果，保持拔牙后牙槽骨的结构起着决定性的作用。拔牙之后，依赖牙周组织的束状骨的吸收是不可避免的。由于颊侧骨板通常较薄，而且主要由束状骨组成；因此拔牙通常都会导致牙槽骨水平向及垂直向的吸收。这样的吸收在上颌颊侧骨板最具代表性。通过对46名病人的研究发现，在拔除前磨牙或磨牙后12个月，颊侧骨板宽度减小达50%，并且在

上前牙区多生牙拔除后+埋伏牙正畸牵引

患者，男性，8Y因前牙脱落数月未见萌出前来就诊拍摄X线片发现，21区域有两颗多生牙X线片在原来的门诊，X线片后期可能会补上，见谅。。方案设计为：拔除多生牙，开辟21间隙，如果21不能自行萌出，考虑开窗牵引初诊时的口内照片。翻瓣，可见12，21之间的多生牙，陆续将多生牙拔除。拔牙术后数周。21推簧开辟间隙。。4个月后，间隙开辟足够，做翻瓣，暴露11，粘接舌侧扣，初始用弹力线将11向he方牵引。1个月后，待11可以粘接托槽时，粘接托槽，上镍钛丝将11继续向HE方牵引。。2个月后，牙齿牵引到位，虽然转矩有点不太理想，决定

拔牙器械--儿童牙钳

来源：北京口腔医学会北京口腔北京口倍

拔牙窝的治疗理念 —使用天然骨代用品进行位点保存

图1：拔牙后状态接下来该怎么办呢？拔牙后的拔牙窝位点保存和牙槽嵴保存非常适用于保存牙槽嵴的三维尺寸。使用Geistlich Bio-Oss® 骨代用品可以补偿颊侧骨板的丢失，促进拔牙窝内的新骨形成。对于早期种植和延期种植，采用上述方法可以获得理想的美学与功能修复效果。即使是即刻种植体植入的病例中，Geistlich Bio-Oss® 材料也可用于改善软、硬组织的状态。骨吸收的程序在牙齿拔除后立即启动，骨和软组织水平均有所降低。在12 个月的时间内，牙槽嵴顶的宽度最多可以减少50%，同时