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桩的种类的选择

作者：谭建国思考桩如何分类？它的功能是什么？不同桩的优缺点是什么？选择桩的种类需要考虑的因素是什么？对于大面积牙体缺损造成了残根，残冠使用桩核冠进行修复。图1：两种铸造桩核，不同的金属是用石蜡铸造法完成的，左侧的是一个上颌双尖牙的镍铬合金的桩，右侧都是金合金的铸造桩核。图1 图2※图2：预成桩，是商品的。从左至右分别是：金属桩、纤维增强树脂桩、瓷桩（氧化锆）桩的材料分类：金属桩：金合金，镍铬合金还有钛合金；纤维增强树脂桩：碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩；瓷桩：主要是氧化锆。如何选择桩的种类：首先我们要了解桩的

牙周炎增加非吸烟男性癌症风险？

牙周病是否会诱发癌症？2016年5月发表在《Ann Oncol》的一项在美国开展的研究考察了牙周病与癌症之间的相关性。背景：牙周病对免疫反应有直接影响，与一些慢性疾病有联系，包括动脉粥样硬化和卒中。鲜有研究考察牙周病与癌症之间的相关性。患者和方法：共19933名报告从未吸烟（香烟、烟斗或雪茄）的男性被纳入健康职业随访研究。基线和随访中自我报告牙周病状态和牙齿数量。随访26年中确定全部癌症。使用Cox比例风险模型评估风险比（HRs）和95%置信区间（95% CIs），校正风险因素。结果：基线报告牙周炎的男性中，总体癌

下颌第一磨牙近中3根管的治疗

下颌第一磨牙的根管系统复杂,尤其是近中根，国外有关根管系统有大量的报道,由于实验方法不同,各种研究结果差异较大。而国内有关的研究表明成人下颌第一磨牙的近中双根管的发生率占87%,3根管的发生率罕见，但是国内也有医生做了相关方面的研究，461例下颌第一磨牙中，30例存在近中三个根管,发现率为6.51%。其中20例(66.7%)在根管中1/3处与近颊根管融为1个根尖孔,8例(26.7%)在同一区域与近舌根管融为1个根尖孔,2例(6.7%)保持独立的根管达根尖部，可见下颌第一磨牙根管形态还是比较复杂的,近中三根管发生率比

成功没有奇迹，只有轨迹！(好文)

马总说：投资大脑是最智慧的投资！最棒的家人，今天不为学习买单，未来就为贫穷买单，穷人什么苦都能吃，就是不想吃学习的苦；而富人什么苦都不能吃，就是能吃学习的苦！1、没有梦想的人我们不要打扰他。2、借口太多的人我们不要打扰他。3、没有主见的人我们不要打扰他。因为他/她们宁愿受穷受折磨，痛哭流涕去后悔。也不愿改变一点！“改变是痛苦的，不改变是更加更加痛苦的！”他说：人的差异其实很小一、你在赖床，他在锻炼，所以他比你健康；二、你应付上班，他用心工作，所以他成了你的领导；三、你在完成今天的计划，他

慢性根尖周炎至牙齿Ⅲ°松动一例

青年男性患者院，26因牙周溢浓，咬合不适就诊。26五年前因龋坏在他院行铸造牙冠修复，修复后约半年出现牙髓炎症状，继而转变为根尖周炎。半年前患者到我院就诊，因根尖周炎太重，医生建议拔除患牙，但患者不同意拔除，未做任何处理。今患者因26牙周溢浓，咬合不适要求试着治疗患牙就诊。检查26Ⅲ°松动（颊舌向、近远中向、颌龈向）。X线片显示根尖周弥漫性炎性阴影。初诊X线片扩根片（可惜远颊根有一断针）次氯酸钠、甲硝唑、生理盐水交替冲洗，干燥后用Cp棉捻擦拭根管，封半饱和Cp棉球。半年后患牙症状未见好转，继而改用氢氧化钙+碘

口腔考试12病史采集要点汇总

一、牙痛某男，20岁，右下后牙肿痛2日（一）病史采集： 1.询问疼痛性质、剧烈程度和持续时间。 2.引起牙痛的因素。 3.是否有牙疼和反复肿痛的历史。是否先痛后肿。 4.是否知道牙痛的部位。痛时是否扩散到其他部位。 5.是否有牙松动和食

后牙修复--直接和间接修复（二）

后牙修复--直接和间接修复（二）接下来进行第一磨牙的预备。按照间接修复体牙体预备的原则，先降低薄弱牙尖的高度，内线角圆滑化处理，轴壁形成向外展聚合度，并确保预备出瓷修复体的厚度空间（图24～图28）。预备体精修和抛光完成后，用聚乙烯硅橡胶进行印模制取（图29）。图示完成的全瓷高嵌体的解剖外形特征及光学特性与天然牙体组织的相似性（图30）。为了保证粘接后的抗折裂性，修复体的厚度必须大于1.5mm（图31和图32）。在粘接之前，必须彻底清洁预备体，高嵌体必须在不安放橡皮障的情况下进行试戴。当出现

头条大数据：50岁以上用户最关心农村产权改革

2016年7月6日，今日头条和中国乡村之声联合举办“头条数据看乡村”主题沙龙，聚焦“农村集体产权改革”。中共中央党校经济学部教授、三农问题研究中心副主任徐祥临，中国农业大学经济管理学院教授朱俊峰，北京农村产权交易所副总经理霍苗，土流网联合创始人兼高级副总裁陶慧龙，以及今日头条财经运营总监王小匀就“农村集体产权改革”展开精彩的讨论。随着我国农村深化改革的不断推进，农村集体产权制度改革势必会对中国农村的社会经济结构产生巨大的影响，更有学者把农村集体

鼻底下倒置多生牙的微创拔除

病例资料：患者、女、13岁，主诉：上前牙拥挤，要求矫正。专科检查：21腭侧错位萌出，CBCT检查：11根尖区有一倒置多生牙，多生牙会影响正畸治疗，建议外科手术拔除多生牙。患者同意治疗方案、签知情同意书。手术过程：图1.CBCT全景片重建检查：11根尖区上方有一倒置多生牙图2.CBCT矢状面影像检查：多生牙牙冠上方与鼻底仅有黏膜相隔图3.CBCT三个方向剖面图影像：多生牙牙根阻挡11内收、牙冠接近鼻底图4.cbct的三维重建影像：多生牙牙尖几乎和鼻底相通图5.经过仔细认真的术前CBCT影像检查分析，考虑手术进路及操作

干货汇总：氢氧化钙封药知识点汇总

1、封药时间：封药时间1~3周为宜，普通盐水糊剂1~2周即可，VITAPEX需3周左右达到最佳效果，过长则无益，但不会产生不良反应，最坏的结果是糊剂吸收炎症复发。乳牙根充不在此讨论之列。2、其实根尖诱导不一定要靠氢氧化钙发挥作用，不知大家是否做过某些干髓或塑化等一些已经淘汰的牙髓治疗后因某些原因需要在治疗的根管治疗，是否有的根管也已经封闭，而且这种根管多半不是病源根管，多根牙的其他根管根尖孔通畅的根管才是炎症的来源，所以我个人认为在牙髓去除、感染完全消退后，根尖孔自然会被成牙骨质细胞分泌的成熟或不成熟牙骨质封闭，将

珍贵整理！口腔门诊部正畸助手培训资料！

口腔门诊部正畸助手培训资料1正畸用钳：名称用法消毒分牙钳：放分牙橡皮圈高压蒸汽细丝钳：弯制正畸弓丝用，高压蒸汽转距钳：弯制正畸弓丝用，加转距。高压蒸汽末端切断钳：切除弓丝末端高压蒸汽托槽去除钳：去除托槽高压蒸汽带环去除钳：去除带环高压蒸汽2正畸辅助器械：名称用法消毒托槽***：托槽定位高压蒸汽带环推子：带环就位高压蒸汽弓丝成形器：方丝成形高压蒸汽正畸弓丝：产生正畸力高压蒸汽结扎钢丝：弓丝结扎高压蒸汽结扎橡皮圈：弓丝结扎高压蒸汽链状橡皮圈：关闭间隙

【大师技术七】全瓷嵌体设计

全瓷嵌体设计全瓷嵌体的设计是根据粘着技术的发展而发展的。厚度是在1.5~2mm，宽度是功能间距的3分之1左右，和轴壁的角度为20度虽然临床上经常要用制作嵌体，但很多医生对嵌体设计的准备等都不是非常了解。

正畸微创拔除上颌埋伏前磨牙

病例资料：患者、常xx、男、15岁，主诉：牙齿排列不齐，要求正畸治疗。专科检查：25口内未见萌出，24与26邻接正常，CBCT检查：25腭侧埋伏阻生，正畸科建议拔除25，患者家属同意正畸治疗方案，签知情同意书。遂转外科拔除埋伏的25.手术过程：图1.术前口内颊侧观：24与26邻接正常，颊侧黏膜平整、无隆起。图2.口内腭侧观：24与26之间的腭侧黏膜有轻微隆起图3.术前的CBCT检查：全景片重建影像，25位于24与26牙根的中1/3处。图4.CBCT三维影像显示：25位于24与26之间的腭侧图5.颊侧局部无痛浸润麻醉

什么是事业？什么是目标？

1.什么是事业?一群志同道合的人一起干一件一生都干不完的有意义的事，顺便赚点一生都花不完的钱!2.什么叫团队?一起经历过风雨洗礼、跌宕起伏、浴血奋战、荣辱与共、艰难困境，依然迎难而上，创造奇迹，那才叫团队!3.什么叫目标?朝思暮想、做梦都想、时刻都想，而且一想起就热血沸腾，那才叫目标!4.什么叫信念?经历过冷嘲热讽、人情冷漠、三番四次的跌倒打击、几乎绝望的境地且还咬牙前行，那才叫信念!5.什么叫坚强?经历过半夜抱头痛哭、经历过内心的孤寂与寒冷而依然坚定初衷，那才叫坚强!6.什么叫淡定?面对诱惑而毫不动心、面对打击而

何为引导骨再生？

引导骨再生指在骨缺损处，利用生物屏障膜维持手术建立的空间，并借此阻挡增值较快的上皮细胞核成纤维细胞长入，保证增值速度较慢的成骨细胞核血管的生长。手术中，生物屏障膜往往需要与植骨材料联合应用，以防止发生塌陷。此外，植骨材料还将为新骨生长提供支架。引导骨再生理论的提出和技术的成功应用具有十分重要的意义。（1）扩大了种植适应症。（2）从技术上解决了骨量不足对种植的限制，确保了牙种植体的植入位置和方向。（3）推动和保障了种植美学的发展。（4）推动了种植设计原则的一个重大转变，由以往的颌骨解剖决定种植向修复设计决定种植的转变

口腔修复学重要数字整理...

1.正常人的开口度：3.7?112.5px2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm.4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3.8.修复体龈

后牙修复--直接修复

前牙修复理念同样可用于后牙的修复。一个女患者下颌第一磨牙敏感，放射线检查显示局限于面的牙釉质及牙本质龋损。因为只是一个简单、中等大小的龋洞，适合直接复合树脂修补（图1）。经预防处理和麻醉后，用高速手机及金刚砂车针预备洞型，软龋用低速球钻及挖勺去除（图2～图4）。放射线检查显示龋洞深度没有影响牙髓的风险，因此此步骤未用橡皮障隔离，这同样有助于借助比色板在湿润的牙釉质和牙本质上进行颜色选择。注意牙本质色的饱和度，明显不同于牙釉质色。牙本质树脂用于复制牙本质，牙釉质树脂复制牙釉质。橡皮

I类错牙合病例3.2

全景片中展示的主要问题有哪些（图3.4）？● LR5未萌，其牙长轴远中倾斜并抵住LR6。● UL2为内陷（牙中牙）畸形，且牙根短小。● 上颌第三磨牙缺失，下颌第三磨牙存在。诊断小结13岁女性患者，安氏I类咬合关系，轻度骨性II类均面型，LR5阻生、UL2内陷畸形（图3.4）。儿牙医生诊断意见：UL2远期预后不佳。治疗计划下牙列的中度拥挤需要通过拔牙来解除，考虑到LR5阻生，建议患者拔除LR5、LL5。为求协调，上颌同样需要拔牙矫治，考虑到UL2的严重畸形，建议患者拔除UL2。从拔牙对称性角度考虑，上颌右侧拔除UR2

北一种植#口腔种植学相关专业名字

一、名词解释：1种植义齿：采用人工种植体植入颌骨获取固位支持的修复体，其结构主要分为三部分：种植体、基桩、上部修复体，种植体承担固位支持和合力传导功能，基桩及上部修复体起到恢复咀嚼、美观、发音的功能，两者功能协调，构成了人类第三副牙齿。2骨整合osseointegration：在光学显微镜下，种植体与周围骨组织直接接触，无任何纤维组织介于其间，又称骨性结合，骨融合。这种骨性结构由于将人工种植体与组织连接成为一个整体，可以有效地分散合力，且保证了种植体的稳固，又减少牙槽骨的萎缩与吸收。3纤维骨性整合：指在种植体周围包