因为你不是牙医,所以你不知道的37件事！

1. 不要以为胆固醇水平过高只会让你发胖，其实，过多摄入胆固醇可导致牙周病。 2.如果洗手时手上突然流血，人们通常会自己包扎或去看医生。但刷牙时刷出了血，大家却熟视无睹。而牙龈流血可能说明你患有牙周疾病。 3.即使拥有健康牙龈，也应每年看两次牙医，然而大部分人都做不到。 4.在很多患者身上，能发现一个奇怪现象：牙周疾病往往对口腔后面的大牙产生严重影响，但是患者前面的牙齿却非常健康。原因是，人们只仔细刷别人可以看到的牙齿。 5.牙医总告诉患有严重牙龈疾病的患者要剔牙，但是并非只

口腔粒细胞肉瘤1例

作者：中国人民解放军第261医院（房倩华）；清华大学医院口腔科（黄洁）患者，男，20岁，主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀，自服抗炎药物症状有所减轻，未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现，同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物，症状缓解不明显。近1个月来局部肿物增长速度加快，伴牙齿松动，牙龈出血，影响进食，故来我院就诊。检查：颌面部左右不对称，右侧面部肿胀，眶下区轻度膨隆，张口度3.5 cm，右上后牙区牙龈隆起，表面凹凸不平，无糜烂溃疡，外观呈紫褐色，质地中等偏硬，触痛（﹢），易出血，范

女子眼眶下面长牙差点“咬破”眼球 这些原因造成埋伏牙

智慧口腔分享---【重庆晚报讯】 在正常人的脸上，眼睛和牙齿是合不到一起的，而四川省广安市女子曹芳的眼睛，却差点被自己的牙齿顶破——第三军医大学大坪医院的医生说，这是因为曹芳的眼眶下长出一颗埋伏牙。昨日，医生给她做手术拔掉了这颗牙。今年28岁的曹芳是一个吃货，在广州打工，去广州的目的就是觉得那里美食如云。一个月前，她在咀嚼稍硬的食物时，会感到酸软无力，甚至连吃个苹果都要蒸熟了吃。7月2日，她去当地医院拍CT，结果让所有人大吃一惊：她的右眼眶下有一颗锥形牙齿。“这是埋伏牙，再这样下

快入伏了，一定要喝这碗汤！

再有几天，就要入伏了。三伏是一年中人体体表气血最旺盛的时候，一年一度的冬病夏治正式开始了。一年仅此一次，请大家珍惜！ 2016年的三伏天总共有40天，其中7月17日“入伏”，7月27日“中伏”，8月16日“末伏”，8月25日“出伏”。初伏：7月17日至年7月26日中伏：7月27日至年8月15日末伏：年8月16日至年8月25日三豆汤将绿豆、黑豆、赤豆等量混合在一起，一份“三豆”加三份水，小

种植义齿的适应症是什么？

（1）因牙槽骨严重吸收的无牙颌患者，外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变，致使修复体固位不良者。（2）对修复要求较高而常规义齿又无法满足者。（3）因心理或生理原因无法适应可摘义齿或因基托刺激出现恶心、呕吐反应者。（4）个别牙缺失，邻牙不宜做基牙或为避免邻牙受损伤者。（5）颌骨缺损同期行血管化骨移植修复者，或游离植骨3-6个月后。（6）颌骨缺损后常规修复方法不能获得良好固位者，或需要用种植体做义鼻、义耳等固定者。（7）缺乏天然牙支抗，而需要用种植义齿做支抗单位进行正畸治疗的患者。 来源于口腔领航

牙科业绩再高，设备不保养也等于零！

1、启动清洁• 冲洗器械软管内部和引水系统2分钟。• 冲洗抽吸软管内部和抽吸体统，每根软管抽吸一杯清水。目的：确保牙椅保持最佳工作状态，为治疗提供有力保障。2、治疗后清洁• 冲洗器械软管内部和引水系统，在所有提取点冲洗20秒。• 冲洗抽吸软管内部和抽吸体统，每根软管抽吸一杯清水，必要时进行消毒• 手动清洁和擦拭消毒：- 抽吸软管外部和器械软管外部- 痰盂和滤网盖- 设备表面、垫子和照明灯• 医生单元手柄和口腔灯、口腔灯可拆卸手柄等，进行热消毒或灭菌消毒。目

46，47印章法树脂充填

1、术前照片，46，47颌面龋坏，且颌面完整，无缺损2、皓齿屏障树脂制作印章，个人感觉屏障树脂的优点在于流动性好，窝沟复制完整，固化后强度高，优于硅橡胶制作的印章3、上橡皮障4、去龋后涂布龋显示剂，保证去龋充分5、去龋完成6、选择性酸蚀7、牙本质层充填完成，窝沟染色8、牙釉质层堆塑，印章按压完成，涂布氧阻滞剂光照固化9、术后即刻10、拆除橡皮障，初步调合，修整，抛光11、复诊抛光完成总结体会：印章法对于颌面窝沟点隙的龋坏，且颌面完整的病例比较适用，提高了窝沟塑性的效率和准确性，能大大节约临床操作时间，而并且因为是直

临时粘接的上部修复体取下困难

问题和考察（右上第5颗牙）的种植病例。修复后一年接受了复诊和维护，之后一直未能复诊。此次复诊患者自觉种植体有松动。口内检查可见上部修复体有微动，没有发现周围黏膜组织的异常（图1）。 X线影像可以看到种植体的周围有一定程度的骨吸收但未发现周围软组织的异常（图2）。考虑是基台松动的可能性较高。向患者说明松动的原因，需要去除上部修复体后再度拧紧固定基台螺丝。因上部修复体的固定使用的是临时粘接剂。先尝试使用去冠器，但未能去除。图1 再就诊时，上部修复体咬合面。图2 X线摄影像上可以看到种植体的周围有一定程度的骨吸收但未发现

口腔科常用名词解释

1.龋病——是在以细菌为主的多因素影响下， 牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。2.生物学宽度——通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约 2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，上皮 附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。3.RCT——即根管治疗(rootcanaltherap y) ，是一种治疗牙髓病，根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜绝再

I类错牙合 病例3.1

诊断小结13岁女性患者，I类咬合关系，轻度骨性II类均面型，上牙弓中度拥挤伴UL2腭侧错位、UL2反（图3.1）。治疗计划● 枕部口外弓后方牵引加强后牙支抗。● 直丝弓矫治技术排齐整平上下牙列。● 治疗结束后，长期保持。治疗过程患者头帽配合度低，因此决定拔除上颌双侧第二前磨牙为排齐牙列提供间隙（图3.2）。如果不佩戴头帽的话，这个病例还有什么方法可以选择？该病例最初治疗目标是通过远中移动上颌磨牙以达到切牙的中性关系。磨牙的远中移动可以提供间隙，有利于上颌牙列的排齐。笔者考虑过使用活动矫治器（如摆式矫治器，Forsu

智齿疼就要拔掉？你以为是拔萝卜啊！

智齿究竟是啥智齿指的是人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙（上图黄色的四颗牙齿）。因为这四颗第三磨牙会在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”看下实拍图吧！智齿为什么会疼  猿人跟古人类的食物从都未经加工，从自然界直接获取，食物的质地都很坚硬粗糙，在咀嚼的时候要求要需要更大的咬合力和更大的咀嚼面积，所以古猿和古人类的颌骨较大，智齿萌出时基本不受阻碍，而当人类开始懂得使用火与工具

种植修复体出现松动

问题和考察患者因为种植体出现松动来院就诊。于外院接受的植入手术和修复，最近感觉到开始出现松动。在附近口腔医院就诊，被告之因“种植体本身松动”需到大学附属医院就诊，然后来我院接受治疗。初诊时的口腔内所见， （右下第6颗牙） 修复体的松动以及周围发红的黏膜组织 （图1）。（右下第6颗牙） 上部修复体咬合面金属的露出，可能是为了防止上部修复体的旋转，修复体和邻牙用树脂进行连接。从全景Ｘ线片上，可看到种植体和上部修复体之间有着细小的间隙（图2）。图1 上部修复体咬合面金属的露出，利用树脂与邻牙连接。

发育期牙列病例2.19

11岁的患者，因其过于前突的上颌前牙而就诊。 试讨论口外检查与影像学检查在该病例治疗方案确定中的相互关系（图2.48与图2.49）可以通过口外检查了解该患者在咬合情况以外的颌面骨骼及软组织的情况。对于该病例来说，错牙合畸形是由多因素引起的：● 前后矢状向以及垂直向的颌骨不调。● 骨性Ⅱ类短面型（下面高短，下颌平面角小）。软组织检查发现该患者上唇长度较短，在一定程度上增加了其切牙及牙龈的暴露量。下唇存在因长期抵在上切牙腭侧而形成的印痕，这也使覆盖进一步加大。 为生长发育期的患者制订治疗方案时，考虑

北一正畸#口腔正畸治疗须知

一、矫正疗程  牙颌畸形是儿童的发育畸形，矫正牙齿是要使长在齿槽内的牙齿移动到正常位置，这是一个生物改建过程，因此疗程较长。一般乳牙牙合和替牙牙合畸形的治疗需要1年左右，恒牙期治疗需要2年左右，疑难患者及特殊病例需要更长时间。二、矫正费用  正畸治疗使健康和美丽的一项投资，不同于购买一件商品，其费用因畸形程度、矫正器种类、患者合作程度、年龄、疗程等而各不相同，请您在决定治疗前咨询您的主治大夫目前大致的收费情况。由于正畸治疗带有一定的美容性质，国家规定属于自费医疗项目。目前活动矫正以一年为一个收费

二氧化锆的七大优点

1、二氧化锆烤瓷牙是自然界中以斜锆石存在的一种矿物。医用氧化锆经过清洁加工，在锆中保留的少量α射线的残余，其穿透深度很小，仅60微米。2、二氧化锆烤瓷牙密度和强度很高。（1）强度比EMPRESS二代高1.5倍。（2）强度比INCERAM氧化锆高60%以上。（3）独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能。（4）可制作6个单位以上的烤瓷桥，解决了所有全瓷系统不能做长桥的问题3、二氧化锆烤瓷牙，牙齿颜色的自然感觉和不明显的牙冠边缘也是采用二氧化锆全瓷修复所带来的好处。尤其是对美观要求高的患者更加重视其色泽自然这个优点，因

国家九部委 严厉打击医闹、伤医专项行动方案的通知！

国卫医发〔2016〕34号各省、自治区、直辖市卫生计生委、综治办、党委宣传部、网信办、高级人民法院、人民检察院、公安厅局、司法厅局、保监局，新疆生产建设兵团卫生局、综治办、党委宣传部、网信办、高级人民法院分院、人民检察院、公安局、司法局： 　　为贯彻落实中央领导同志有关指示要求，保障医务人员和患者人身安全，营造安全、有序的诊疗环境，经研究，我们制定了《关于严厉打击涉医违法犯罪专项行动方案》（可从国家卫生计生委网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。国家卫生计生委　中央综治办　中宣部中央网信办　最高人民法院　

3shape即刻修复又一次创新——震撼口腔领域

2015年科隆牙科展期间3shape公司曾对外展示了一款名为Trios Practice Lab的牙科设计软件预览版。其独特的一站式口内扫描及设计加工的数字化流程引起全球轰动。历时一年多的时间改进，2016年6月，丹麦3shape公司终于正式对外发布这款的即刻修复软件Trios Practice Lab。Trios Practice Lab即刻修复软件的特点：1. 扫描设计一体化采用全新的软件平台，将Trios口内扫描与设计系统无缝对接，无需任何传输等待的时间，即可进入修复设计流程，节省大量的临床实际操作时间。2.

种植体周围出现伴有骨密度增加现象的骨吸收

修复体安装后的2003年1月复诊时的X线片上，没有发现种植体颈部有骨吸收现象，情况良好（图2）。但是，

发育期牙列病例2.18

该患者抱怨其牙齿不够美观，尤其是UR1（图2.46）。 你将如何描述该患者右侧上颌中切牙的外形？UR1牙冠变色（呈灰色），位置较UL1压低。该问题的可能病因是什么？该牙齿牙冠的变色最有可能是牙髓失活造成的，而病因很可能是牙齿外伤。因此了解该患牙外伤的性质、时间以及后续的治疗，对于病情的判断非常重要。哪些辅助检查是有益的？在病史采集中，应当明确该患牙目前是否存在主观症状。临床及X线片检查将有助于判断该患牙是否进行过根管治疗。该患者的UR1曾因外伤完全脱位，行再植及夹板固定术后又进行了根管治疗。在了解此病史的

种植义齿的基本组成及结构是什么？

种植义齿在组成上可分为牙种植体和上不结构，种植义齿在结构上可分为以下几种。（1）种植体：系植入骨组织内并与周围骨组织发生骨结合从而替代天然牙根的部分，具有固位、支持、传导颌力作用。（2）覆盖螺丝：在潜入式种植的二期手术之前，封闭种植体平台，防止与种植体愈合过程中骨和软组织进入基台链接区。（3）愈合帽：引导种植体周围软组织愈合和形成种植体颈部周围软组织封闭，防止食物残渣和异物碎片等进入基台链接区。也称之为愈合基台、愈合螺丝、穿黏膜基台、牙龈形成器等。（4）种植体基台：安装在种植体平台上，并向口腔内延伸，用于连接、支持