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关于超声震荡在根管治疗中的运用-刘帅

超声震荡器械在根管内的运动应是宽松的，用k挫预备到20以上才可以使用15号超声根管锉。小号的超声锉产生的＂声流效应＂高于大号。超声荡洗功率设定：一般为普通洁牙机洁牙时档位的1/3。超声荡洗的原理是：空穴效应，声流效应和热效应。超声波的空穴效应是利用每秒钟高于20－25kHz次频率的振动音波，生成数以百万计的细小气泡，这些小气泡在快速的压缩与扩张中，形成真空样＂内爆破＂，从而使周围根管内壁及牙本质小管内碎屑及感染组织变得不稳定，易于崩坍，震离根管内壁，这是超声波

由诊断饰面引导的瓷贴面预备方法

德弗特由诊断饰面引导的瓷贴?预备方法一文是由李晗卿医生翻译和整理

【原创博客】前牙微创贴面美学修复-刘保国

刘保国爱齿-KQ88口腔医学刘保国牙体预备原则是最大程度地保留牙体组织、保留牙釉质。不建议做不备牙瓷贴面，因不备牙瓷贴面可能造成牙齿表面增厚，不利于牙周健康、修复体形态和邻面接触区的控制，该类瓷贴面一般用于锥形牙、过小牙、关闭间隙或重度磨耗者。粘接性瓷修复牙体预备，可称之为“以缺陷为导向的牙体预备”，也有人调侃为“自由预备法”，即随心所欲而不逾矩。对牙釉质磨除而言，最简单且最重要的工具即根据诊断蜡型制作的硅橡胶印模。而超薄贴面，只需约0.2 mm的牙体预备,只

二氧化锆修复体的基牙预备

小齿欣乐美义齿一、预备：1.忌：无肩台预备和带有斜面的肩台预备，二氧化锆修复体的基牙预备原则与已知的全瓷修复体一致。因此氧化锆修复体不适合作无肩台预备或预备为带有斜面的肩台。这两种方法都会形成过薄的边缘，有发生折裂的危险，2.宜：圆缓的斜面肩，或轴-颈线角圆钝的水平直角肩台。应预备成以下3.形态：a.明显的斜面（90度）。b.将肩台预备成圆钝的轴-颈线角具有圆形尖端的圆柱形金刚砂车针很适合用于预备斜面，而具有圆形边缘的锥形金刚砂车针适合将肩台预备成圆钝的铀-颈线角。4.基本要领：前牙修复体的预备

干货丨根管系统家族的“小C”

小C是谁？根管横断面呈C形的根管称C形根管。C形根管经三维重建后，远比传统概念复杂，也对临床根管治疗提出了巨大的挑战。C形根管最常发生于下颌第二磨牙，但最近的研究发现C形根管也可发生于其他牙如上颌第一双尖牙、上颌第一磨牙等。由于C形根管系统的形态从根管口至根尖区均可发生巨大变化，因此C形根管系统的术前诊断、牙髓摘除、根管预备、根管充填均较一般的根管治疗更为困难。手术显微镜和根管内窥镜的使用有助于C形根管系统的诊疗。C形根管发生率C形根管发生率因人而异，目前观察较多的是下颌第二磨牙。据一份资料显示，中国

牙医提升技术的基本规律

口腔视界一、提升技术必须重视基础：在过去培训中，发现许多学员没有掌握基础的理论、技术、理念。如牙齿预备手法不够熟练，不能彻底消除倒凹、肩台不够光滑连续，这与平日训练较少、车针选择不当都有关系；一些医生还不能游刃有余地操作排龈和印模，牙龈出血的情况常有发生，印模变形导致的边缘不精密也时有出现；一些医生对于生物学宽度的概念和应用知之不多以上这些都严重阻碍了医生技术的提升、临床工作中自信心的建立。在培训中，我们发现学员的问题，并带领学员实际演练，直至最终解决这些基础问题。二、提升技术

保护牙齿视频大全33 根管预备之平衡力技术

彭彬：镍钛根管器械折断的类型及预防要点（修改版）

镍钛根管器械具有极佳的柔韧性，在弯曲根管预备中不仅可减少台阶的形成、提高预备的效率和使根管更清洁，而且能提高根管治疗的成功率。虽然镍钛根管器械在临床上得到越来越广泛的认可和应用，但它有较不锈钢器械更易折断的趋势。因此，了解镍钛根管器械折断的类型和预防要点，对正确使用镍钛根管器械及减少其折断具有重要意义。一、类型Sattapan根据镍钛根管器械折断的长轴观即宏观上将其分为两类：扭转折断和弯曲疲劳折断。扭转折断是当应力超过金属弹性极限时产生塑性变形后的折断，这种情况发生在器械刃部嵌在

关于根管冲洗

根管治疗成功的关键是：有效清除和控制根管内的感染。清除感染的方法：1、机械预备2、化学冲洗3、根管封药对于残余感染的进一步控制：根管充填根管治疗的原则：去除感染源，杜绝再感染。根管冲洗的意义：1、清除感染物质，防止推出根尖孔。2、冲出牙本质碎屑，防止堵塞根管。3、溶解残存组织。4、润滑根管，减少器械损耗。5、软化根管壁牙本质，去除玷污层。6.、有瘘管的牙可通过冲洗行瘘管通畅术后行一次根充。7、根管堵塞、钙化、器械分离时可利用EDTA等加超声疏通、取出分离的器械或建立旁路。8、可以

必须知道的根管治疗七大经验总结

;牙髓病的治疗根管治疗术是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使嚼咀功能精准测量根管长度（精确到0.1毫米以内）彻底清除腐坏物质，严格消毒至无菌（预备清洗干净，彻底消毒好）完整严密充填根管（拍片检查根管充填精确到0.1毫米以内）一.治疗前的准备:通过全面询问病史，临床检查和拍摄X光片，结合患者的主观症状、身心状态，拟定治

浅析根管口的探查

根管治疗中，根管口的探查至关重要，可以这么说，对于非钙化闭锁等疑难根管，找到了根管口，接下来的根管预备就水到渠成了。结合几年来的临床工作经验，以及于四军大进修时获取的知识，浅谈一下自己对于根管口探查的简单认识。第一，主观想象。要熟练掌握髓腔根管系统的解剖结构，谈到某一个牙齿，就立刻能够想象到它的牙体解剖形态图，做到脑海中始终有一个空间想象能力。髓腔根管解剖特点髓腔根管数目(临床实践中，此统计数据还有待加强)第二，直观印象。术前拍摄X-RAY，仔细读片，直观的了解髓腔的形态、有无髓石，根管的数目、弯曲

德国迪尔 RinsENDO 根管冲洗手机

根管治疗的成功标准根管应彻底地系统消毒根管冲洗的理由机械预备期间仅有三分之一的根管牙本质表面得到器械的接触RINSEDO---根管冲洗新方案临床应用

后牙预备的真实操作

相信很多医生在口腔诊治过程中，应该会注意到，在通常的备牙过程中，有几项细节问题常常被我们所忽视，但备牙的成败又往往存在于以下这些细节之中：Ⅰ、聚合度问题在备牙过程中，常常因备牙锥度过大，影响修复体固位，容易造成脱落。而理想的聚合度为6°，每一对应轴壁应与就位道之间成3°，为保证修复体获得最大固位力，预备过程中一定要获取最小聚合角。Ⅱ、就位道问题在备牙过程中，常常因忽略就位道问题，而导致修复体不能完全就位，造成返工等问题。因此牙体预备前、中、后必须确定就位道，而固定桥更为重要。通常情况

口腔医学视频-烤瓷牙预备

多种根管内折断器械的取出方法

折断器械的取出根管治疗过程中可能会发生器械折断，影像根管的通畅、预备和完善充填，导致治疗失败。因此，根管内异物取出或者是通过是必要的。临床上有多种根管内折断器械的取出方法，包括超声、H锉、套管和根尖手术等。器械折断原因主要有：1、根管锉本身质量不合格，或锉在消毒液中浸泡时间过长，锈蚀；2、预备根管时，根管锉使用不当，跳号使用，或过度用力扭转；3、由于牙齿增龄性变化，根管过细、弯曲；4、根管锉反复使用，导致金属疲劳；镍钛器械疲劳时一般无肉眼可见破损等。不同根管内折断器械取出方法的设备以及操作技术（1）通路建立：临床操