腭侧开窗牵引双侧埋伏尖牙

病例资料：患者、姚xx、男、17岁，主诉：牙齿不齐，要求矫治。正畸专科检查：53、63滞留，13、23未见萌出，唇腭侧均不能扪及明显隆起，cbct检查：13、23高位埋伏阻生，13、23牙冠均位于腭侧。正畸治疗建议：（1）13、23开窗＋正畸牵引（2）拔除53、63。转诊口外，术前与患者家属充分沟通、签术前知情同意书。治疗过程：图1.右侧上颌13cbct检查：牙冠位于腭侧、牙根接近上颌窦图2.cbct检查：23牙冠位于腭侧，提示开窗的手术近路选择在腭侧图3.口内观：53、63滞留，13、23未见萌出图4.腭侧观：上

儿童牙外伤的特点诊断与处理方法

牙齿外伤：牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织损害。二.儿童牙外伤特点      原因 （自伤   他伤）发病 （年龄    性别   牙位）诊断（病史、检查）治疗（生长发育）    就诊  ( 急诊外伤   陈旧性外伤 )临床分类方法(李宏毅分类)1.牙齿震荡（Concussion):牙周损伤、牙髓损伤、牙体损伤2.牙齿折断（Tooth fracture):牙冠折断、牙根折断、冠根

口腔科科普手册

口腔科 1.保护牙齿应从儿童开始 牙齿的生长和发育早在母体内胎儿6周就开始了，有一口好牙可以为人服务一生，而牙齿一旦受到伤害又常常是不可逆转的，因此维护牙齿的健康必须从儿童做起。 2.什么是正确的刷牙方法？ 我们推广上下型的剔刷法，现将牙刷毛的一侧放在要洗刷的唇颊面或腭舌面上，刷毛的尖端朝向牙根，与牙齿长轴平行，紧贴牙龈，顺着牙间隙向咬合面方面（上颌牙由上向下，下颌牙由下向上）用剔刷动作刷去污物。对咬合面，可将刷毛紧压咬合面，做前后拉动方式洗刷。  3.刷牙应该遵循的原则有哪

牙周手术的类型

图25.1 牙龈切除术 图25.2 （a～c）根向复位瓣。（a）斜向直接插入到牙槽嵴顶（虚线）。（b）瓣从嵴顶移开（箭头）。（c）瓣仅在牙槽嵴顶上缝合 图25.3 （a～c）改良Widman翻瓣术。（a）斜向直接插入到牙槽嵴顶（虚线）。（b）随着牙周袋内壁被切除牙根面能够被清理。（c）瓣被放在手术前或接近手术前位置 图25.4 （a～c）游离端处理过程：（a）咬合面。切口沿着最后一颗磨牙周围组织的边缘被去除。（b）垂直面观。组织边缘被去除，瓣变薄而且接近下面的骨组织。（c）临床图像。游

牙周病学

绪论 ◆牙周病：指发生在牙周组织的各种病理情况（广义），包括牙龈病、牙周炎。 牙周病是成人失牙的主要原因。 第二章   牙周组织的应用解剖和生理 ◆牙周组织包括：牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。也习惯将上述四种组织合称为牙周支持组织。 ◆牙龈：是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。 ◆生物学宽度：龈沟底至牙槽骨的距离恒定为2mm。  ◆牙周膜：又称为牙周韧带，是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。 ◆牙周膜最重要的

下颌囊肿伴上下颌正畸治疗

患者，女，13岁。要求矫治排齐上下前牙。查：右侧第二前磨牙第一乳磨牙恒尖牙颊侧前庭沟隆起，扪有乒乓球感。曲断及CT示：右侧第二前磨牙第一乳磨牙恒尖牙根尖区有一囊肿，颊舌侧骨板极薄，牙根无吸收，第二前磨牙牙根位于囊肿中，第一双尖牙牙冠远中水平向阻生，牙冠位于囊肿中。经协议：手术摘除创伤大，同意开创引流保守治疗。否认手术禁忌症及过敏史。消毒，局麻下铺巾，拔出第一乳磨牙，有囊液溢出，扩大开放引流孔，取部分囊壁送病理，生理盐水冲洗，置引流管缝合固定。病理报告：囊肿。八月后局麻拔除第一双尖牙刮净剩余变小的囊壁。术后一个月 三

牙周疾病整理

1 牙周组织的解剖结构 ①牙槽骨：是颌骨包围牙根的部分，骨质较疏松，且富弹性，是支持牙齿的重要组织。 ②牙周膜：是界于牙根与牙槽骨之间的结缔组织。其纤维一端埋于牙骨质，另一端埋于牙槽骨和牙颈部之牙龈内，将牙齿固定于牙槽窝内，牙周膜还可以调节牙齿所承受的咀嚼压力。 ③牙龈：是口腔黏膜覆盖于牙颈部及牙槽骨的部分。 ④牙骨质：  覆盖于牙根表面  2 牙周病的主要致病因素（必要条件）、局部刺激因素、全身因素 1）牙菌斑   是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附并粘附于

儿童口腔医学名词解释

儿童口腔医学名词解释 1. 儿童口腔医学（pediatric dentistry）：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。  2. 颊面基底结节（tuberculum buccobasale）：上颌IV颊面接近近中颈部处隆起，呈结节状，称颊面基底结节。  3. 卡氏结节(Carabelli’s tubercle)：上颌V舌面近中部有时可见隆起的结节，称为卡氏结节。  4. 乳牙牙根稳定期Stationary phase：自乳牙根形

口腔医学影像学名词解释大题

1根尖肉芽肿 根尖囊肿 根尖脓肿 大小 <1cm 1~2cm 可以较大 不一定 形状 圆形 圆形 不规则 边缘清晰有硬化边缘 模糊或者较清晰 包膜 无 可有 无 其他 周围骨质正常 偶有牙根吸收 周围骨质模糊或者硬化根尖脓肿影像学表现早期看不出根尖周骨质改变有时牙周膜间隙稍微增宽随病变发展可见以病原牙为中心骨质被破坏程度较重呈弥散性破坏边界不清。 慢性根尖脓肿影像学表现在根尖区出现一边界清楚边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区骨硬板消失。病变一般较局限周围可有

高清图：种植牙第二期手术及取模过程

一：显露种植体固位钉。沿覆盖螺钉表面切开黏膜、骨膜，暴露该螺钉。二：安装愈合基台。用螺丝刀将螺钉卸除，清除种植体固位钉表面的骨组织和软组织。测量种植体表面牙龈厚度，根据此厚度选择相应高度的人工牙根愈合基台，并将基台用中心螺钉固定在种植体固位钉上。三：缝合伤口。将基台两侧牙龈伤口缝合。伤口表面用牙周敷料保护。一周后拆除缝线。四：取模待种植体周围牙龈组织愈合6～8周后，卸除愈合基台，装上转移杆，取印模，制做上部牙冠。一般两周左右牙冠即可制作完成。来源于口腔医学网

组合性牙瘤1例

作者：朱迎涛，武汉市清华阳光口腔门诊患者，男，12岁，因“牙列不齐，要求矫正”就诊。检查见：右下乳尖牙未替换，根尖区牙槽骨饱满，X线片显示：右下乳尖牙牙根大部分吸收，根下方见多个高密度影像，呈团状分布，周围有透光影包绕，界限清晰，恒尖牙牙胚位于高密度影像下方(图1)。诊断：右前牙区组合性牙瘤。治疗经过：①拔除右下乳尖牙;②观察5个月待恒尖牙萌出，若不能正常萌出则手术摘除牙瘤，然后开窗，助萌，正畸牵引恒尖牙入牙列。③经观察5个月后未见尖牙萌出，决定手术摘除牙瘤。术中见：牙瘤约10mm&time

口腔医疗术语（很长，收藏以后慢慢看）

主诉 :非龋性疾病 有横向刷牙史 牙齿变色 要求美容牙齿 有服四环素史 有高氟地区生活史 有外伤史 冷热酸痛 无自觉症状 釉质发育不全 斑釉牙 四环素变色牙遗传性乳光牙 畸形舌侧窝 多生牙 先天性缺牙 早萌 迟萌 磨损 锲状缺损 牙根裂 牙齿感觉过敏症 牙外伤 根尖病 持续痛 剧烈痛 咀嚼痛 跳痛&

CR权威发布：前牙折断，拔除还是保留？临床路径指南，收藏！

CR口腔产品临床测评报告CR临床观察：当前牙牙折严重时，是拔除还是保留呢？ 随着种植牙的成功率逐步提高，牙齿是否需要保留需要要比过去考虑更多的问题。在做决定的时候有很多需要考虑的因素，包括：牙齿自身的情况，牙周情况，口腔卫生，咬合情况，经济情况，患者依从性等。CR的专家们通过研究和临床观察总结的这篇报告，在你遇到这些情况时，可以帮助你更容易的做出决定。CR临床报告显示，处理前牙折断是挫折和挑战并存的。这些情况在你工作中往往能影响一天的心情。我们最常见的情况是牙齿在牙龈缘折断，乍一看牙根似乎无法保留。下面的报告会给临

硬皮病1例义齿修复报告

作者：西安交通大学口腔医院修复科 高勃 安虹 张桂兰患女，45岁。以“牙齿脱落，要求义齿修复”为主诉就诊。患者于14余年前自觉手部胀感，而后面部紧绷，在延安市医院确诊为硬皮病。在患病期间渐进性牙龈萎缩，牙根暴露，牙齿自行脱落或因松动拔除，牙槽骨萎缩。专科检查：面部皮肤粗糙干燥、无弹性，鼻子变得小而陡峭，口裂变小，口唇紧绷，表情淡漠，面部左右对称，面下三分之一较短并凹陷，面容苍老。17～26，37～46缺失，27，47颌龈距正常，倒凹较大。下颌牙槽骨吸收至下颌骨本部，牙槽嵴低平呈刃状，开口度约

口腔科护理学知识要点

口腔科护理学知识要点 1. 当闭口时，上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为 口腔前庭和固有口腔 2. 人的乳牙有20颗，恒牙有28～32颗 3. 儿童从6岁左右开始长第一恒磨牙，位置在上下颌牙床上的最后一颗乳牙的后面，因为6岁左右开始萌出，所以也叫“六龄牙”。它不替换任何乳牙，很容易被认为是乳牙而没有得到保护和重视。 4. 从外观上看，牙体由牙冠、牙颈部和牙根三部分组成 5. 为了便于病历记录和资料总结，在病历书写时，对牙部位的记载要用统一符号

牙根暴露的原因、如何治疗和预防

要理解牙根暴露必须先了解牙齿的构成， 牙齿包括牙冠和牙根两部分，牙根并不是直接长在牙槽骨上的，牙根与牙槽骨之间隔着一层牙周膜，牙周膜及牙槽骨又被外围的牙龈紧紧包裹住。牙齿和牙槽骨的结合，类似于人的关节关系，因此即使牢固健康的牙齿，用手触碰也会有轻微活动的感觉，活动范围相对比较微小。许多中老年朋友常常有这样的体验，随着年龄的增加，牙龈萎缩、牙根暴露，显得牙越来越长。在临床上很多患者尤其是中老年人就医时，常问的问题是自己的牙齿怎么长长了？其实是患者直觉上看牙齿变长了，而是由于牙龈萎缩造成的。牙根暴露的危害：一

北一口腔#老年龋病的特点

随着人们年龄的增加，牙龈组织逐渐退缩，口腔细菌易定植于牙颈部、牙邻面、牙根暴露处，在一定的条件下导致老年人龋病的产生。龋病是老年人口腔常见的牙体硬组织疾病，在老年人群中发病率很高。据我国2005年第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示，60岁以上的老年人患龋病高达98.4%，并且我国已步入老龄化社会，开展针对龋病，特别是老年龋病的研究和防治工作显得格外重要。一、老年龋病的病因龋病是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋病是一种口腔细菌性疾病，其本质可以认为是口腔生态失调性疾病。患龋病

一起了解牙冠延长术

定义在临床上，当牙冠折断或龋坏达龈下时，会影响修复体的制作，常常因此而导致拔牙，如此时能将临床牙冠延长，则会为制作良好的修复体创造条件，从而避免拔牙。临床方法即为牙冠延长术。原理牙冠延长术是通过手术方法，降低牙龈缘位置、暴露健康的牙齿结构，使临床牙冠加长，从而利于牙齿的修复或解决美观问题。适应症 牙冠延长术的原理是基于牙龈的生物学宽度。通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，约为圆援 园源 皂皂，它的建立与稳定是保证牙周组织健康的关键。单纯的牙龈切除术只是把增生覆盖于牙根断面上的牙龈去除了，但

种植牙的优势和趋势

种植牙，是在缺牙区牙槽骨中植入种植体（人工牙根），代替失去的天然牙根，使其与牙槽骨形成良好、稳定的结合；种植手术后3个月左右在种植体的基础上进行人工牙冠修复，被誉为人类第三副牙齿。牙齿/牙列缺失的修复方法较多，目前较理想的方法就是种植牙修复一、种植牙的优势1. 与自然牙外观相似，非常美观。2. 和自然牙相似的舒适度，与牙槽骨、牙龈紧密结合，无需摘戴。3. 恢复自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而种植牙的咬合力接近自然牙，可以嚼碎较硬的食物。4. 保护邻牙。烤瓷桥修复需要磨除邻牙牙冠，损伤邻牙，

秦满--年轻恒牙的牙髓治疗

年轻恒牙 premature permanent tooth年轻恒牙是指正在生长发育中的恒牙，其根尖孔尚未完全形成。年轻恒牙的生理解剖特点及意义硬组织特点年轻恒牙矿化度低，易脱矿，一旦发生龋齿，进展迅速；牙本质小管粗大，感染易侵犯牙髓，且牙本质敏感；由于是新萌出的牙，继发性牙本质很少，相对而言髓腔大，髓角高，易受外界感染牙根组织特点由于根尖孔较大，髓腔内血液丰富，发生感染时易扩散，但其抗感染能力强，如能及时治疗，牙髓可恢复，这为年轻恒牙尽量保存活髓提供了生理基础；年轻恒牙在萌出后3-5年牙根才能发育完成，在此之前，