如果你是牙医 请你花点时间看看你的操作存在误区了没

一 超充问题 我在北京工作期间发现有很多根管治疗后的牙齿出现超充的现象，患者出现胀痛咬合痛。究其原因1医生根管预备过程中主尖挫和扩选择和使用不当突破了根尖狭窄部位；2根管预备后牙胶尖主尖选择不当3试尖后没用X线确定4确定根管长度后选择第一个辅尖过细，侧方加压时用力过大引起超充5根管测量仪使用不当，根管预备到红色警戒线区，这时根尖狭窄部完全破坏成开放状主要原因就是根管狭窄部被破坏，这时再测量各根管长度无任何意义，测量的长度已经是超充后的长度了。其实只要不破坏狭窄部想超充都很难，因为牙胶尖比较软尖端一碰到狭窄部就弯曲了

口腔牙科诊所提升业绩的24种方法

民营口腔医院诊所，如何提升业绩，这是让经营者最头痛的事情，现在教你24种招术，包括：包装，灵感，企划，执行力，市场营销，社会关系营销，新媒体使用，活动，创新等。一、重包装炒作。忽悠做不好民营口腔医院，但民营口腔医院离不开包装。包装要婉转的“包装”。忽悠必须让自己相信自己。二、重视灵感的重要性企划确实需要灵感，三更半夜一个好的灵感，会让你豁然开朗，要进行及时的捕捉记录，要不然醒来就忘记喽三、硬着头皮去做，会发现很多事情都挺容易的我做的很多事情，有些是被老板“逼”着去做的

口腔诊所开业该如何选址?

商人们都知道一句谚语：“人气足，风水服."指的是由于同业集中，同种行业在同一地方形成规模，就可以扭转此口岸商气的条件限制，让生意火爆起来。所以选择口岸，不要盲目地追求独家在此经营，不要害怕其他牙科诊所的竞争，同行多未必是坏事，也许在一起能够形成牙科诊所一条街。”一般而言，牙科诊所的开业口岸起码都要具备以下几个条件：（1）商业活跃地区。商务繁忙的人们往往最讲究口腔健康，对口腔保健的需求极大，加上他们缺少时间，选择附近牙科诊所来保健自己。（2）人口密集地区。如果牙科诊所设在这样的地方，

.牙科诊所开业许可的法律法规 【口腔医学讨论版】

为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，国务院1994年令第149号发布《医疗机构管理条例》。 卫生部1994年令第35号发布《医疗机构管理条例》实施细则。为了实施医疗机构分类管理，促进医疗机构之间公平、有序的竞争，2000年卫生部、国家中医药管理局、财政部、国家计委联合制定《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》。依据医疗机构的经营目的、服务任务，以及执行不同的财政、税收、价格政策和财务会计制度，明确规定了对非营利性医疗机构和营利性医疗机构的整体划分界定 摘自： 医 学教 育网www

珍惜每颗牙 -----从根管到根管外科

病例资料： 患者、王xx、男、25岁。主诉：下前牙唇侧牙龈溢脓一年。现病史：患者三年前，下前牙外伤，曾在当地就诊，治疗经过不详，近一年，下前牙唇侧反复溢脓，今来我院就诊。专科检查：31、41牙冠未变色、31唇侧有一瘘管，扪诊溢脓。x光根尖片：31根管已治疗。根尖广泛阴影，波及41牙根的近中面。阴影不规则。诊断：外伤导致的根尖炎。治疗计划：31、41行根管治疗术。根管治疗术中发现31在根尖1/3处出现外吸收，导致根充物外溢。于是在根管治疗完毕后，接着行根管外科治疗。整个治疗过程1个伴小时。治疗过程：1.患者

【开业必备】口腔诊所的申办设置、审批及相关法律条文

口腔诊所设置基本标准至少设口腔综合治疗台1台。二、人员（一）医师。1．至少有1名取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，身体健康的执业医师。2．每增设2台口腔综合治疗台，至少增加1名口腔医师。3．设4台以上口腔综合治疗台的，至少有1名具有口腔主治医师以上专业技术职务任职资格的人员。（二）护士。1．至少有1名注册护士。2．每增加3台口腔综合治疗台，至少增加1名注册护士。三、房屋（一）设1台口腔综合治疗台的，建筑面积不少于30平方米；设2台以上口腔综合治疗台的，每台建筑面积不少于25

收藏！牙周治疗缝针、缝线选择和缝合方法！

如同切口技术一样，缝合技术也是可以决定牙周手术成败的关键技术。为了使牙周手术得到预期的效果，良好的牙周缝合技术必不可少。缝合的目的是防止软组织下方的骨组织暴露，消除死腔，止血，减少患者术后不适，使龈瓣复位保持于理想的位置，获得良好的组织愈合结果和牙龈美观形态。一、缝针的种类有倒三角针(反向缝合针)、三角、圆针等，其特点和用途各不相同。选择合适的缝针对于达到手术愈合目的十分重要。牙周外科最常用的是3/8圈的缝针。二、理想的缝合线应具备的性能(1)良好的可操作性;(2)易于打结而不易滑脱;(3)方便消毒和包装;(4)合

牙医必备：牙拔除术大全（一）概论及一般牙拔除术

口腔颌面外科最基本应用最广泛的手术，也是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。牙拔除术与其他外科手术一样，能造成局部软硬组织不同程度的损伤，引起出血、肿胀、疼痛的反映以及不同程度体温、脉搏、血压的波动等等。牙的拔除是在有唾液和存在大量微生物的口腔内进行的。术中应注意无菌原则。一 适应症1、龋病2、根尖病变3、牙周病4、隐裂牙、牙根纵裂及牙合创伤性磨牙根折5、牙外伤6、髓壁内吸收牙7、埋伏牙8、阻生牙9、额外牙10、融合牙及双生牙11、滞留乳牙12、错位牙13、治疗需要14、骨折累及的牙二 禁忌症（一）

高难度的上颌埋伏远中水平阻生牙的拔除

[原创作者]；张东星老师  【导读】冠周炎，上颌埋伏远中水平阻生，翻瓣拔除。病例资料： 患者、曹xx、男、31岁。主诉：左侧上后牙牙龈肿痛不适。有异味数月。专科检查：28未萌出，可探及牙冠，扪诊，有大量脓性分泌物溢出。x线片检查：28远中水平阻生，牙根靠近27牙根的根方。诊断：28远中高位水平阻生伴冠周炎。治疗计划：建议拔除28.患者同意手术方案，签知情同意书。治疗过程：图1.术前口内像：上颌结节后份有一溢脓的瘘道，看不到28。图2.根尖片检查：28远中水平阻生，看不清28牙根与上颌窦的关系，建议拍全景片

【口腔正畸】口腔正畸医生必读的10本书

对于有志于在口腔正畸领域大展拳脚的童鞋，博览群书是首要的一条。很多经典的、新颖的书籍值得我们细细品读、细细揣摩。正畸典籍浩如烟海，下面是几本行家里手的大作，不知投身于正畸领域的你是否已经领略大师风采？当代口腔正畸学(第5版)William R.Proffit等, 王林 (译者) 等人民军医出版社；第5版 (2014年4月1日)本书被誉为口腔正畸学的“圣经”，畅销欧美达30年，被世界上大多数知名口腔院校选作必修教材使用。本书内容详尽，并配以大量图片，以方便读者的阅读和理解。本书适合口腔正畸专科

激光在牙科治疗中的应用

1.激光的特性:(1)单一波长、同相、准直、高能量密度;(2)有关激光的几个概念:波长(Wave length):决定激光的特性;(3)Er:YAG激光波长2940nm,具有对水分的吸收特性;(4)Diode 二极管 波长 810nm 、Nd:YAG激光波长1064nm,具有对色素吸收和穿透的特性;(5)脉宽(Pulse width):效率与热量;(6)峰值功率(Peak power):有效作用的功率;(7)峰值功率(P)=平均功率(W)/脉宽(t)。2.常用牙科激光的种类:(1)Er:YAG铒激光、Nd:YAG钕

综合治疗机使用过程中出现的问题分析及排除方法

综合治疗机使用过程中出现的问题分析及排除方法  一、强弱吸不工作，弱吸使用一段时间后无力。  1，继电器或电磁阀烧坏 2，强弱吸电路板有故障 3，线路连接有误  4，管道被污物堵塞  5，微动开关灵敏度不高，弹片被压坏或和挂架盒的孔位大小位置不对  6，弱吸集污杯堵塞  7，弱吸总成被污物堵塞  8，水源质量差导致管道堵塞  排除办法：换掉无法修复零件，检查并修复线路，清洗弱吸总成，建议用户定期清洗集污杯（两周清洗一次），用三用枪吹洗后

牙拔除术中八要点

1.正确掌握拔牙适应证和术中密切注意观察病人情况变化。2.预防或处理病人晕厥。麻醉要完善，要在无痛下拔牙。操作要轻巧，动作要准确。病人出现晕厥时应暂停手术，放平椅位并解开病人上衣的领扣，同时吸入芳香亚醑等兴奋呼吸中枢药物，或针刺人中穴、内关穴等。3.防止损伤邻牙和软组织。术中要正确使用器械和掌握稳定的支点，避免器械滑脱或使用暴力操作。对已损伤的组织结构，应立即复位或缝合。4.预防牙根突入上颌窦或颌周筋膜间隙。手术过程中，尤其是拔除上颌后牙和下颌第3磨牙的牙根时，要保持清楚的手术野，禁止使用暴力和粗暴操作，避免将牙根

拔牙前后的注意事项

拔牙前的注意事项首先要确定是否有一些拔牙禁忌的疾病，主要有高血压、心脏病、糖尿病、血小板减少症等。如果有这些疾病的患者不要拔牙。不要吃的太多，刚吃过饭尽量等一个小时以后再拔牙，也不要空腹拔牙。以免出现低血糖和休克等症状。拔牙前不要喝酒，最少拔牙当天不能喝酒。不要运动后拔牙，运动后血液循环加快，血压升高，在这样的情况下禁忌拔牙。拔牙后注意事项止血拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。休息 拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。拔牙后应保证充足

牙周炎正在偷偷吃掉你的骨头！！！

最近接诊了一些牙周炎的病人，颇有些感慨。牙周炎在中国的老百姓当中是比较普遍的。以往人们对于牙周的重视程度不够，结果导致后期牙根暴露、牙齿松动，甚至最后不得不拔掉松动的牙齿。下面这张X光片是比较典型的牙周炎的X光片，该患者全口所有的牙齿都呈现出2~3度的松动。患者现在感觉无法用牙齿咀嚼。坦白地讲，牙周炎发展到这种程度，很多时候医生也束手无策了。为了保留更多的牙槽骨，医生会不得不拔掉那些严重松动的牙齿。定期洗牙是目前最有效的治疗牙周疾病的方式。下面是洗牙前后的对比图：洁牙喷砂枪，轻松把牙齿表面的色素、茶质等去除&nbs

烤瓷牙牙体预备原则及注意要点

一、烤瓷牙的适应症牙体折断、缺损、不宜矫正的畸形牙、牙冠变色、死髓牙、四环素牙、牙列缺损的固定修复体、大面积充填后的残冠、残根等都可以采用烤瓷牙修复。二、烤瓷牙的优点：1、良好的边缘封闭烤瓷牙的制作要求是冠边缘密合，并且伸展到龈下0.8mm处，加上专用非水溶性的粘结材料，就保证了边缘的密封性。2、美观烤瓷牙的主要特点是颜色可调、折光性与真牙基本一样，并且永不变色，（全瓷牙颜色更理想）3、良好的生物相容性特别是生物贵金属和钴铬金属制作的烤瓷牙，因具有较高的抗腐蚀性，对牙龈的刺激特别小，过敏概率特别低。4、强度高陶瓷粉

最近的研究有·种植体周围炎病因不同?类型不同

种植体周围炎病因不同 类型不同　　一项多国联合研究显示，菌斑引起的种植体周围炎及修复和手术引起的种植体周围炎或为不同类型疾病（与区分预测资料相关）。因此，针对病因的治疗方法仍是必要的，而该研究开发的数据挖掘模型有望成为未来诊断种植体周围炎亚型的工具。该论文11月20日在线发表于《临床口腔种植研究》（Clin Oral Implants Res）杂志。该研究纳入至少有2枚种植体的患者（至少有1枚种植体发生了种植体周围炎），同时收集患者对治疗情况的印象、临床检查及种植相关的数据资料。将每一种植体作为独立的研究单位，并进

口腔医生20条自我保护措施

目前我国医疗行业的医患关系，无论从历史上看还是从国际上看都是最为严峻的时期，最近发生的几起医护人员人身伤害案件，令人痛心。我们国家的医生，身临窘境，医生成为一种高危职业。口腔医生必须学会自我保护，防范医疗风险，化解医疗纠纷，这里结合我多年的临床经验，介绍一下我们口腔医生，以“预防为主”在临床工作中如何实行风险控制，保护好自己。一病人接诊后，通过了解病情和患者语言沟通，讨价还价的力度，判断其是否是个挑剔的人，期望值很高的人，难以沟通的人，所患疾病是否疑难杂症，如是，找出理由将其介绍给水平更高的

口腔科设备合理摆放与简单保养

每一把椅位的预留空间应该是2.4X2.4米，这是一把椅位可以正常工作伸展的面积，其中机器左侧0.6X2.4是预留的以后的检修保养位，这个不可以省，如果机器距离墙面比较近这个空间必须保留，剩下的1.8X2.4米是椅位空间，也就是说如果有地箱的台子可以确定地箱的位置就是1.8X2.4的左上方。再就是气水电的问题，气水电的总开关一定设在同一个房间，然后建议在总气路上加一个油水分离器，现在应该普及无油泵了，但是还是要加，分离的是压缩空气里的水，压缩空气里的水对设备和治疗都会产生影响，所以建议加油水分离器，要加就加好的，不要

赵朴初：比风水厉害100倍的宇宙定律

｜赵朴初编 者 按赵朴初是中国政协第九届副主席、中国民主促进会中央名誉主席、中国佛教协会会长、著名的社会活动家、杰出的爱国宗教领袖。赵朴初还是享誉海内外的著名作家、诗人和书法大师。在本文中，赵老从佛学、哲学、社会学、心理学以及中国传统文化的道德伦理方面，用因果定律、吸引定律、深信定律、放松定律、当下定律、80/20定律、应得定律、间接定律、布施定律和不图报原则、爱自己原则、宽恕原则以及负责原则，给人民大众深入透彻地讲解了人生实践的方法和结果。赵老的这篇文章，真可谓苦口婆心、谆谆教诲，是众生从迷返悟、离苦得乐的醒世良