可摘局部义齿铸造支架修复中常见的卡环种类及作用

在基层有很多医生在面对活动义齿时通常不只道怎么去设计卡环。把设计卡环的任务交给了工厂而技师不了解患者的口内基牙情况只能根据模型去设计相应的卡环。这样就造成了在临床中做出的义齿不适用患者的口腔情况。或是不能起到最佳的作用。下面就和大家分享一下活动义齿中卡环的种类及作用希望对大家有所帮助。1.三臂卡环多用于牙冠外形好，无明显倾斜的基牙。卡环由颊、舌两个卡环臂和支托组成。包绕基牙的3个或4个轴面角，小连接体和支托连接，属于标准的圆环卡环，应用最为广泛，卡环的固位、支持和稳定作用均好。2.圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上

龈下刮治与根面平整技术大全

一、概念二、器械三、操作要点四、临床操作中的术后疗效评价五、口内各区龈下刮治及根面平整的技术概要一、龈下刮治与根面平整的概念1 牙周袋的病理环境----牙周治疗的重点部位病理性加深的龈沟：内壁溃疡的上皮衬里根方JE病变根面：龈下石菌斑感染（LPS松散粘于根面） ，持续与宿主抗争。2工作内容：去除根面LPS—消除感染干扰或去除根面生物膜去除根面龈下石：表面菌斑，妨碍清洁，利于细菌定植，吸附内毒素，影响PD。3目的----创造与牙周组织生物相容的环境。龈下刮治术：用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上

根管内折断器械的取出方法

折断器械的取出根管治疗过程中可能会发生器械折断，影像根管的通畅、预备和完善充填，导致治疗失败。因此，根管内异物取出或者是通过是必要的。临床上有多种根管内折断器械的取出方法，包括超声、H锉、套管和根尖手术等。器械折断主要原因1、根管锉本身质量不合格，或锉在消毒液中浸泡时间过长，锈蚀；2、预备根管时，根管锉使用不当，跳号使用，或过度用力扭转；3、由于牙齿增龄性变化，根管过细、弯曲；4、根管锉反复使用，导致金属疲劳；镍钛器械疲劳时一般无肉眼可见破损等。1不同根管内折断器械取出方法的设备以及操作技术（1）通路建立：临床操作

牙科医疗行业数据汇总（必要了解）

1百万人牙医配比率2012年底中国注册牙医（含助理口腔医师）为11.6万左右，其中执业医师9.4万助理执业医师近 2.3万。百万人牙医配比率为89左右，远低于欧美发达或中等发达国家的500-1000配比率。 2牙科疾病发病率高、就诊率低牙科疾病发病率高、就诊率低，我国35岁-44岁年龄段人群的龋齿率为88.1%，其中只有8.4%得到了治疗，57.6%缺失；免费口腔招聘整理65-74岁老年人的龋齿率更高，达到了98.4%，其中只有1.9%得到了治疗。我国牙颌畸形的发病率在30-50%，但是正规治疗率只有15.4%。3

种植体旁边的阻生牙拔除

“种植体旁边的阻生牙拔除”张东星病例资料:患者、张xx、女、54岁。主诉：下半口种植修复后，一直感觉左侧下后牙不舒服数月。专科检查：38远中面暴露于口腔内，水平位置，牙冠出现部分龋坏，颊侧牙龈红肿，探针敏感。CBCT为种植后拍摄，发现38牙根紧邻下牙槽神经。诊断：38水平阻生。治疗计划：建议拔除38。术前和患者充分沟通，并说明术中和术后风险，患者签知情同意书。治疗过程：图1.38水平位，合面龋坏，其前方是种植修复全瓷桥。颊侧牙龈轻度红肿，开口度正常。图2.术前的CBCT影像检查：38牙根尖靠

各类嵌体制备的要求

嵌体洞形预备的步骤与要求1.去尽腐质，做预防性扩展。2.预备具有固定形和抗力形的洞型。3.洞壁无倒凹。4.预备洞缘斜面。①洞斜面要求-一般在洞缘预备出45°斜面-斜面宽度约1.5mm-一般起于釉质厚度1/2处②洞斜面的作用-去除无基釉预防釉质折断。-增加边缘密合度。5.领面制备特点对于邻面凸度小，缺损表浅，邻接不良的患牙，可做片切形。恢复邻接。斜面片切的要求：①方向于就位道一致，无倒凹。②颊舌边缘达到自洁区。③龈段齐龈或位于龈下。④制作小箱状、肩台固位形增强固位。⑤各片切面外展2°-5°。各

牙科拍X片个人经验总结

以下是我个人实习时跟随何辉权老师学习的拍X片总结，为表老师教育之恩~个人水平有限，仅供参考：1.拍片时对牙位是很重要的。根据每个病人的患牙部位，选择不同的拍摄角度。放胶片前先调好光球管的角度。部位X线倾斜方向X线管倾斜角1,2上颌切牙位向足侧倾斜+42°3上颌单尖牙位向足侧倾斜+45°4,5,6上颌双尖牙及第一磨牙位向足侧倾斜+30°7,8 上颌第二三磨牙位向足侧倾斜+28°1,2 下颌切牙位向头侧倾斜-15°3 下颌单尖牙位向足侧倾斜-18~20°4,5,6下颌双尖

口腔科门诊各项规章制度

口腔科门诊各项规章制度1、医院感染管理规章制度2、科室医院感染规章制度3、口腔科门诊消毒隔离制度4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度医院感染管理规章制度1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测

全口义齿的对称排牙法大全

全口义齿的排牙方法很多，例如先排上牙，再排下牙;先排上牙321|123，再排下牙321|123，然后排上牙54|45，下牙54|45，最后排上牙76|67，下牙76|67等等方法，今天我介绍的是全口义齿上下左右对称排牙法：1.排上牙1|1，其近中接触点与（牙合）堤中线一致，左右1|1位于中线的两侧，切缘落在（牙合）平面上，唇面与（牙合）堤唇面弧度和坡度一致，也就是唇舌向接近直立或颈部微向舌侧倾斜，颈部微向远中倾斜，冠的旋转度与（牙合）堤一致。2.排下牙1|1，其近中接触点与（牙合）堤中线一致，切缘高出（牙合）平面约

碘甘油常见临床应用

碘甘油是由碘、碘化钾及甘油配制而成，具有消毒防腐作用，其中碘对真菌、病毒、阿米巴原虫及芽细胞均有较强的杀灭作用，甘油作为溶剂与润滑剂，吸湿性强，对黏膜有润滑、收敛作用。因此，碘甘油在临床上有许多用途。一、失活剂引起的根尖周炎1.治疗方法去除失活剂，摘除牙髓扩通根管，冲洗，干燥根管。然后在局麻下，将已抽好的20g/L碘甘油0.5的注射器针，顺根管插入至近根尖孔的狭窄处，慢慢推注，使碘甘油缓慢浸入根尖周被砷破坏的组织中。注入量可视加压注射的阻力而定，一般注射15-30S钟即可。然后取出注射器，在根管内封入30G/L碘甘

乳牙做根管治疗的注意事项

儿童因为爱吃零食、口腔卫生习惯差等原因，也会患牙髓病，需要进行根管治疗，不过儿童乳牙做根管治疗，比成人做根管治疗需要注意的地方更多。那么，儿童乳牙做根管治疗的注意事项有哪些?1、乳牙的替换中，由于乳牙根的生理吸收，继承恒牙方可萌出下常位置上，因此乳牙的根管充填材料仅可采用可吸收的，不影响乳恒牙交替的糊剂充填。2、根管预备时勿将根管器械超出根尖孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化锌糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氖氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂等。其中，氧化锌碘仿糊剂具有杀菌作用，其根尖超

我是张东星，专注拔牙一百年！

“下颌倒置埋伏智齿的拔除”张东星病例资料：患者、孙xx、男，61岁。主诉：右侧下颌后牙牙龈反复肿痛两年。专科检查：47缺失，牙槽嵴顶粘膜轻度红肿，扪诊有一瘘口溢脓，疼痛不明显，开口度正常。CBCT影像检查：48埋伏阻生，牙冠倒置，冠周有牙囊影像。牙冠近中与下颌管紧邻，未有骨壁保护。诊断：埋伏倒置阻生伴发冠周炎。治疗计划：建议拔除48。术前和充分沟通，并告知术中和术后的可能出现的并发症，患者签知情同意书。手术过程：图1。术前检查的口内像：48区域的位置有一瘘口。扪诊溢脓。48未萌出。图2.术前

口腔超实用口诀

1、打好下牙槽神经后，将椅位竖起来，麻药起效快多了！2、洗牙的时候洗上前牙不要用口镜拉，用手指拉嘴唇，既不会引起口镜压迫病人的不舒服又可以用您的手挡住工作头喷出的水雾。3、病人上后牙疼痛，如没找到龋坏位置的时候，可以去留意一下上7的远中腭侧颈部的地方，这里可是个常见但易忽略的地方。4、检查窝洞的封闭性可以在检查的牙周围喷点水再用气枪对窝洞里吹一下，看有没有地方冒泡，有则表明此处已经与窝洞相通需要修补，以防止封物的渗漏造成麻烦。5、一个牙出现急性根尖周炎，周围牙都牵涉痛不好确定是哪个牙的情况下，不要用扣击检查，最好用

根管治疗的新技术

作者：李东亮根管治疗术（RCT）是治疗牙髓病和根尖周病的最有效方法。根管治疗通过清创、化学和机械预备彻底去除根管内感染源，并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。图1患牙RCT中图2患牙RCT后众所周知，成功的髓病治疗需要临床医生熟练掌握整个根管系统的解剖形态，并采用三步扩根法进行良好的根管预备。在整个根管预备过程中，髓腔的完全开放及根管口的成功预备是至关重要的，在该过程中包括所有的髓腔牙髓组织及根管口的增生牙本质都被彻底清除。根管口入口的预备对于整个髓病治疗过程，髓腔的完全开放及根管口入口的预备

2016年口腔医师实践技能变动（推荐收藏）2016年口腔执业医师考试大纲变动情况（推荐收藏）2016年口腔执业医师应试指导教材变动情况（推荐收藏）

2016年口腔执业医师考试大纲变动情况（推荐收藏）整体来说几乎没有变化，所以好多学员询问，是否可以用2015年的教材，笔者认为完全是可以的，但是时间太过于就远的就不推荐了比如2013年的教材！2016年口腔执业医师考试大纲变动情况汇总，口腔之家整理如下，希望对广大口腔执业医师考生有帮助，祝广大口腔执业医师考生取得自己满意的成绩！2016年口腔医师《实践技能》考试大纲-无变动2016年口腔执业医师《医学免疫学》考试大纲-无变动2016年口腔执业医师《口腔预防医学》考试大纲-无变动2016年口腔执业医师《预防医学》考试

牙挺的使用手法

挺法：1.将挺刃插在所拔牙牙根的近中面与牙槽骨之间，使挺刃的凹面朝向根面马凸面支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点。2.向远中面方向旋动牙挺时，使紧贴颈部根面的挺刃向所拔牙使力，使其受力后被挺向远中并向面方向移动。3.再逐渐加大牙挺旋动的幅度，并将挺刃逐渐向牙槽内插入，牙的松动度也随之增大。4.最后，该牙将向面与远中的合力方向松动脱位。使用牙挺时，应严防以邻牙作支点，否则将造成邻牙损伤。推法：推法插挺的方法与挺法相同，不同的是在向远中方向旋动牙挺时，使紧贴牙颈部根面的挺刃支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点，用靠近冠部的挺刃推

定时炸弹---小心埋伏牙

作者：张东星患者、申xx、女、40岁，主诉：左侧下颌后牙牙龈红肿不适数月。专科检查：37合面有一开髓孔。髓腔内有一暂封小棉球，探针髓腔底部出血，疑为在外院治疗导致底穿。x线片检查：37颊侧龈下有一枚多生牙，多生牙压迫颊侧牙根及牙体组织大量吸收。图1.术前的CBCT检查：37颊侧部分牙根被完全压迫吸收。图2.  37牙冠基本完好，松动Ⅰ度。合面有一开髓孔被棉球覆盖，颊侧牙龈轻度红肿。图3.   取出棉球口内发现37合面有开髓孔，探针出血，颊侧牙龈红肿图4.行下颌无痛阻滞麻醉图5.加局部浸

下颌倒置埋伏智齿的拔除

作者：张东星病例资料：患者、孙xx、男，61岁。主诉：右侧下颌后牙牙龈反复肿痛两年。专科检查：47缺失，牙槽嵴顶粘膜轻度红肿，扪诊有一瘘口溢脓，疼痛不明显，开口度正常。CBCT影像检查：48埋伏阻生，牙冠倒置，冠周有牙囊影像。牙冠近中与下颌管紧邻，未有骨壁保护。诊断：埋伏倒置阻生伴发冠周炎。治疗计划：建议拔除48。术前和充分沟通，并告知术中和术后的可能出现的并发症，患者签知情同意书。手术过程：图1。术前检查的口内像：48区域的位置有一瘘口。扪诊溢脓。48未萌出。图2.术前的CBC影像T检查:48低位导致，近中牙尖紧

根管治疗后疼痛的药物控制

根管治疗是牙体保存的主要治疗方式之一，而患者对医师评价的第一标准就是痛感的情况，因此对于每一位endo医师来说，如何给自己的患者良好的术中与术后感受都是第一位的目标。   治疗中的疼痛通过局麻与正确的操作完全可控，而术后的痛觉相对较为复杂，严重者甚可干扰根尖病变的预后，影响患者生活，妨碍医患信任。近日正好在读这方面的文献，做个小抄将读书笔记留个纪念。现有文献的报道中看到对于根管治疗术后急症flareup的发生率的统计在于1.5%-24%，术后疼痛的发生率在1%-58%。应该说很多情况下疼痛是个主观反应，

常见牙体牙髓病的鉴别诊断

1.龋病按病变深度分类及诊断：症状视诊探诊浅龋（釉质龋，牙骨质龋）无  色改变  粗糙或无痛中龋（牙本质龋）有刺激症状洞酸痛深龋刺激症状明显食物嵌入痛，无自发痛  深洞探痛敏感2.深龋和慢性牙髓炎鉴别诊断：深龋慢性牙髓炎主诉  无严重牙痛史激发，自发，夜间痛冷热诊激发痛，去除减弱冷热激发痛明显探诊无穿髓穿髓，探痛明显3.氟牙症与釉质发育不全鉴别诊断： 病因着色累及牙生活史氟牙症高氟云雾状，边界不清多数牙，多见于上颌前牙牙齿发育期（到7岁）高氟区生活史釉质发育不全营养因素，感染