患者第一次“上门”您怎么做才能建立信任感呢？[ 10-24 11:22 ]

作为牙医，每天有大量的初诊患者“上门”，您在临床中如何实现快速建立信任感？医生与患者之间沟通需要信任感的建立。在我们临床中信任对于患者是什么？是他的一种感觉。感觉来源于哪里呢？信任一个人是什么样的感觉？临床接诊沟通中怎么建立信任感？这种感觉怎么才能去体现呢？患者第一次进入我们的门诊，映入患者眼睛中看到的环境，医务工作者的一个微笑，一句句亲切的问候，我们专业的医生在对患者进行口腔检查的时候，展示我们门诊医生技术的专业性和辅助设备的先进性。这就是信任感建立的初期的细节营造。我们医生在卖的是一种感

牙齿的形态图[ 10-24 10:36 ]

在人的一生中，有两副牙齿，根据萌出的时间和形态不同，分为乳牙和恒牙。乳牙俗称奶牙，共20颗。通常情况下，孩子在生后6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到2岁半左右萌出完全0.5～6岁之前，嘴里全是乳牙，医学上称为乳牙列(见图la)。恒牙共有28～32颗6～12岁左右，嘴里既有乳牙又有恒牙，医学上称为混合牙列12岁以后，嘴里全是恒牙，医学上称为恒牙列。根据牙齿各自所发挥作用的不同，它们在形态上也有差异，有的以切割食物为主，叫切牙；有的以撕裂食物为主，叫 尖牙(俗称虎牙)；有的以磨碎食物为主，叫磨牙28～32颗。恒

冠桥修复的材料选择原则[ 10-24 10:15 ]

如今各种材料和技术可能性的出现，使修复过程中对恰当材料的选择变得越来越困难。在本文中，作者提出了一个选择原则，可以为牙医/ 牙科技师治疗团队在材料选择时提供参考。在选择时，除了要考虑预留的修复体空间外，还要从美学角度考虑邻牙的亮度值、透光度以及修复体的长期存活率等因素。导言近几年，随着创新技术（如cad/cam）在口腔修复治疗领域的应用，以及现有材料的发展和粘结技术的改进，口腔修复重建方案得以扩展。一直被长期使用的金属烤瓷修复形式被各种全瓷材料所替代。与金属烤瓷相比，全瓷具有近似自然牙齿的光动力学特性以及由此所带来

X光机拍摄技术心得[ 10-24 10:02 ]

在大部分的口腔医疗机构，牙科的根尖片的拍摄工作都是由口腔医生或是护士兼任。拍摄牙片，从理论到实践操作，到熟练应用，都需要不断学习摸索，非一日之功!回想最早学习拍片时，我也曾经拍出了一堆的废片，自己失望，也麻烦了患者。虽然拍片有个熟能生巧的过程，但掌握一些正确的拍片方法与技巧，可以少走许多的弯路。我这篇文章在总体介绍一般牙科拍片的知识上，侧重讲解上颌后牙的根尖片的拍摄难点与对策。　　评价一张牙片的好坏，主要是从清晰度，分辨率，摆放位置，整体布局及干扰影像这几个方面来衡量。虽然现在很多医生认为可以花几百块买个进口的拍片

加工厂出来的牙齿颜色经常不准，学会这些就明白比色的原理！[ 10-24 09:58 ]

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【瓷嵌体】根管治疗后期的美学修复[ 10-24 09:31 ]

嵌体有没有什么适应症？很多患者，后牙就剩空壳了，如果做铸造冠，薄壁就全都磨掉了。因为是活髓，如果做桩核太可惜了，只是深龋。这种情况下建议制作高嵌体，如果只是制作嵌体的话，是很容易折裂的。有些时候就是为了防止牙体劈裂，以退为进，将可能劈裂的牙体尤其是上颌舌侧及下颌颊侧的部分降低，用金属或者全瓷恢复，这就是高嵌体。需要指出的是，死髓牙因为牙体更容易劈裂，所以大面积缺损的情况下，一般是做冠而不是高嵌体。制作嵌体的时候一定要设计好,尤其是受力的分析,我见过一个韩国人口里的许多咬合面金嵌体,有三个已经出现隐裂了.嵌 体【适应

蛀牙怎么办？不同阶段有不同的治疗方法[ 10-24 09:26 ]

蛀牙（也称龋齿）——最常见的牙齿疾病之一。实际上，很多人都有龋齿，但在龋齿刚形成时，大多数人可能都不会发觉，也就谈不上治疗了，最终导致龋齿越发严重、剧烈疼痛！今天，小编就介绍一下龋齿的形成过程，让大家对龋齿有个更深入的了解，也知道该如何保护好我们的牙齿！健康的牙齿：大体分为三层，外面最硬的牙釉质层、中间较软的牙本质层及最里面的牙髓室部分，牙髓室内含有神经和血管，被认为是牙齿的活性部分蛀牙（也称龋齿）——最常见的牙齿疾病之一。2、浅龋：如脱矿不进行处理，继续发展，当牙釉

牙周病的口腔保健[ 10-24 09:22 ]

牙周病是菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，菌斑微生物室引发牙周病的始动因子。牙周病在世界范围内有较高的患病率，是人类成人失牙的首要原因。及时清除牙菌斑，保持良好的口腔卫生室预防牙周病最有效方法。由于牙周病的病程缓慢，早期症状不明显，常常容易被患者忽视而不及时就诊，使病情逐渐加重，最终导致牙齿缺损。一、 患者对牙周病的初步认识牙周病是一种慢性感染性疾病，且病程缓慢，早期临床症状不明显，多数患者容易忽视且不重视，而导致患者来不及及时就诊。牙周病与全身系统性疾病的相关性，牙周病是由多种微生物引起牙周支持组织破坏的

地包天丨的最佳治疗时间[ 10-24 09:18 ]

“地包天”的最佳治疗时间

根管充填术总结[ 10-23 17:50 ]

1、实话实说，以下观点均属个人之见，请大家讨论、批评指正。2、本文观点基于以下原则：规范性+中国国情+可操作性规范性是指按教科书上的理论执行；中国国情是指中国百姓的经济水平差异、地区差异、认知水平等；可操作性是针对中国大部分牙科医生的现状，工作状态等。3、  根管治疗包括根管充填术、根管塑化术、干髓术、变异干髓术等。虽然教科书上已不提倡根管塑化术、干髓术、变异干髓术，但在近日中国，根管塑化术、干髓术、变异干髓术还在大量被使用。姑且不去评判这一事情的好坏，但我要说，存在，必有它的合理性；如果适应症选择正确，

医改动向：药品在医院按进价卖，检查费用降低，挂号费手术费上升！[ 10-23 17:40 ]

10月21日晚，与南京同为江苏医改试点的苏州正式发布消息：苏州市公立医院医药价格综合改革方案出台，10月28日零点开始实施。今后，苏州各级公立医院将取消药品加成，降低大型设备检查费用等措施，减轻患者负担。

CDIC?种植体、种植器械的功能特点及临床应用[ 10-23 17:02 ]

经过20年的研究和临床应用，特别是近十年的产品研究、开发与更新换代，CDIC®种植体在临床上已经形成一套完整的、有特色的纯钛种植体系列，越来越广泛地被临床医师所接受。以下将CDIC®种植体及配套器械的功能特点与临床应用特点逐一作介绍，以供广大同行参考。1　CDIC®纯钛种植体　　从种植体发展的历史看，在众多的设计中归纳起来，常用的种植体主要有三大类型的根部形态：①呈细长锥形带螺纹；②呈扁宽薄的叶片状；③粗大的带螺纹或不带螺纹，呈圆柱形或圆锥柱形。目前以第③类种植体为最常见，并且变化发展最快最

种植体类型[ 10-23 16:54 ]

种植体是种植牙的关键部分，种植体的好坏直接决定了种植牙质量的高低，因此，选择好的种植体十分重要。目前主要有以下三种：1、空心的圆形种植体。临床上较为少用。2、叶状种植体。叶状种植体主要用于后牙缺失的种植。根据缺牙部位、缺牙数、和局部牙槽骨的形态设计成各种种植体；一般用纯钛制成，也可以有一段式或二段式两种。主要适用于刀刃状牙槽骨或牙槽骨高度不足。叶状种植体的主要优点是植入术破坏骨质较少，与骨接触面积大，叶片较薄，植入后颊舌侧支持骨较厚，稳定性好，对于特殊部位可随需要而定，设计灵活。3、螺旋状种植体。有锥状和圆柱状两种

当代口腔种植学的进展及临床意义[ 10-23 16:33 ]

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口腔种植体[ 10-23 16:11 ]

口腔种植体又称为牙种植体，还称为人工牙根。是通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内，待其手术伤口愈合后，在其上部安装修复假牙的装置。牙种植体由(1)体部:既种植义齿植如人体组织的部分(2)颈部(3)基桩或基台部组成。1. 体部:是种植体植入人体组织内的部分。按其植入部位又分为:A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。2. 颈部:是连接体部与基桩或基台的部分。3. 基桩或基台:是牙种植体暴露于粘膜外的部分，为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用口腔种植体按其材料不同，分为1.金属与合金材料类:包括

牙种植体材料的理化特征及其临床应用评价[ 10-23 15:47 ]

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全口全程治疗+上颌即刻种植即刻修复[ 10-23 14:14 ]

患者情况男，61岁，无过敏史主诉：全口牙咬物无力来就诊现病史：一年来全口牙吃东西没力气，牙齿松动现要求治疗检查：11、12、17、21、22、26缺 14到25 固定桥，且松动，且牙龈红肿稍溢脓 15 26单冠，松动3度 16 27残冠2度松动 42到32 缺一颗临时活动义齿修复 42到32松动3度(+) 牙槽骨吸收超过根长三分之二无法保留35 36 45 46 残冠 冷诊痛 (45为根管治疗后没有修复)其与牙不同程度松度 牙结石 牙龈红肿。初步诊断：1上颌不良修复体;2牙周炎;3 35 36 45 46牙

氟牙症健康调查与检查方法[ 10-23 11:55 ]

氟牙症1 检查内容氟牙症是在牙发育形成期间，由于机体摄氟过多导致牙釉质发育缺陷而引起的牙体硬组织改变，也称氟斑牙。检查内容是用肉眼检查牙釉质的表面是否失去正常光泽，jLH现白垩色斑纹、色素沉着、缺损样改变等。2 检查器材平面口镜、CPI探针、镊子、一次性医用清洁手套、照明灯和棉卷。3 检查方法检查时采用自然光，光线充足，用棉卷清洁牙的唇颊面，使牙面保持洁净干燥。检查部位为全口牙的唇颊面，选择2颗病损最重的牙，依其釉面损害程度逐个进行氟牙症分度诊断，若被选的两颗牙记分一致，则受检者氟牙症记分与被选的两颗牙记分相同，若

I类洞的制备[ 10-23 11:53 ]

I类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面合2/3的颊面洞和颊合面洞、上磨牙腭面合2/3的腭面洞和腭合面洞。制备要点外形：圆缓曲线;避开牙尖;尽量保留斜嵴、横嵴洞深：1.5-2mm洞缘角：直角;点线角圆钝、洞底平坦侧壁略向洞口聚合，典型盒状洞形操作步骤1.设计洞形用铅笔沿磨牙的窝沟画出设计洞形2.开扩洞口用锋利的裂钻从中央窝处钻入牙体组织，达到釉牙本质界下0.2-0.5mm(洞深约2mm)。由于牙本质和牙釉质的硬度不同，故钻针进入牙本质内时，术者手指可感

1例16纵裂的治疗[ 10-23 11:51 ]

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种植牙能用多长时间?与3个要素有关[ 10-23 11:47 ]

种植牙指以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。采用人工材料制成种植体，经手术方法植入组织内并获得骨组织牢固的固位支持，通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体，是近年来比较受欢迎的一种牙齿修复方式。其中，种植牙能用多长时间是患者比较关心的一个问题。国内近年的报道显示，规范的口腔种植治疗可以达到10年95%以上的成功率或存留率。一般来说，在正常使用的情况下，种植牙的寿命至少在30年以上，也有超过40年还在使用的案例。种植牙的具体寿命和以下因素有关：1.医生和技术的水平经验丰富的医生能

【强烈建议收藏】口腔医院医院就诊指南[ 10-23 11:42 ]

随着口腔医学的不断发展，在规模较大的口腔医院里，分科越来越细，对一般人来说，简直有点像丈二和尚摸不着头脑，不知道该挂哪个科室。常见口腔医院有以下几大科室：口腔内科主治牙体病、牙周病及口腔粘膜病。如补牙，牙周炎、口腔溃疡、口腔白斑、唇病、舌病等的诊治等。根据发病部位又分为牙体牙髓病科和牙周粘膜病科。牙体牙髓病科主要是牙齿上的疾病，如龋病(俗称蛀牙)、牙髓病、牙根尖周病。以及牙齿发育不良的变色牙或牙齿有缺损等。牙周粘膜病科主要是看牙周和粘膜组织的疾病，如牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜病等。口腔颌面外科主治口腔颌面部的炎症、外

“牙医九大天敌?”！！！[ 10-23 11:40 ]

1、灼口症为代表的更年期妇女2、充满医学研究探讨精神的退休阿姨3、自带镜子的青年男性4、不想花钱就想保质保量一劳永逸解决所有问题的上帝5、二十四小时在线积极骚扰的术后娇娇女6、没审美还超自信的技工7、麻药起效不佳的个体差异8、一碰就跳的纹身壮汉9、熟练采用自凝材料快速镶牙法的大师 本文转自口腔视界

秘爱滋病的口腔特征! 一定要看！[ 10-23 11:40 ]

从感染HIV艾滋病毒到艾滋病发病之前的很长时间内(平均7年以上)患者可能没有任何症状。在此期间，绝大多数患者本人及其他人并不知道其已被感染，但这些患者仍可以传播艾滋病病毒。据国际研究和许多人的临床经验提示，在艾滋病发病前1~4年内，大多数艾滋病患者都会先行出现口腔症状，表现为各种口腔病损，这是发现和诊断艾滋病病毒感染的重要指征。注与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种：白色念球菌病 又分红斑型和假膜性两种类型。多发生于附着龈粘膜为损害特异部位；在病损的红色区域上有时可见白色斑点或斑块。病损也可发生在口腔的任何部位

种植牙的种类[ 10-23 11:04 ]

种植牙的种类有哪些？种植牙种类可分为韩国Dentium,瑞典NobelGuide，瑞士ITI，德国Friadent、ANKYLOS以及美国3I种植系统等技术，下面植得种植牙专家为大家具体介绍一下。　　种植牙的种类有哪些　　种植牙技术发展到今天，全球约有300多种种植牙品牌， 种植牙技术具有的良好的功能和美学修复效果，与传统修复方法相比具有明显的优势，那么种植牙的种类有哪些？　　1.韩国Dentium：韩国登腾(DENTIUM)种植体公司成立于2000年6月，已经通过了ISO1345认证和CE认证，获得了世界多

浅析种植牙，个性化基台的实用性[ 10-23 10:42 ]

种植修复是一种基于骨结合技术的口腔治疗技术，将种植植入缺牙部位的牙槽骨，与周围牙槽骨结合后，在种植体上制作修复体，随着种植材料和种植技术的发展，种植修复已经临床主流的修复方式，被称为人类的第三副牙齿。种植牙基台为什么要制作个性化基台呢？记得在很多种植的书上有介绍“植牙区解剖合修复的考量”，为什么这么说？种植的目的是什么？回答当然是修复。而修复的目的是功能和美观。那现有的基台都能满足功能和美观吗随着未来种植技术的开展，现在一些问题开始逐渐突显，比如我上面说的一些成品基台的问题，另外就是基台的囤

2015 BITC金奖病例是如何炼成的！[ 10-23 10:29 ]

专家点评耿威教授：该病例临床资料详细完整，图片丰富清晰，治疗程序规范，治疗步骤严谨，充分体现出这是一个由经验丰富、技术全面的医生治疗团队精诚团结合作完成的优秀病例。从修复学角度来看，上部结构支架应用氧化锆材料采用CAD/CAM 加工工艺制做完成，技术先进，加工精度高。最终修复体在一体式氧化锆支架的基础上又做了单冠的修复，即获得理想的美学效果，当个别牙冠出现问题时不必要拆卸整体支架，减少后期修补维护的麻烦。但是最后的单冠采用玻璃陶瓷材料，这种材料与氧化锆相比强度欠佳，尤其中央开孔后必然进一步降低强度，对于种植修复体这

牙龈萎缩背后坑爹的牙槽骨[ 10-23 10:18 ]

牙龈退缩，这个是牙周常见问题来着可能有小伙伴没什么概念，先看下面两张图，中没中枪你再决定要不要往下看要讲牙龈退缩，必须先讲一个叫做生物学宽度的神奇现象！生物学宽度——牙肉和牙齿结合的最上缘， 距离包围牙根那一圈牙槽骨的顶端，始终保持2mm。神就神在这个“始终保持2mm”。如果牙槽骨坚定不退让，那牙龈就算是被切掉，依然会顽强地爬回到那2mm的高度上。反之，如果那圈牙槽骨被伤害了，就算没去动牙龈，他也会悄悄往下缩，和牙槽骨君站在一起，继续保持2mm的暧昧距离。所以说，牙龈

【口腔种植】理想咬合的特点[ 10-23 10:15 ]

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【口腔种植】种植义齿的咬合设计（二）[ 10-23 10:13 ]

种植义齿的咬合设计应基于天然牙的理想咬合原则，但由于种植义齿自身与天然牙的差异，在咬合设计时应有区别对待。基于不同的缺牙位点、不同的软硬组织条件，种植义齿修复设计千差万别。局部缺牙的修复方式包括种植体支持式单冠、双端桥、单端桥等，全颌弓缺牙的修复方式包括全颌弓固定义齿、种植体支持式覆盖义齿等。不同修复方式的种植义齿在咬合设计上有各自不同的特点，以后牙种植体支持式单颗固定义齿为例：首先，理想的种植体受力应沿种植体轴向，理想的种植体受力应沿种植体轴向。理想的种植体受力应沿种植体轴向！重要的事情说三遍。