【详解收藏版】使用抗血栓药患者口腔治疗出血风险的处理——陈曦教授[ 10-29 10:42 ]

随着人口老龄化的加剧，卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率也在逐年增加，使用抗血栓药物治疗的患者在口腔门诊中也在逐渐增加。由于阿司匹林、华法林等抗血栓药物可改变患者体内的凝血机制，增加了拔牙、牙周手术和种植手术术中和术后出血的风险。本文着眼于这个临床常见问题，简要讨论使用抗血栓药物治疗患者在口腔治疗中出血风险的规避和处理。临床上常见的抗血栓药物有两类，抗血小板聚集剂和抗凝剂，它们的作用机制不同，出血的风险也不一样。使用抗血小板聚集剂者第一类抗血栓药物是抗血小板聚集剂，常见的有阿司匹林、氯吡格雷和普拉格雷，以及近期用得

重度牙周炎的咬合重建修复两年后效果－－塘沽牙医吴世超[ 10-29 10:34 ]

 人们对牙周炎的认识不太重视，只是认为牙齿痛了才需要看牙医，牙齿有点松动无所谓，对看牙医没有形成很好的习惯，当牙齿变得很糟糕的时候，影响了他（她）的吃饭，感到很痛苦的时候才会来看医生，这个时候由于牙周炎的侵蚀，会有很多牙齿松动，有可能需要拔除，这个时候治疗牙齿会花费更多的精力和时间，希望看到这篇文章的朋友提前看牙医，防病于未然，保护好您的牙齿。这个病例，是我的患者经过治疗之后感到很满意，带着她的父亲来到我们塘沽口腔医院来就诊。   病人上前牙缺失，下颌前牙伸长已经咬到上颌牙槽脊，看x线

美学修复 过程中的 医患沟通?步骤[ 10-29 10:13 ]

进入现代，随着社会的发展，人们对牙齿美的要求越来越高。而随着牙医学的发展，不断的修复治疗技术、修复材料为牙齿美的再现提供了更多的手段，牙齿美学修复成为牙医学中一个特定的领域。机械原则、生物原则、美学原则是口腔修复的三大原则，牙齿美学修复就是建立在机械原则和生物原则之上，对美学原则提出了更高的要求。转：DSD微笑设计

还说自己备牙不行吗？快来学吧[ 10-29 10:09 ]

一、预备        忌：无肩台预备和带有斜面的肩台预备，Cercon氧化锆修复体的基牙预备原则与已知的全瓷修复体一致。因此氧化锆修复体不适合作无肩台预备或预备为带有斜面的肩台。这两种方法都会形成过薄的边缘，有发生折裂的危险。        宜：圆缓的斜面肩，或轴-颈线角圆钝的水平直角肩台 。应预备成以下形态：１.明显的斜面（90度）２.将肩台预备成圆钝的轴-颈线角具有圆形尖端的圆柱形金刚砂车针很适合用于预备斜面，而具有圆形边缘的锥

印模与模型－精确分析咬合的起点[ 10-29 10:06 ]

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口腔门诊前台接待组礼仪知识（一）[ 10-29 09:57 ]

礼仪的概念　　一．礼仪的概念礼仪就是人们在社会交往中逐渐形成的大家要遵守的规范与准则。　　1、从个人修养的角度来看，礼仪是一个人内在修养和素质的外在表现。　　2、从交际的角度来看，礼仪是人们交际中的一种艺术，是一种交际的方法。　　3、从传播的角度来看，是人际交往中进行相互沟通的技巧。　　礼仪的重要性　　二、礼仪的重要性　　礼仪不仅可以有效地展现一个人的教养、风度和魅力，还体现出一个人对社会的认知水准、个人学识、修养和价值。礼仪是提高个人素质和单位形象的必要条件；是人立身处世的根本、人际关系的润滑剂、是现代竞争的附加

探讨丨口腔诊所网络营销要点！[ 10-29 09:54 ]

网络营销是一种新型的营销模式，由于其成本低效果好，所以颇受企业的青睐。目前很多民营医院一直模仿成功的医院做网络营销，但是效果和对方差别很大， 这是什么原因呢？是因为这些医院只学到了医院网络营销的表面，盲目的进行网络营销，没有注意到医院网络营销中的营销禁忌，导致网络营销的效果不好。盲目开展网络营销计划很多医院一开始对网络营销并没有明确的认识，只是认识到医院网络营销的优势，就盲目的开展医院网络营销，整个网络营销比较仓促，很多底层工作没有做到位，因此很难 取得成功。医院网络营销是一个系统工程，涉及到很多方面，需要结合医院

分析丨如何才能发展好民营口腔诊所？[ 10-29 09:52 ]

导读口腔诊所在生活中所扮演的角色不是并不是医病，而是解人之急，成为人们生活当中必不可少的事物。如今口腔诊所遍地开花，技术水平、服务质量等良莠不齐，随之的竞争也愈演愈烈，很多口腔诊所甚至难以度日。在这之中，受到冲击首当其冲的便是处于中下游的口腔诊所，而上游的大型连锁口腔诊所与最下游的乡镇级口腔诊所则暂时相安无事。中下游口腔诊所较上游连锁口腔诊所比，则实力不如，技术与人才管理方面有较大差 距，另外，硬件实力与医疗环境、服务治疗等都有较大区别。相较最下游的乡镇级口腔诊所，则缺少地气，周围环境更加开放，竞争力更大，不如乡镇

干货丨手把手教您牙科诊所微信营销方案步骤[ 10-29 09:49 ]

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前牙牙体预备就这么简单?可是做起来也很难[ 10-29 09:44 ]

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口腔种植中的美学设计与美学处理[ 10-29 09:32 ]

口腔种植的发展与社会进步和人类文明程度密切相关，当今reality and myth (现实与神话)是全球种植人对此技术的高度概括。目前在中国，口腔种植技术正以其强劲的发展态势影响着整个口腔医学学科的发展进程。这其中最主要的原因不单单是因为这项技术给人们带来了比以往任何方式都令人满意的效果；也不仅仅是因为他独立而又综合的带动着学科内诸多专业的共同提高和发展。最主要的原因：是由于他不断的展示出了巨大的发展空间和潜能，从而吸引着业内人士不停的探索，继而使其在不断的完善过程中显示出了无穷的魅力。　　有人说，长久耐用的

牙体解剖应用名称[ 10-29 09:00 ]

（一)是将颅面部左右两等分的一条假想垂直线 , 该线与人体正中矢状面一致。正常情况下，中线通过两眼之间中心点、鼻尖、上下颌的两牙之间。中线将牙弓分成左右对称的两部分。（图1-5-1）(二) 牙体长轴通过牙体中心的一条假想轴。为经过牙冠和牙根中心的一条假想的直线。（图1-5-2） 图1-5-2 牙体长轴 图1-5-1 中线(三) 接触区 相邻的两个牙牙冠邻面相互接触的部位，亦称邻接处、接触面或接触点（图1-5-3）。(四) 线角、点角及轴面角 牙冠的两面相交成线角 , 如近中面与唇面相交称为近中唇线角。后牙的远中面与

牙冠延长手术专家笔谈[ 10-29 08:46 ]

牙冠延长手术保留了大量的残根、残冠，但也带来了医疗纠纷的隐患。选择好手术适应证，充分地交流是手术成功的关键。临床检查包括：断端的位置，角化龈的宽度，系带的附丽，冠根比，根分叉病变等情况。为了充分地暴露断端，保留角化龈的宽度，必须采取不同的手术方式。牙冠延长手术保留了大量的残根、残冠，为固定修复提供了基础，同时牙冠延长手术还可以解决“露龈笑”等美学问题，其作用与意义正在被越来越多的牙科医师所认识。随着认识的提高，对牙冠延长手术的需求也逐年增加，其需求领域也已从修复专业扩展到牙体、正畸等专业，目

口腔科学医疗术语 大全[ 10-28 17:42 ]

主诉 :非龋性疾病 有横向刷牙史 牙齿变色 要求美容牙齿 有服四环素史 有高氟地区生活史 有外伤史 冷热酸痛 无自觉症状 釉质发育不全 斑釉牙 四环素变色牙遗传性乳光牙 畸形舌侧窝 多生牙 先天性缺牙 早萌 迟萌 磨损 锲状缺损 牙根裂 牙齿感觉过敏症 牙外伤 根尖病 持续痛 剧烈痛 咀嚼痛 跳痛 牙伸长感 牙梃出感 有牙疮反复溢脓 根尖病复诊 疼痛减轻 疼痛加剧 面部肿胀加剧 疼痛消失 面部肿胀消退中 面部肿胀减轻 无不适 有创伤史 自发痛 伸长感 挺出感 有牙疮溢脓 发烧 面部肿胀 无疼痛 有疼痛 面部

牙齿和其它人体各器官都有保质期，你知道吗？[ 10-28 17:20 ]

身体是一台机器，它是由若干个零件组成，每个零件都有它的使用期限，身体器官也是一样，它们也有保质期。了解身体各部位的保质期，好好保护它们，才能健康长寿！女性尤其需要了解哦~

口腔门诊前台的工作内容与营销方式[ 10-28 17:19 ]

前台人员是门诊的门面形象，也往往是门诊内外就诊、访客首先接触的员工，所以前台人员在仪容及礼貌方面不断的检点及警惕，其一举一动代表了机构的形象及声誉。更由于前台人员是长处备受注目的环境之中，顾客往往可以从前台人员的接待及相应的工作情况看出门诊的管理水平。 1、迎接：看到顾客迈上台阶准备进门时，要迅速走出导医台，主动开门迎接，面带微笑、行鞠躬礼，以手势示意顾客走到吧台前，要体现出热情和真诚。 2、询问：（1）、初诊：为有效的分诊而询问，如“您好！您是第一次来吗？请问您的牙齿怎么了？麻烦您先建一个病历或挂个号

牙科高速涡轮手机的使用灭菌和保养[ 10-28 17:18 ]

现在，牙科手机已经成为口腔临床工作须臾不可离开的工具，市面上供应的手机种类繁多，功能齐全，质量各异，有非常宽广的选择余地。但其价格比较昂贵，所以有必要采取适当的保养措施，使其机械性能维持尽可能长的时间。另一方面，手机在运转停止的时候产生负压，血液、唾液和碎屑会随空气和水进入其内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介。所以"一人(病人)一机"已经被越来越多的口腔医疗机构确定为感染控制的重要措施。牙科手机使用频繁，固然会造成磨损。但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。如果进入手机内部

【考试专用】口腔医学经典资料[ 10-28 17:17 ]

一、口腔和面部检查、卫生保健1、器械：口镜、镊子、探针。2、体位：检查者取座位位于患者头部的右侧或右后侧，患者仰卧于口腔综合椅上，护士或助理位于患者头部左侧位。3、检查方法：问诊、视诊、探诊、叩诊、触诊（扪诊）、嗅诊、咬诊。4、牙齿松动度：（1）Ⅰ度：活动幅度在1mm内；（2）Ⅱ度：活动幅度1-2mm，伴有近远中方向活动；（3）Ⅲ度：活动幅度在2mm以上，伴有近远中及垂直等多方向活动。牙齿（1）乳牙，20颗，以罗马数字记录。萌出时间：6个月开始，2岁末终止；脱落时间6-12岁。中切牙：6-8m，侧切牙：8-10m，

老年人上颌尖牙病变致腭侧瘘管3例[ 10-28 17:16 ]

作者：徐中苏，刘芳，河北省保定市第一中心医院口腔二科 病例1，女，71岁。主因右上牙龈出血3个月，加重3d就诊。3个月前右上牙龈红肿、出血，曾在他院治疗后缓解，但反复发作，近3d出现自发性出血，量较大，就诊于我科。既往糖尿病24年，高血压10余年，脑血栓10余年。否认血液病史，长期服用活血抗凝药物。口腔检查：15、14、13、21、22、23残根。14、13间唇侧牙龈呈泪滴状息肉样增生，顶端有瘘口，活跃性出血。腭中逢右侧约0.6 cm相当于14远中，距龈缘1.8 cm处可见一瘘口。所有残根叩诊（±），

【建议收藏】口腔诊所可行性报告范文[ 10-28 17:15 ]

XXX口腔诊所位于XX镇驻地，是一个具有较高医疗技术水平的医师和与之相适应的医疗设施的诊所，医师XXX，现年XX岁，身份证号码， &学历。随着我国改革开放的不断深化，社会主义市场经济体制不断完善，国家相继出台了一系列关于开放和规范医疗卫生市场的改革措施。这为社会资金投资举办医疗卫生机构，多渠道筹集资金，拓展国内医疗卫生市场提供良好的发展机遇和广阔的空间，极大地推动了多元化办医疗机构的发展进程，具有生机活力的民营医疗机构应运而生。经过对

鸟面综合症(Treacher-Collins综合征)（附多图）[ 10-28 17:11 ]

鸟面综合症(Treacher-Collins综合征)又称颌面骨发育不全及耳聋综合征。是由于胚胎7～8周以前第一、二腮弓发育异常所致畸形。为常染色体显性遗传，呈不同程度的外显。近60％的病例可由新突变的基因所引起，故而临床上可呈散发状。 特殊面貌表现为下颌骨发育不良，耳廓处仅用一肉赘，上眼睑下垂，不能支持眼睛。呈鸟脸，小眼、钩鼻。是由于第一鳃弓发育缺陷导致颧骨和下颌骨发育不全、眼裂倾斜、下眼睑缺损和耳机性为主要特征的综合症。    Treacher Collins综合征（Treacher Col

【误区】关于正畸，你最想知道的事情都在这！[ 10-28 17:08 ]

关于矫正现代社会，小到6、7岁的孩童，大到二三十岁的青年，都经历或听说过牙齿矫正，但是关于牙齿矫正的正确认知，却还是会存在许多误区。误区1：年龄大了不能矫正?　　牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩童，上至八九十岁的老者，都有可能成为矫正的目标人群。　　您是否可以矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。　　误区2：牙齿矫正后会松动?　　牙齿本身也不可能一辈子待在原地不动，而是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个

X-线测量?之?前牙反牙合的治疗！[ 10-28 17:05 ]

（一）前牙反牙合的病因遗传及先天因素：特别是骨性下颌前突 mandibular prognathism后天因素：不良的喂养姿势乳尖牙的磨耗不足口呼吸不良习惯：如咬上唇、伸下颌等腭裂（二）前牙反牙合的表现l 咬合关系紊乱l 颌骨发育和颅面关系紊乱（三）前牙反牙合的分类一、根据致病机理分1牙源性22、骨源性存在三种可能：1）、上颌发育不足(maxillary protraction)， 下颌发育正常2）、上颌发育正常，下颌发育过度(mandibular excess)3）、上颌发育不足，下颌发育过度

牙医如何正确确定咬合接触点[ 10-28 17:02 ]

世界上每天都有成千上万的牙疾患者在接受治疗，牙医使用咬合纸检查咬合接触情况，已成为不可缺少的常规手段。但在有些情况下，牙医也会发现：咬合点不清晰或者根本没有任何咬合接触显示。当咬合纸存在质量问题时，会出现接触点上油腻不清、颜色脱落等现象，牙医在使用这些咬合纸进行检查后，往往得不到清晰的接触点或者接触点完全不能显现。牙医都知道，每个早接触点（图1）都会引起下颌位置的改变，即下颌为了避开早接触点而移位，形成所谓的习惯性咬合，从而可能在一定时间后引起功能障碍，如常见的下颌机能障碍（CMD综合症）（图2）。在正颌外科治疗中

口腔健康调查统计指标的计算方法[ 10-28 16:47 ]

统计指标的计算方法口腔黏膜状况、牙列状况、牙周状况、氟牙症、义齿修复状况、牙牙合异常状况、牙颌面畸形状况的统计指标的计算方法参见附录C。附 录 C（资料性附录）统计指标的计算方法1 口腔黏膜状况1.1 口腔黏膜异常的检出率口腔黏膜异常的检m率是指有口腔黏膜异常的人数占受检人数的比例（1/10万），具体见式(C.1)。式中：P——口腔黏膜异常的检m率；S——受检人群口腔黏膜记分状况为“1”“2”“3&rdquo

专业 | 全瓷牙备牙方法?（有图有真相）[ 10-28 16:34 ]

一、预备         忌：无肩台预备和带有斜面的肩台预备，Cercon氧化锆修复体的基牙预备原则与已知的全瓷修复体一致。因此氧化锆修复体不适合作无肩台预备或预备为带有斜面的肩台。这两种方法都会形成过薄的边缘，有发生折裂的危险。           宜：圆缓的斜面肩，或轴-颈线角圆钝的水平直角肩台 。应预备成以下形态：        １.明显的斜面（90度）   &nbs

看过之后，我重新认识了洗牙[ 10-28 09:56 ]

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孕妇看牙须谨慎-------女性朋友值得收藏的文章[ 10-28 09:51 ]

“牙疼不是病，疼起来要人命”，这是一句大家都很熟悉的谚语。而孕妇的牙齿若是出了问题，就更是要格外小心，因为孕妇无论做什么检查或治疗，都要先想想腹中柔弱的宝宝是否能吃得消。    首先让我们来了解一下孕期牙龈会有哪些变化。只有部分孕妇的牙龈会因怀孕而产生明显的变化，这些改变基本上为生理性变化，包括：雌性激素增加、免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变。这些变化都可能促使牙周组织对牙菌斑感杂的局部刺激反应加重，而出现血管增生等发炎症状。因此，在孕期中维护良好的口腔卫生，减少牙菌斑的

口腔诊所经营管理点滴三S方针[ 10-28 09:49 ]

美国牙科协会将牙科的服务准则称为“三S方针”，即“sensing,serving  and satisfying patients’ needs in a manner consistent with professional goals and ethics”,用我们的话来说，是可以理解为：想病人之所想，急病人之所急，向病人提供具有高度专业水平和富于人道主义的服务。这三个S的目标是不同的，但都是至关要紧的。对专业的目标和专业的伦理学观念，应作认

看牙后有时反而“不舒服”，到底咋回事？[ 10-28 09:37 ]

即使强大如勒布朗·詹姆斯（美国职业篮球运动员），也会害怕看牙医。他在社交网络上上传了一张在牙科诊所的图片，说自己听着牙钻的吱吱声，觉得看牙简直是“一场噩梦”。有些人怕去看牙，一般是因为有过不愉快的牙科治疗经历，尤其是如果童年时有过“痛苦”的看牙经历，往往就会在成年后对看牙有阴影。也有些人抱怨，看牙确实会痛啊，而且有时候，本来没有不舒服的，看完牙后反而不舒服了，能不怕吗？先别激动！就好比感冒发烧吃药多少有点副作用，大小手术多少有点创伤，牙科治疗也是可能多少