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儿童牙科行为诱导漫谈(三十四):高在哪里?[ 06-12 10:32 ]
上文提到几类高手,他们究竟高在哪里?卖烤红薯的往往是一个破炉子,路边一放,一句话都不说。你闻到烤红薯的香味就会不由自主地走过去。烤熟的红薯一般比生的红薯贵好几倍,一个红薯称下来10来块钱你也高高兴兴拿着走了。只需要借助红薯的力量就把你销售了,算高手吗?烤红薯可不是一个小生意,这几年都开成连锁店了。其背后的含义是,它已经历了尝试和考试,进入模式化经营的阶段。看看杭州小伙怎么做的?一年60万租金靠烤红薯能承受,超出大家的想象吧?街头小贩就是那些卖真药卖假药卖老鼠药卖刀卖锅碗瓢盆的。他们什么柜台都不需要,街边划一个几平米
儿童牙科行为诱导漫谈(三十三):销售高手[ 06-12 10:31 ]
很长一段时间,博主很反感把医学与销售联系在一起。大概在7、8年前,牙医的工作是否是一种销售行为引起不小的争论。支持者认为,牙医的工作核心就是销售,销售健康理念、销售治疗计划等等,如果这一步迈不出去,后续的工作如何开展?反对者认为,患者因病求治,是希望得到你的帮助;你用专业的技能为他解除病痛,是这个过程的核心所在,与销售没有半毛钱的关系;如果患者没有“求医”的心态,最好不要接待。“医不叩门”、“信巫不信医、六不治”等都是这个道理。正反两方面的观点
儿童牙科行为诱导漫谈(三十一):虎狼非恐龙[ 06-12 10:29 ]
有一类孩子脾气很大,稍不顺心就大吵大闹,视所有的规则若无物,以挑战权威、破坏规则为乐;他们害怕被人控制,“为什么要听你的?我偏不!”;当遇到约束或感受到危险时,在行为上表现出明显的进攻倾向,攻击对象包括物品和人。在《九型人格》体系中,8号和反6号都具有反抗权威的特质。反6上篇博文已有描述,本文主要介绍8号的特征以及与这类孩子交往的注意事项。8号的人独断,有时具有攻击性,对生命抱有“一不做二不休”的态度。他们通常是领袖或极端孤立者,善于关心和保护朋友,他们知道朋友在想什
儿童牙科行为诱导漫谈(三十二):闲聊[ 06-12 10:29 ]
开博一月余,行为诱导的主要内容已经介绍完毕。从技术上看,其实就这么多,非常简单不是吗?任何人,只要你想做,经过一段时间的练习,都能熟练掌握。期间的关键点,个人体会有两点:一是对情绪的良好控制。很多儿童牙医有这样的感觉,顺的时候,孩子个顶个都很配合;不顺的时候,连续会有好几个孩子不配合。其实,并不是孩子有什么变化,而是一生的情绪发生了变化;二是与家长的充分沟通。焦虑的孩子背后,一定是焦虑的家长;但很多时候,家长并不是看你怎么说,而是看你怎么做。当家长真正理解了你的良苦用心,他会非常扮演好自己的角色。所以,用心去做就好
儿童牙科行为诱导漫谈(三十):黏黏虫[ 06-12 10:28 ]
有一类孩子性格内向,在陌生环境中像一只惊恐的小白兔,藏在家长后边不肯出来;陌生人试图与其接触时,不管你怎样努力地表达善意,他都不愿意哪怕是看你一眼;即便有非常感兴趣的东西,也会让家长先去接触一下,看看没有危险,自己才肯尝试。与家长难以分离,是这类孩子典型的表现;遇到这类孩子,牙医经常会感到无可奈何,你搞不清楚他看没看见、听没听见,似乎有一身的武艺却施展不出来;如果有约束治疗的经历,其表现会更加拘束、躲闪和胆怯。他们多属于6号性格(有一些不愿意与陌生人接触的孩子属于5号或9号性格,仔细观察,你会发现这些孩子内心清晰而
儿童牙科行为诱导漫谈(二十八):九型人格[ 06-12 10:26 ]
前几篇博客分年龄总结了3岁以前、3岁、4岁、5岁及以上儿童的行为特点。这种结论非常模糊,仅仅是孩子成长过程中具有阶段意义的经验性规律,不具有普遍适用性。而且,孩子生理年龄和行为年龄经常出现不同步现象,根据这些抽象的描述很难对孩子进行准确评价。接下来的几篇博客将介绍几类常见但比较棘手的儿童及应对策略。对多数牙科医务人员来说,这一部分会比较生疏,有些文字会引起你的不快;对博主来说,温和、清晰地阐述其内在逻辑也是一个比较艰难的工作,进度可能会慢一些。支配行为的是情绪,情绪的深处是基本恐惧和基本渴望。这是整个行为诱导体系的
儿童牙科行为诱导漫谈(二十七):五岁[ 06-12 10:25 ]
五岁及更大一些的孩子进入一个相对稳定的成长期。他们的理性进一步加强,数理逻辑、抽象思维有了脱胎换骨的变化,能将数和量逐渐联系在一起,可以根据抽象的描述、而不是直观的比较还原出具体形象,但对1分钟、1厘米等数量关系依然缺乏认识;价值观、行为规范等等层面会主动向成年人认同的体系靠拢,但理性的约束力依然有限;对于伤害性刺激的泛化性联想进一步减弱,大多数孩子会准确告诉你他害怕什么,比如高速手机(因为曾经引起过疼痛或不舒服),比如麻醉等。这个年龄段的孩子行为模式已经比较定型,你可以清晰地判断其性格类型,并采取相应的措施。对于
儿童牙科行为诱导漫谈(二十四):两岁[ 06-12 10:24 ]
儿童牙科领域一般认为三岁以前的孩子缺乏合作能力,因为他们太小了,成年人与他们还不能建立有效的交流。两岁以前,孩子还不能理解自己和环境之间存在边界,“我的是我的,你的也是我的”是其真实写照;两岁左右,孩子的自我意识开始觉醒,他逐渐意识到自己和周围环境之间存在边界,超越边界会受到惩罚。比如,两岁的孩子会把手伸进插座里试试,如果吃了苦头,他就知道以后不能把手伸进去了。“我的就是我的,你的好像不是我的吧?”是这个年龄段孩子的写照。“可怕的两岁”不是说这
儿童牙科行为诱导漫谈(二十三):代价[ 06-12 10:21 ]
几天没发博客,原因当然有很多,比如忙呀、生病了呀、太累了呀等等等等,仔细拷问下来,也离不开恐惧二字。儿童牙科行为诱导这一话题再写下去,能写什么呢?从理论上继续深入,毫无疑问,一来大家兴趣不大,二来必然要涉及信仰层面,这在崇尚无神论的国度,当属敏感话题。分享一些病例,自然是喜闻乐见,苦于无图无真相;若要有图有真相,家长不乐意,也是两难。面对困难,本能是选择逃避,任何人都不能幸免。江郎才尽之时,内心充满恐惧,自然害怕出丑。前几天一个5岁多的孩子就诊(3岁多时做过多次行为诱导,未能进入治疗,孩子长大一些,似乎变了一个人。
儿童牙科行为诱导漫谈(二十一):改变[ 06-08 15:11 ]
行为诱导的核心是利用催眠式交流的基本方法,逐步改变孩子的观念和行为。因为儿童的催眠敏感性较高,在情绪高涨的时候非常容易接受暗示的缘故。这与儿童产生莫名恐惧的原理一样,恰如硬币的两面。改变,对于成年人来说却是一件非常艰难的事情。在闻名世界的威斯特敏斯特大教堂地下室的墓碑林中,有一块名扬世界的无名氏墓碑,上边的墓志铭这样写道:“当我年轻的时候,我的想象力从没有受到过限制,我梦想改变这个世界。当我成熟以后,我发现我不能改变这个世界,我将目光缩短了些,决定只改变我的国家。当我进入暮年后,我发现我不能改变我的国家
儿童牙科行为诱导漫谈(二十一):改变[ 06-08 15:10 ]
行为诱导的核心是利用催眠式交流的基本方法,逐步改变孩子的观念和行为。因为儿童的催眠敏感性较高,在情绪高涨的时候非常容易接受暗示的缘故。这与儿童产生莫名恐惧的原理一样,恰如硬币的两面。改变,对于成年人来说却是一件非常艰难的事情。在闻名世界的威斯特敏斯特大教堂地下室的墓碑林中,有一块名扬世界的无名氏墓碑,上边的墓志铭这样写道:“当我年轻的时候,我的想象力从没有受到过限制,我梦想改变这个世界。当我成熟以后,我发现我不能改变这个世界,我将目光缩短了些,决定只改变我的国家。当我进入暮年后,我发现我不能改变我的国家
儿童牙科行为诱导漫谈(二十):放松[ 06-08 15:09 ]
自六月九日发表第一篇博文以来,博主用18个主题、三万余字的篇幅,比较详细地介绍了儿童牙科行为诱导的基本逻辑和操作技巧。短短20天时间点击超过万次。每天看着点击数的飙升,心里不免得意;早上一起来就开始琢磨昨天点击多少次了?有什么回复呀?这是数字化生存的一个写照。随移动互联和大数据应用的普及,各种指标见缝插针似的渗透到我们生活的方方面面,甚至于打开电脑时都会看一下“你的开机时间是......秒,战胜了...%的电脑”。某个指标的变化会显著影响我们的情绪甚至是一天的的生活,这种情形在老年慢性病患者
儿童牙科行为诱导漫谈(十九):奖励[ 06-08 15:08 ]
至此,行为诱导已告一段落,你对孩子潜在配合程度已经有了较为准确的把握。孩子是内向还是外向?与家长分离的难易程度、与陌生人接触的警惕程度、对指令的理解和执行情况、独自躺在椅子上安全感如何、颈部和口周肌肉张力、张口程度和稳定度、舌头位置和动度以及对常用工具的接纳程度等核心问题,有了较为直观的把握。如果必要,你可以让孩子适应一下咬合垫、表麻膏等。下一步你需要对孩子进行奖励和评价。奖励一般在诊室外、当着家长的面进行。奖品以低值、但又有一定意义的小东西为主。以前有一种防蛀牙口香糖,孩子比较喜欢,现在停产了。博主常用不同形状的
儿童牙科行为诱导漫谈(十八):小蜜蜂[ 06-08 15:07 ]
很多孩子不习惯高速手机。强烈的气流和水流确实会引起一些不舒服的感觉。我们把弯机和高速放在一起让孩子去适应,是因为这两个工具涉及一个共同的关键词:感觉。试想一下,高速手机在口腔内工作时你会有什么感觉呢?非常复杂对吧?依你的认知水平你都很难描述清楚,更何况是如此敏感的孩子呢。所以,这里边的诀窍就是,你要提前把感觉告诉孩子,千万不能让孩子自己去感觉!因为你无法把握孩子感受到的究竟是什么。这是催眠式沟通的核心所在:趁对方情绪高涨、意识弱化的时候,偷偷将你希望对方将要体验到的感受输入其潜意识。这样,在潜意识控制下,他就会体验
儿童牙科行为诱导漫谈(十七):风婆婆和大象鼻子[ 06-08 15:05 ]
三用枪和吸引器放在一起介绍,是因为这两个工具有很多关联,也是因为对于那些比较害怕看牙、不肯上椅子的孩子来说,这两件东西常常能把他们吸引到椅子上。多数孩子对于喷水、吸水的游戏是充满好奇。试想一下,一个孩子都不肯进诊室,家长怎么做工作都不管用,在你的诱导下高高兴兴躺在椅子上,兴致勃勃地玩的不亦乐乎,家长会怎么看你呢?我们现在要来认识一下牙齿宝宝的第四个好朋友。这个好朋友可厉害了,它叫风-婆-婆。就是这一个(那三用枪给孩子看一下)。风婆婆会刮风吗?风婆婆会刮风的(在自己手上试一下,请孩子伸出手来,用三用枪吹吹风),凉不凉
儿童牙科行为诱导漫谈(十六):魔术盒子[ 06-08 15:04 ]
孩子对牙椅有了初步的认识,能够比较有安全感地躺在椅子上,接下来,就是向孩子介绍看牙过程中常用的工具。行为诱导过程中,博主常规向孩子介绍的工具有七种:口镜(小镜子)、镊子(小夹子)、探针(小钩子)、三用枪(风婆婆)、吸引器(大象鼻子)、弯机(胖的小蜜蜂)、高速(瘦的小蜜蜂)。弯机和高速常常一起介绍。以上常用工具统称“牙齿宝宝的六个好朋友”。你戴上手套,拿出一次性工具盒,打开,告诉孩子:这是一个魔术盒子,盒子里藏着牙齿宝宝的好朋友(从前巾下边拿出口镜,迅速藏到背后,左手食指在太阳穴附近画圈),猜
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