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【专家讲座】口腔显微治疗技术及临床体会（免费）

讲座公告课题内容：微 * 观——口腔显微治疗技术及临床体会演讲人：王舒永时间：2015年7月2日地点：西安曲江国际会展中心A馆支持单位：四川海纳联创医疗器械公司1演讲人简介：第四军医大学口腔医院主治医师中华口腔医学会牙体牙髓专业委员会会员；曾赴香港大学牙学院学习；第三届“登士柏杯”全国根管治疗技术大赛中获得院校组一等奖；第十八届中国国际口腔医学学术研讨会牙体牙髓病案大赛中获得一等奖；陕西省首届根管治疗技术大赛中获得院

去髓术及根管治疗失败原因分析

成功率的差异主要在于病例的选择、治疗中的技术水平及疗效评定标准不一；而使用不同的药物治疗及不同的根充剂充填，对疗效的影响则是次要的因素。

根管治疗穿孔了，怎么办？

穿孔的手术治疗病例解析（一）病史简介¤6个月前，患者左上颌侧切牙（22）行桩冠修复；近日，22唇侧牙龈略肿，稍不适。¤否认全身系统性疾病。临床检查¤¤口外检查可见颞下颌关节处轻微捻发音，开口度、开口型正常，无疼痛，未见其他异常。口内检查可见牙列中有部分良好的修复体，无龋坏；局部牙龈炎，探诊出血，牙周探诊深度不超过2mm。22唇侧牙槽黏膜可见窦道（图5.4.1a），轻微叩痛，窦道区扪痛，根尖X线片显示牙根中部透射影，疑为桩穿孔（图5.4.1b）

多种根管内折断器械的取出方法

折断器械的取出根管治疗过程中可能会发生器械折断，影像根管的通畅、预备和完善充填，导致治疗失败。因此，根管内异物取出或者是通过是必要的。临床上有多种根管内折断器械的取出方法，包括超声、H锉、套管和根尖手术等。器械折断原因主要有：1、根管锉本身质量不合格，或锉在消毒液中浸泡时间过长，锈蚀；2、预备根管时，根管锉使用不当，跳号使用，或过度用力扭转；3、由于牙齿增龄性变化，根管过细、弯曲；4、根管锉反复使用，导致金属疲劳；镍钛器械疲劳时一般无肉眼可见破损等。不同根管内折断器械取出方法的设备以及操作技术（1）通路建立：临床操

显微根管治疗正逐渐取代普通根管治疗

功能介绍陕西嘉友科贸有限公司，致力口腔器材的销售、服务于一体的综合供应商，整合国际和国内先进齿科器材的大型平台（转）范兵口腔视界显微根管治疗是近十年来国内牙体牙髓病治疗和研究领域的一个热点。1、显微根管治疗与普通根管治疗相比，有哪些优势？牙科手术显微镜及显微牙科器械的使用给根管治疗带来了革命性的变化。与普通根管治疗相比，显微根管治疗由于在牙科手术显微镜下结合显微牙科器械进行操作，因而可以获得更好的光源照明和视野放大，获得更为清晰的手术视野，治疗操作更为精细，为治疗的成功提供了保障。临床上一些患牙，采用普通根管

什么是“根管治疗”？什么是牙齿杀神经？

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椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙缺损

椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙缺损需根管治疗的牙，多已有龋损，再经髓腔入路和根管预备过程使更多牙体组织丧失，导致牙齿抗力下降。临床上通常采用冠或者桩核冠的修复方式，恢复牙齿的形态和功能。但在冠或者桩核冠修复过程中，预备固位形和抗力形不可避免地造成牙体组织进一步损伤。牙颈部是牙齿承受外力的关键部位，其剩余组织的量决定了其抗力。根管治疗过程本身有可能切割颈部组织，全冠预备中肩领的制备使得颈部牙体组织进一步减少。颈部又是唯一暴露的牙组织，容易发生继发龋损，使

根管治疗器械详解分享

功能介绍汇集口腔前沿资讯、技术、产品，口腔学术者们的交流平台。一、开髓和髓腔预备用器械常用开髓器械包括高速和低速手机以及各种裂钻和球钻。　　（1）涡轮裂钻：用于开髓的最初阶段和修整髓腔壁，去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。形成开髓洞形的外形线。常用裂钻型号为557（IS0 010）和701（ISO 012）。　　（2）涡轮球钻：用于去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。常用2号、4号、6号球钻。2号涡轮球钻较小，用于前牙和前磨牙，磨牙应该用4号涡轮球钻。　　（3）慢速球钻：去

根管治疗中根管堵塞的原因和处理办法

功能介绍真实操作，科普宣传，医师考试，娱乐一体化！欢迎关注，见证我们成长！微信号：kqjy--2000如果初尖锉都不能到达根尖的话，是不能用机扩的，那就等于人为造一个根管，没有意思，还容易侧穿。　　扩根时使用EDTA作为根管冲洗或作为根管消毒剂封5-7天，可大大提高扩根效率，有效去除沾圬层，对堵塞根管的扩通也很有效。　　遇到的问题有1、断针。2、残髓炎。3、根尖周炎。4、根折。5、穿髓底。6、侧穿。7、欠充或超充。8、扩大针进入病人的食道。9，根备.封药后肿痛。　　处理：超声

【原创博客】前牙瓷贴面修复——董万顺

董万顺作者：董万顺一个漂亮的女孩 17岁常规口内检查可见口腔卫生差前牙龋坏自述早上冷水刷牙会有不适（磨牙基本上都有龋坏）主要先解决前牙美观问题 12 21邻面均有龋坏初步制定治疗计划先去除腐质若龋洞未穿髓选择直接复合树脂充填+瓷贴面若龋坏达牙本质深层穿髓则需根管治疗后，树脂充填+瓷贴面上橡皮章果断局麻下去除腐质开始全是软垢，涂布龋显后进一步去除腐质果然近中髓角有穿髓孔只能行根管治疗常规根管治疗开髓孔正常应该设计到鄂侧，后来考虑到使用镍钛器械柔韧性比较好（K3还是比较硬的）若

卡瓦大讲堂《根管治疗的关键环节》王祖华

再次深入学习总结根管治疗

恒牙根管解剖的特点根管由于侧副根管的存在而变得非常复杂，但仍可以遵循一定的规律：1.每个牙位上的根管形态有一定的可重复性，但有时会有很大变异。规律一定要熟记，但基本的临床步骤一定要有，例如术前的X线片、对牙长轴的观察等等。2.根管在x线片上是一种2维的图像，所以虽然有时片子上表现为直的，但事实上根管是一个三维的空间，显示没有近远中向的弯曲，却可能向颊舌向弯曲，这种颊舌向弯曲的信息是平常临床上无法获得的。所以很少有完全直的根管。几乎所有的根管都有一定程度的弯曲．尤其在根尖部。最后这句话几乎

根管治疗中断针及处理方法

;根管治疗术,根管预备为根管治疗术中成败与否的最为重要一步。利用手工逐号扩锉根管和机用器械扩锉根管的技术有了很大进步，但使用不当，则可造成断针、侧穿等并发症，不仅影响疗程和疗效，而且对并发症的后续处理也有一定的难度。某口腔医疗中心断针医疗事故磨牙做根管治疗时因个别牙根弯曲，如果治疗方法不当，经常会引起扩大针折断。如果扩大针断在根中1/3取出来的难度就更大了.治疗前图片，右下6远夹根断针X片显示取出的断针取出的断针长度0.6cm取出断针后的X片1.治疗方法：（1）首先用球钻扩大根

底穿磨牙之-根管治疗病例

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规范化根管治疗的细节分析

北京大学口腔医院第一门诊部赵奇有句话说得好：细节决定成败。现在很多医师在进行根管治疗时对细节把握不到位，总是按照自己的习惯进行操作，这很可能造成根管治疗不充分、不彻底。因此，我们强调应认真对待每一次治疗和操作，尽最大可能创建和谐的根管治疗环境，因为每一次治疗都是一个案例，每一次操作都要避免造成伤害，甚至每一次完成都要准备“应诉”。根管治疗技巧提示根管解剖的提示根管形态大多不规则，可称之为一个系统，错综复杂。打个比方，根管横断面形态就如同人的眼睛，分&

【必备知识】根管治疗必备知识——全口牙齿开髓要点

【必备知识】根管治疗必备知识——全口牙齿开髓要点口腔诊所牙科展会功能介绍最新的展会资讯和学术会信息，让您走在行业的最前沿，服务口腔，深入口腔，扎根口腔器械选择：高速涡轮机，低速手机，裂钻，球钻等。开髓过程①采用持笔式握持机头，用中指或无名指指靠在邻近牙上。②用高速涡轮裂钻在开髓部位点磨，逐渐扩大，加深开髓窝洞。注意钻针与牙齿长轴平行，以及进钻的深度③于髓角处穿髓，此时应有落空感，进入髓腔后改用低速球钻提拉除净髓室