第四届卡瓦大讲堂-根管治疗后牙体修复方案选择-陈智

第四届卡瓦大讲堂-根管治疗后牙体修复方案选择-陈智

玻璃纤维桩+树脂核+全冠美学修复的应用

发表：江泳牙齿美在面部美中占据重要地位，随着生活水平的日益提高，人们对牙齿美的追求也越来越高。牙齿的美学修复经过长期的发展，逐步进入了全瓷时代，而在前牙美学修复中，玻璃纤维桩和树脂核的联合应用，更是使得美观与功能能够达到完美的结合，本文将对牙齿美学修复的基础操作如：牙体预备、排龈、取印模、非金属预成桩+树脂核制作等进行详细的介绍。随着牙体牙髓病专业的发展，越来越多经过完善根管治疗的大面积缺损患牙需要进行全冠或桩核-冠修复。传统桩核的制作常采用间接法由金属铸造而成，患者需就诊两次后才能开始全冠修复外，而且还存在以下不

牙髓牙周病变根管治疗（视频）

科贸嘉友口腔

纤维桩对比

品牌厂址规格型号适应化学成分与组成尺寸弹性模量性能特点弯曲强度内部孔隙挤出粘接强度X光阻射性纤维含量树脂含量包装规格POPO北京直棍桩(1.0、1.2、1.4、1.6)、锥形固位桩(1.0、1.2、1.4、1.6)、双锥度桩(1.25/0.8、1.5/0.9、1.8/1.0)辅桩适用于根管治疗后需要桩核为修复体提供固位的患牙，尤其适用于审美要求高的患者，牙体严重缺损但残根残冠尚留的患者玻璃纤维不小于60%,环氧树脂不大于40%直径公差≤±0.05mm10-50GPa≥800MPa桩内10倍

牙髓牙周病变根管治疗

科贸嘉友口腔

上颌第一磨牙六根管一例

作者：席清平，陈晖，王雪飞，浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科上颌第一磨牙通常含3个独立的牙根：近颊根、远颊根和腭根，近颊根多含1～2个根管，远颊根和腭根多为1个根管。上颌第一磨牙根管数目常发生变异，近中颊侧（second mesiobuccal canal，MB）第二根管（MB2）的发生率为62%～90%，远颊根和腭根有2个根管的概率相对较少，分别为3.75%和0.62%。这些根管的遗漏可导致根管治疗失败。临床上应用锥形束CT有助于发现这些额外根管。浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科接诊

前牙修复经典病例一例

病例基本情况患者女性，38岁。主诉：上前牙出现烤瓷脱落，要求重新修复。患者上前牙因轻度扭转错位，2007年于外院行烤瓷冠修复。几个月后出现牙龈红肿，刷牙、漱口出血，近一年来加重。否认正畸治疗史。否认全身疾病。否认夜磨牙史。临床检查及诊断12~22烤瓷联冠修复，冠边缘不密合，龈缘外形不协调，牙龈红肿，22烤瓷冠崩瓷。根管治疗不完善，牙龈根尖部位有瘘管，X线影像显示11、21根尖有阴影。上颌前突，上前牙修复体舌倾。讲解该患者的烤瓷冠为什么会出现崩瓷?为什么发生在牙颈部?      &nbs

朱亚琴教授——根管治疗现代进展workshop

2016年10月27日主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科上海世博展览馆地下一层5号会议室朱亚琴 教授·上海交通大学口腔医学院副院长·上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科主任 主任医师 博士生导师·中华口腔医学会 口腔急诊专委会 副主任委员·中华口腔医学会 全科口腔医学会专委会 常务委员·上海市口腔医学会 全科口腔医学会专委会 主任委员·国际牙医师学院院士报名信息提前报名:理论课 150· 操作课

根管治疗--根充

来源于口腔精英

阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉致口腔局部疏松组织溃疡1例

作者：樊林，江苏省高邮市妇幼保健所1　病历报告患者，女，38岁，2013年4月8日因“左上前牙龋坏数年要求修复”来高邮市妇幼保健所口腔科就诊。患者自述体健，有青霉素过敏史。口腔检查：23残根，根管口暴露，探（-），龋坏及龈下约0.5 mm，不松动，叩诊（-），根部无红肿。21为烤瓷牙修复体，22、24无龋，其他口腔软组织未见异常。根尖片显示：23残根，根尖区未见透射阴影，但牙根长度较邻牙略短。诊断：23残根。处理：①23行一次性根管治疗；②因23根管工作长度只有１２ｍｍ，考虑到23

口腔修复基础知识之冠桥修复ABC

冠桥修复，口腔固定修复的一种，俗称“牙套”、“烤瓷牙”即使用特定的材料制成人造牙冠粘结在经过特殊制备的牙齿上的过程。一、冠桥修复的优点▇  适用范围广（成人个别牙列不齐，牙缝过宽、断牙、折裂牙、缺牙、根管治疗后牙体，残根，残冠、四环素牙、氟斑牙、牙釉质发育不全、畸形牙等的修复美容）▇逼真美观、坚固耐磨；▇生物相容性好，不刺激口腔组织，易清洁；▇耐磨耗，不易破损；▇不用摘戴，适应快，口腔内异物感小；▇咀嚼功能恢复好；▇时间短，一般就诊两次，一个星期的时间即可完

需要根管治疗的原因及根管治疗全过程

需要根管治疗的原因及根管治疗全过程

根管治疗后复合树脂充填与冠修复成功率比较

程咏卉  北京市顺义区医院口腔科 　　【摘要】目的 牙髓炎根管治疗后直接复合树脂充填与冠修复成功率的比较。方法 回顾研究298名患者，362颗根管治疗后患牙，分为两组，A：直接复合树脂充填，151颗患牙;B:冠修复（包括桩冠修复），211颗患牙。随访2年，3年，5年，10年。结果2年，3年，5年，10年随访，B组成功率均明显高于A组，且有统计学意义（p<0.05）。结论 根管治疗后冠修复牙齿10年成功率较高，而复合树脂充填患牙仅能在短期内获得满意的效果。根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周炎的

干货丨关于根管填充，这些信息你要知道

关于根管填充，这些信息你要知道根管充填是根管治疗术的最后一个重要的步骤，其目的是严密封闭已扩大和消毒的根管，消毒死腔防止根尖周组织的渗出物流入根管内引起再感染。1根管充填所用材料多为固体材料即物理性根管充填材料如牙胶尖、银尖等，辅以糊剂类根管充填剂。另外还有液体类根管充填剂，如目前在临床上广泛使用的酚醛树脂。2理想的根管充填剂性能应达到的要求不刺激根尖周组织，不影响根尖周组织的修复功能，而且能促进根尖周组织病变的恢复；无免疫原性，不引起免疫反应；消毒作用持久，能阻止细菌的生长繁殖；易充填到整个根管系统，能完全封闭根

我院王舒永医生获全国根管治疗大赛二等奖

近日，我院王舒永医生荣获2016“蓝色梦想”杯全国根管大赛二等奖，这既是权威机构及业界人士对我院医生专业水平的认可，也是激励我们更加精益求精的动力。王舒永医生还入围了口腔医疗领域权威比赛CEREC好声音全国20强，并进入决赛，是西北地区唯一入围的选手。小科普什么是根管治疗？根管治疗是牙髓病和根尖周病国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。根管治疗过程是怎样的？口腔健

为什么根管治疗后需做牙冠（以及修复方法）

1、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，牙齿就不能从牙髓中持续的获得钙的供给，因此这类牙齿的硬度会持续缓慢的下降。就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。2、根管治疗是以药物和器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙体组织，以及不得不修整的剩余的牙体组织，消毒后牙齿中间都会是空的，虽然会用充填材料充实空腔，但是充填物不足以替代牙体组织进行受力。如果说完整的牙齿是一个拳头，可以受很大的力量，那

锥形束CT与根尖片对实验性根尖周炎根管治疗结果的评估

高静1 申静2 张海峰2 靳淑凤21.南开大学医学院天津 300071；2.天津市口腔医院国际诊疗中心天津 300041[摘要] 目的观察一次法根管治疗的短期临床疗效，并比较锥形束CT（CBCT）与根尖片在根管治疗结果评估中的差异。方法选择4只比格犬的24颗上颌前磨牙（56个根管）为研究对象，所有牙齿形成实验性根尖周炎后，随机分为2组，一组采用一次法根管治疗，另一组采用两次法根管治疗，术后6个月应用CBCT和根尖片评估根管治疗疗效。结果 CBCT显示：一次法根管治疗成功率为28.57%，二次法根管治疗成功率为53.

下颌前牙根管形态的研究进展

邹慧儒  秦宗长南开大学口腔医院•天津市口腔医院牙体牙髓病科天津300041[摘要]下颌前牙多为单根单管，但根管变异亦屡见不鲜，因而遗漏根管导致下颌前牙根管治疗失败的情况时有发生。本文通过回溯国内外近年来下颌前牙根管形态的研究结果，分析了下颌前牙根管形态特点及根管变异与根管治疗效果的关系，提出几点建议，以期为临床治疗提供参考。[关键词]前牙；根管系统；根管形态；根管治疗[中图分类号]R 781.33 [文献标志码] A [doi] 10.7518/gjkq.2016.03.016Research

【争鸣】根管冲洗液对电子根测仪准确性的影响

本文发表于《国际口腔医学杂志》2016年1期观点 1薛明（中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室）[专家简介] 薛明，博士，教授，主任医师，硕士研究生导师，现任中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室副主任，主要从事牙体牙髓科的龋病、牙髓病、根尖周病的科研、教学及临床工作，熟练应用现代根管治疗技术治疗各种牙髓病及根尖周病；尤其擅长显微根管治疗技术及显微根尖手术；致力于根尖周病的免疫学机制及临床研究。中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会委员，辽宁省口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会秘书；美国加利福尼亚大学洛杉矶分校访

【专家论坛】再生牙髓病学——牙髓再生的新方向

[摘要] 再生牙髓病学主要采用引导组织再生原理，通过组织工程学技术促进根管内牙髓再生，是牙髓再生治疗的新方向和新选择。在再生牙髓病学中，牙源性干细胞、生物支架以及生长因子是3个关键因素，逐渐成为学者们研究的热点。[关键词] 牙髓再生；组织工程学；牙髓干细胞；组织支架；生长因子 牙髓疾病是最常见的牙科疾病，最主要的治疗方法是根管治疗。据美国牙科协会报道，在美国，每年有接近2 200万个根管治疗病例，每年需花费200~340亿美元在根管治疗上。传统的根管治疗包括完全清除感染牙髓组织和使用根充材料充填根管。虽然