无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失患者1例[ 08-10 10:29 ]

作者：首都医科大学附属北京口腔医院正畸科，曹喆 患者，女，21岁，主诉：牙齿不齐，要求隐形矫治。 一、临床检查 面型左右对称，基本直面型。口腔卫生状况较差，恒牙列。两侧磨牙中性关系，上颌双侧尖牙缺失，前牙Ⅲ度深覆牙合，上颌双侧侧切牙畸形过小牙并且反牙合，上牙弓拥挤2 mm，下牙弓拥挤9 mm，下中线右偏1 mm。 二、X线检查 全口曲面断层片：可见13，23缺失。无18，28。38，48存在，形态良好。患者面牙合像及X线片见图1，头影测量分析结果见表1。 

口腔正畸小部件之亚当斯扣[ 08-05 17:05 ]

口腔正畸小部件之亚当斯扣功能:单独卡在牙齿和臼齿1.亚当斯扣和一个s形循环在垂直方向弯曲。2.亚当斯与水平进行U-loop扣3.亚当斯扣子只有一个中央的循环,因为牙龈不好4.如果亚当斯扣应该保留部分两个牙齿,两牙之间的v形弯曲是适当的。5.亚当斯扣,还拥抱两个分离的牙齿。 集中U-loop扣被激活萎缩。6.  另一个变化是亚当斯扣在两颗牙齿与额外的集中箭来源于口腔医学网

单纯正畸 vs 正畸正颌联合治疗 --- 周彦恒教授[ 07-28 10:23 ]

文章出自 周教授文章 对于严重骨性畸形，单纯正畸还是正畸正颌联合，是大家都难以抉择的事情。风险与机遇是共存的！单纯正畸治疗VS正畸正颌联合治疗？昨天，我被一则新闻感染了，因为有电视台和许多网站都在转发一条消息，那就是“女孩8岁时下巴停止生长，矫正手术后重拾自信”，因为我的病人粉丝圈有病友发了这个新闻的截图，于是我就自信阅读了这一新闻，就在昨晚睡觉前先发了一下这条微博。今早一觉醒来（3:25am），我又仔细阅读了该新闻，于是就想写一篇文章，来和大家分享。首先我们来看一下昨天红遍网络和微信

口腔正畸常用托槽数据[ 07-27 13:58 ]

科贸嘉友口腔

骨性（或功能性）Ⅱ类错颌的早期矫形治疗[ 07-26 10:18 ]

1.下颌后缩下颌后缩是儿童早期常见的牙颌畸形，可因功能性因素，如上切牙内倾、错位，上牙弓狭窄和吮下唇等不良习惯所致的下颌位置后移，以及骨性因素，如下颌骨过短、发育不足、位置后移等所致，并可同时伴有上牙，牙槽或上颌前突畸形。下颌后缩不仅影响牙弓的正常发育及建颌，而且严重影响面下1/3的发育及美观。为了尽早调整上下颌矢状向关系不调，纠正下颌后缩，刺激下颌的生长并抑制上颌及上牙弓的生长，应进行早期矫正。下颌后缩的诊断主要通过面型分析、比较正中颌位与姿势位的面型差异、检查有无咬合干扰以及X线头影测量分析等进行，确诊并不困难

#北一正畸#【转】隐形矫治的适应症...[ 07-25 13:59 ]

本期医生约稿我们请到了赛德齿科首席正畸专家关心博士来和我们谈谈隐形矫正的适应症。最近不断收到小伙伴提问，对自己的牙齿不够满意？不清楚自己适不适合隐形矫正？等等。其中最常被问到的问题恐怕就是：“我这个情况隐形牙套能治吗？” 其实，从2010年第一个病例开始，隐适美在我国的开展也就4年左右时间。不光是患者对这个问题不清楚，许多牙医甚至正畸专科医生也没有太多把握。常听到的说法是：“1. 隐形矫治只能做些简单病例，像一些复杂例如嘴突拔牙什么的做不了。2. 隐形矫治的最终治疗没有传统钢丝固

牙齿畸形早期治疗的方法[ 07-25 13:56 ]

本文主要内容是针对小孩或其他未成年人的牙齿畸形治疗。1.简单矫治器治疗(1)不良习惯的阻断：对于一些可造成或已造成错猞畸形的不良习惯，如吮指、吮颊、吮咬唇或咬物、吐舌等，可以通过戴用简单矫治器，如腭刺、腭屏、唇挡、颊屏等改正。(2)间隙保持及阻萌：对于替牙期的障碍，如乳牙或恒牙早失、恒牙早萌，为维持正常的牙弓长度及恒牙正常萌出，可能避免或利于下一步矫治的，可通过戴用缺隙保持器、舌腭弓以及阻萌器等简单矫治器维持牙间隙。(3)牙弓不调的矫治：对于乳牙列及混合牙列期一些影响正常咀嚼功能和颅面正常生长发育，表现为牙位、牙数

北一正畸#正畸界的热门话题：复发问题[ 07-21 13:44 ]

纵观40年来关于复发的有价值的文章，Bondemark 等人发现正畸治疗复发的争论取决于哪种保持方法是最有效的。当今正畸界的热门话题——固定保持器还是可摘保持器更有效——对我们学科的未来发展并没有太大预见性。研究的焦点应该转移到是什么引起了复发和如何预防复发。关于复发原因，目前的证据告诉了我们什么？一份大范围的综述文献（Blake and Bibby ）发现可能影响治疗后稳定性的因素有：*  牙弓形态的改变；*  牙周和牙龈组织；*  下

正畸橡皮筋科普[ 07-18 10:29 ]

牙齿矫正过程中，有时需要正畸患者自行配戴橡皮筋，这种弹力橡皮圈(elastics)主要挂在矫治装置（托槽、牵引钩）之间，产生弹力作用于牙齿和牙弓(dental arch)。

正畸支抗的概念[ 07-18 10:27 ]

正畸支抗是正畸医师移动错位牙齿的“基石”，所有的矫治力设计都要权衡这块“基石”是否稳固到足以移动需要矫正的牙齿达到其最佳的目标位置。为了控制这块“基石”的稳固，正畸先驱们发明了静止支抗、预备支抗、口外弓、骨皮质支抗、横腭杆、Nance弓、舌弓、分差力理论、种植钉支抗等等，可以说大多数正畸矫治装置或技术的发明与革新都与支抗控制有关。由此可见，支抗控制对于口腔正畸学至关重要。然而，正畸医师真的了解支抗吗？从现代循证医学的角度，支抗概念有多少是有证可

我们为什么选择拔牙矫正－－－周彦恒[ 07-15 13:31 ]

正畸是一门科学，更是一门艺术，行专业路线，提工匠精神，成惊世作品！我们为什么选择拔牙矫正今天许多正畸专委会委员和正畸届朋友都给我转来一份深圳报纸的软文，其实是非常明显的广告，希望借助暑期来吸引需要正畸治疗的朋友们的眼球。看了这片报道后，我觉得我们专业人士，需要做一些事情，对正畸的科普提出专业的观点，发出专业的声音。一、我们为什么进行正畸治疗？口腔正畸是口腔医学的一大分支，主要是为了研究错合畸形的病因和发生机理，预防错合畸形的发生，阻断错合畸形的发展，治疗已经出现的明显的错合畸形等，确保我们每一个人都有一口整齐漂亮的

珍贵整理！口腔门诊部正畸助手培训资料！[ 07-14 17:01 ]

口腔门诊部正畸助手培训资料1正畸用钳：名 称 用 法 消 毒分牙钳： 放分牙橡皮圈 高压蒸汽细丝钳： 弯制正畸弓丝用， 高压蒸汽转距钳： 弯制正畸弓丝用，加转距。 高压蒸汽末端切断钳： 切除弓丝末端 高压蒸汽托槽去除钳： 去除托槽 高压蒸汽带环去除钳： 去除带环 高压蒸汽2正畸辅助器械：名 称 用 法 消 毒托槽***： 托槽定位 高压蒸汽带环推子： 带环就位 高压蒸汽弓丝成形器： 方丝成形 高压蒸汽正畸弓丝： 产生正畸力 高压蒸汽结扎钢丝： 弓丝结扎 高压蒸汽结扎橡皮圈： 弓丝结扎 高压蒸汽链状橡皮圈： 关闭间隙

北一正畸#口腔正畸治疗须知[ 07-11 13:57 ]

一、矫正疗程  牙颌畸形是儿童的发育畸形，矫正牙齿是要使长在齿槽内的牙齿移动到正常位置，这是一个生物改建过程，因此疗程较长。一般乳牙牙合和替牙牙合畸形的治疗需要1年左右，恒牙期治疗需要2年左右，疑难患者及特殊病例需要更长时间。二、矫正费用  正畸治疗使健康和美丽的一项投资，不同于购买一件商品，其费用因畸形程度、矫正器种类、患者合作程度、年龄、疗程等而各不相同，请您在决定治疗前咨询您的主治大夫目前大致的收费情况。由于正畸治疗带有一定的美容性质，国家规定属于自费医疗项目。目前活动矫正以一年为一个收费

北一正畸#正畸治疗方案的制定[ 07-11 13:51 ]

如果希望达到良好的矫治治疗效果，应注意一些治疗的前提与关键。治疗的前提是应根据具体情况，尽量选择最佳的治疗时机;治疗的关键是全面检查、正确诊断以及总体的治疗设计。对于一些特殊的病例，可能不能按照我们常规的正畸矫治思路，可以按照每个患者的特殊情况，设计符合其自身条件的个性化治疗方案，达到解决其问题的目的。正确的诊断――以问题为导向正确的诊断应该以问题为导向，正畸医师可通过问卷或面谈的方式了解患者的主诉、口腔及全身的病史情况，从而对患者进行生长发育、社会及行为学评价。正畸医师通过临床检查可对患者口腔健康、颌骨、咬合功能

唇腭裂患者正畸扩弓与植骨时机的探讨[ 07-06 10:22 ]

作者：常乐 王英男 刘红彦（通信作者）作者单位：大连医科大学附属第一医院口腔科，大连 116011[摘要]  唇腭裂患者由于先天裂隙，早期手术的瘢痕张力和唇肌压迫等因素导致上颌骨横向发育受限，临床上常表现为上颌骨严重缩窄，宽度不足，上下牙弓不匹配，牙列反等。牙槽突植骨与正畸扩弓治疗是矫正上颌宽度不足的有效手段。本文从牙槽突植骨时机及其成功率、牙槽突植骨与正畸扩弓先后关系两方面讨论。牙槽突植骨的最佳时机为恒尖牙萌出前，其牙根发育1/2~2/3时。植骨前的快速扩弓有增大裂隙，扩大植骨量，降低植骨难度等优势，但

正畸治疗中黏结托槽的护理配合要点有哪些？[ 07-04 17:25 ]

（1）开口器放置：开口器是正畸治疗中必须用到的器械，护士可根据患者口腔大小及口唇松紧选择合适的开口器，放置开口器过大拉伤患者口角，使患者的口腔尽量处于舒适状态。（2）吸唾器放置：操作时，护士以右手持吸唾器，放置的位置既要便于口腔内唾液的吸引又不影响医生视线及口腔内器械操作，掌握口腔内各种不同部位治疗时吸引器放置的位置和操作要领。操作时动作要轻，牵拉口角或口内软组织时切忌用力过猛，以免造成损伤。（3）气水腔的使用：护士位于医生的对面，待医生将患者牙齿酸蚀完毕后，一手持吸唾器，另一手持三用枪。将牙面先用气水冲洗，再用枪

正畸 — 谈正畸治疗中的正中关系[ 07-04 17:07 ]

本文发表于《中华口腔医学杂志》, 2015,50(5): 266-270.DOI: 10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2015.05.003正中关系（centric relation，CR）是牙大量缺失后唯一能被较好地重新获得的上、下颌位置关系，因而在修复治疗确定颌位关系时具有重要参考价值。然而一项对美国7所高校师生进行的问卷调查显示，正中关系的定义并无一致答案。由于在颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）研究中有大量关于正中关系的报道，而正畸与T

北一正畸#肌功能训练和错颌畸形早期矫治[ 06-28 17:15 ]

一、肌功能紊乱导致错牙合畸形的机制口腔肌群的协调和平衡对颌骨发育、牙齿排列以及牙轴方向的调整有重要影响；反之，肌功能异常也会影响口腔肌群的平衡和协调，进而造成错牙合畸形。肌肉附着于骨骼，肌肉收缩所产生的拉力对骨骼的生长和改建起着重要调节作用。例如，舌肌与口周肌肉的平衡异常会导致反牙合、上前牙前倾、牙列拥挤等畸形的出现。咀嚼肌功能亢进，会降低磨牙区咬合高度，形成深覆牙合；相反，咀嚼肌功能低下，则可能增高磨牙区的咬合高度进而形成开牙合。颈部肌群功能左右差异较大时，左右两侧的咀嚼肌、下颌升支、髁突的形态则会出现差异，进而

正畸治疗结束后如何预防复发？[ 06-28 10:12 ]

正畸治疗是通过矫治器促使错位的牙齿或颌骨经历一系列复杂的生物机械运动，达到美观和功能的良好效果，但牙移动后短期内有轻度松动，并有回到原来位置的倾向。因此预防复发是正畸治疗结束后的关键所在。（1）正畸治疗结束后，为了防止矫治效果的复发，进行正确的保持设计是非常必要的，不需要保持的情况非常少见。保持与治疗是相互联系又缺一不可的同意过程，全面、完整的治疗设计方案应该包括合理、有效的矫治计划和保持计划。矫治前、矫治中及矫治后都应该充分考虑到保持的因素，通过对可能造成复发的因素进行分析，从而指导矫治过程并选择合理、稳定的保持

北一正畸#正畸矫正的几个新技术[ 06-27 17:34 ]

口腔正畸是一门临床学科，通过基础和临床研究促使它不断得到发展，临床新技术直接推动了口腔正畸矫治水平的提高。近年来在临床口腔正畸推广应用的4项新技术：种植体支抗、自锁托槽、改进后的舌侧矫正技术和无托槽矫正技术。一、正畸种植体支抗正畸治疗中，正确的支抗设计，控制和应用是取得良好矫正效果的重要因素，Tweed方丝弓矫正技术中基于经典矫治理念的支抗技术，在口腔正畸分类矫正技术的发展中起到了关键的作用，所谓支抗就是在矫正过程中使不希望移动的牙齿不动，目前临床上已有多种支抗增强装置可供正畸医师选择，但均不能完全达到支抗牙不移动

正畸头影测量分析系统软件种类[ 06-27 17:33 ]

１，SP头影测量软件，所属单位：北京大学口腔医学院２，艾坚头影测量分析系统，上海艾坚软件有限公司开发３，ＦＹＩ头影测量大师４，ＣＡＳＳＯＳ正畸头影测量分析系统５，NemoCeph 口腔头影测量分析系统，是法国 Visiodent 公司研发6、WinCeph8.0 网络版头影测量分析系统，日本RISE珠式会社开发FYI头影测量大师一、头影测量部分： （一）X-光片的录入：本系统X-光片的录入对所有支持TWAIN的设备都适用，目前主要建议使用36bit, 600×1200，4800dpi，TMA

【口腔指南】牙齿正畸八大认识误区[ 06-24 13:56 ]

还在犹豫的家长要抓紧时间啦！很多学生家长不了解口腔正畸，甚至还对口腔正畸存在着一些误区，为此，我总结了一下，希望能够给大家带去一些帮助。误区一：只有到了12岁牙换完后才能矫牙传统观念认为，只有到了12岁才能矫正。这个观念其实是片面的，甚至是有害的。牙颌畸形其实是一种发育畸形，最好在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿"地包天"、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常，这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，宜越早矫正越好。严重的可以在乳牙出齐后就开始矫正干预。误区二

正畸种植体支抗手术有哪些适应症？[ 06-24 13:53 ]

（1）严重拥挤或严重牙弓前突病例，不允许支抗磨牙些许迁移时。（2）前牙排挤或后移时后牙支抗不足，口外弓患者不能合作时。（3）后牙前移时或后牙远中移动时，前牙支抗不足时。（4）严重骨性开牙合，牙合平面倾斜、因对牙合牙缺失磨牙伸长等需要绝对压低后牙时。（5）骨性深覆牙合需要绝对低压下前牙、露龈笑需要绝对低压上前牙时。（6）中线明显偏斜时。（7）因牙周痛、牙缺失、牙位置不适缺少足够数量支抗牙时。来源于口腔领航

北一正畸#正畸矫治器[ 06-24 10:28 ]

l来源于北京北一

#北一正畸#正畸治疗的生物机械原理[ 06-22 13:49 ]

来源于北京北一

【口腔正畸】美学与正畸[ 06-15 14:27 ]

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【口腔正畸】颞下颌骨关节病减数磨牙正畸治疗一例[ 06-13 17:15 ]

一、病史患者，女，19岁。就诊日期：2009年2月。主诉：嘴突，牙不齐求治。现病史：患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊，诊断“颞下颌骨关节病”，未能开始正畸治疗。现观察一年，欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。二、临床检查正面观面下1/3略长，颏部略左偏，侧貌观凸面型，上颌前突下颌后缩，下颌平面角陡。牙列情况：恒牙牙合，双侧磨牙、尖牙关系近中，前牙覆牙合对刃，覆盖约2毫米，上中线左偏1mm;12、22腭侧位，龈缘位置低，左侧第一恒磨牙及双侧侧反牙合。上下

解决牙齿不齐的十八般武器[ 06-13 10:14 ]

要说为什么当初选择了正畸医生这一行，就是因为作为正畸医生，最有趣的挑战是，你永远不可能碰到一模一样的病例，你必须使劲浑身解数，来达到最终的治疗目标，力求建立健康，稳定，美观的个别正常咬合。所以，今天就带大家来了解下正畸医生常用矫治器。一、预防矫治器在部分患儿5-8岁左右，由于乳牙反咬合或者牙弓过窄等情况，可能经过评估，医生会建议使用预防矫治器或片段弓来解决。关于正畸矫治器---正畸医生的十八般武器关于正畸矫治器---正畸医生的十八般武器二、功能矫治器，头帽，面弓等---用于I期矫治，主要用来改善颌骨关系不调。I期矫

【正畸小贴士】阻挡管在正畸治疗中的应用[ 06-08 14:55 ]

阻挡管在国外广为正畸医生熟识和使用，但是在国内受到的了解和应用还并不多。小小的阻挡管，究竟在正畸治疗上有哪些妙用呢？首先阻挡管（wire stops, micro stops) 是一种长约2毫米，能够套在牙齿矫形丝外面使用的金属管。常由不锈钢或纯钛制成，尤有纯钛为佳，因为纯钛不仅生物相容性好、不易对口腔黏膜造成刺激，同时它还非常柔软易塑形、有极佳的延展性，确保了正畸医生能够很方便的将纯钛制成的阻挡管夹扁固定在牙齿矫形丝上，并且不用担心会出现阻挡管破裂的问题。阻挡管顾名思义，由于它会被托槽槽沟阻挡住，所以可以用它来限

#口腔正畸#正畸诊断[ 06-07 17:09 ]

诊断是医学上的专业术语，它是指医师通过临床检查、记录分析的方法，对从临床检查、X线片和其他方式所获取的资料，加以分析归类，提取患者的主要临床表现和症状，使用简洁而又明确的词汇，列出问题，说明患者症状之所在。在医学诊断中，疾病是由宿主与机体失调之间相互作用所产生的异常表现，疾病的客观体征需要医师在检查中所获取，主观症状则是患者的主诉和表征。口腔正畸学中，正畸诊断的含义与医学、口腔其他专业的所指基本相同，意义相类似。正畸学中的错颌概念，是指儿童在生长发育时期，颅面骨骼、肌肉在内外环境和遗传的相互作用下，牙、颌、颅面部发