正畸治疗中的菌斑控制[ 05-26 13:50 ]

作者：何洁、厉松，首都医科大学附属北京口腔医院“牙龈炎和牙釉质脱矿是固定矫正过程中的常见问题，严重的可导致治疗中断和医患纠纷，两者都与牙菌斑控制密切相关。牙菌斑的控制关键在患者。不容忽视的问题接受正畸治疗的患者很多会出现不同程度的牙周问题。有国内学者报告，在正畸治疗后2个月,青少年牙龈炎的患病率明显高于治疗前，为75%。青少年患者容易出现牙龈增生，加深的龈沟会使清洁难度增加，形成恶性循环。少数患者会出现牙龈萎缩，好发于下颌切牙区，邻间隙容易有菌斑沉积，引发牙龈炎[2]。成人牙周病患者的正畸治疗更要严格控

#口腔正畸#正畸治疗中出现的急症及解决办法[ 05-25 10:09 ]

正畸治疗中出现的"急症"是指患者复诊后回到家中，矫治装置突然出现的一些小问题，下面教您一些小方法，帮您在这些"急症"面前镇定自若：托槽的问题（1）托槽脱落：如果托槽完全脱落下来，则保存好，下次复诊带来；如果脱落的托槽还在牙面上，可保持其不动，如不舒服可用粘膜保护蜡；如果脱落的托槽通过结扎丝在弓丝上滑动损害粘膜时，可用小眉钳将其放在牙面上，并及时与正畸医生联系。千万不要在已脱落的托槽上进行弹力牵引。（2）托槽有损坏时，请保存并及时与正畸医生联系。带环-松动或脱落请及时与正畸医生

#口腔正畸#正畸治疗合同范本[ 05-24 10:16 ]

   亲爱的患者及家长朋友，您好！欢迎来我门诊进行牙齿正畸治疗。正畸治疗的过程比较复杂，疗程长，仍有可能出现不能预见、不能避免并不能克服的其他情况。因此，需要患者付出更多的时间和配合。为了使医患双方能够更好地合作，尽快取得满意的结果。1．我们将使用正规的正畸矫治方法为您做矫治。将采取必要的预防和救治措施以合理的控制医疗风险。在医疗活动中，严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范常规，恪守医疗服务职业道德。我们将根据您的错合畸形的类型和程度、年龄的大小、生长发育等多种具体情况，

【口腔正畸】正畸时需要拔牙的部位选择和方法（常规性拔牙）[ 05-23 17:16 ]

在治疗错(牙合)畸形时，往往需要先获得间隙，方能矫治牙列拥挤和上、下牙弓的前后关系不调，拔牙矫治是常采用的一种方法。1851年Lider最早报告拔牙矫治的病例。而Angle则认为要建立口面部最和谐的关系，应该保存全部牙齿，并提出"牙弓决定基骨"的埋论，认为通过单纯扩弓即可治疗一切拥挤。但这样治疗后常常复发。因此，Case、Tweed提出对单纯扩弓不能矫治的患者仍需要拔牙，认为对牙齿严重拥挤等错(牙合)畸形采用拔牙矫治，可维持牙弓、颌骨和肌肉之间的生理平衡，达到稳定的治疗效果。现在临床医生们己逐渐

颞下颌关节紊乱病及口腔正畸治疗[ 05-20 17:08 ]

颞下颌关节紊乱病（ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＴＭＤ）是指累及咀嚼肌和颞下颌关节的一组疾病的总称。以颞颌关节在开闭口运动中出现单侧或双侧疼痛、弹响，开闭口运动障碍为主要特征。不典型的病例可能表现为患者不明原因的头痛、肩颈部疼痛、夜磨牙等症状，由于长期病痛的折磨患者可伴发精神抑郁，甚至有患者主诉找不到适宜的咬合位置，自主感觉症状严重。由于此病症状不典型，很多患者常常辗转多个科室不能确诊，十分痛苦。颞下颌关节紊乱病是口腔科的常见病，其发生率仅次于龋齿、牙周病和错牙合畸形，是口颌系统的第四大疾病

正畸时刷牙方法[ 05-20 10:14 ]

来源于科贸嘉友口腔

赵志河：口腔正畸临床及基础研究新进展[ 05-19 17:08 ]

摘要近年来，正畸的治疗理念和目标正悄然改变，随着计算机技术、自控机加工技术、各种成像手段在正畸领域的发展和应用，正畸临床的诊断和治疗逐渐从二维平面向五维空间发展。在基础研究方面，错牙合畸形的发生机理和矫治机制成为近年来的研究热点，并逐渐走向细胞、分子水平；跨学科合作试验成为正畸学基础研究迅速发展的一个重要推动力。关键词口腔正畸　错牙合畸形　正畸牙移动随着社会的不断发展，人们的审美意识和对生于其具有辐射量低，轴向位图像更清晰，使用操作简活品质的要求越来越高，对错牙合畸形的矫治要求也单，口腔科应用方便，购买和维护费用低

【口腔正畸】正畸医生应关注的核心问题[ 05-19 10:15 ]

作者：侯志明教授  特此致谢正畸患者最常见的治疗要求是改善美观，但他们往往不知道还存在其它畸形，大部分患者以为排齐牙齿，就会达到美观。　　正畸医生最关注的是患者治疗后的咬合关系、咀嚼功能、口腔健康，也比较关注患者的美观及生长发育（当然对三类骨性畸形的重视普遍不够，因此治疗后失败病例相对较多）。　　我们大家都知道错合畸形的多样性特征，同时每一患者的要求会不同，医生的治疗标准又会存在很大差别，因此正畸患者治疗后的效果千差万别，有的医生自己会不太满意，有的甚至患者都看到了残留畸形。　　下面是治疗目标的多样性的简

【口腔正畸】正畸时需要拔牙的部位选择和方法（常规性拔牙）[ 05-11 10:07 ]

在治疗错(牙合)畸形时，往往需要先获得间隙，方能矫治牙列拥挤和上、下牙弓的前后关系不调，拔牙矫治是常采用的一种方法。1851年Lider最早报告拔牙矫治的病例。而Angle则认为要建立口面部最和谐的关系，应该保存全部牙齿，并提出"牙弓决定基骨"的埋论，认为通过单纯扩弓即可治疗一切拥挤。但这样治疗后常常复发。因此，Case、Tweed提出对单纯扩弓不能矫治的患者仍需要拔牙，认为对牙齿严重拥挤等错(牙合)畸形采用拔牙矫治，可维持牙弓、颌骨和肌肉之间的生理平衡，达到稳定的治疗效果。现在临床医生们己逐渐

牙齿矫治，不得不注意的12个误区[ 05-10 10:04 ]

随着生活水平的提高，矫牙越来越成为一种时尚和主流。但是很多人牙齿矫牙存在误区和对牙齿矫正存在着偏见，因此只有消除人们对矫正的认识误区和偏见，人人知晓，才是医之大战。才能身心愉悦的矫牙。误区1：年龄大了不能矫牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时间也不尽相同。下至四岁左右的孩子，上至八十多岁的老者，都有可能成为牙齿矫正的目标人群。是否可以矫正，主要看个人的牙周情况并遵从专业的正畸医生的意见。误区2：牙齿矫正后会松动牙齿本身就是不可能一辈子待在原地不动，而

#口腔正畸#目前临床正畸矫正技术的几个热点[ 05-05 10:24 ]

口腔正畸是一门临床学科,通过基础和临床研究促使它不断得到发展,临床新技术直接推动了口腔正畸矫治水平的提高。近年来在临床口腔正畸推广应用的4项新技术：种植体支抗、自锁托槽、改进后的舌侧矫正技术和无托槽矫正技术,应该引起我们的关注，因为由此可能带来正畸发展的一个快速阶段。种植体支抗正畸治疗中,正确的支抗设计，控制和应用是取得良好矫正效果的重要因素，Tweed方丝弓矫正技术中基于经典矫治理念的支抗技术,在口腔正畸分类矫正技术的发展中起到了关键的作用，所谓支抗就是在矫正过程中使不希望移动的牙齿不动，目前临床上已有多种支抗增

口腔正畸的基本常识——患者的准备与配合[ 04-27 10:00 ]

有不少患者朋友担心口腔正畸治疗会比较痛苦，从而犹豫不决。那么正畸过程中痛苦吗，患者要做哪些准备和配合，这里做一个简单的说明准备。准备篇：一、选择医院和医生。现在口腔治疗这一块有不少混乱的地方，我们在临床上也经常收到各地矫治不良的病例，由于各方面的原因，患者非但没有达到治疗前期望的改善美观的目的，反而损坏了功能。所以选择有正规的医院和医生是非常重要的。二、和医生进行交流。1、正畸的必要性。口腔正畸属美容治疗，多数属可选择治疗，而非必须治疗。你应了解治疗的好处有哪些，有没有可能的负作用。可能的花费等。做一个投资-收益和

【口腔指南】牙齿正畸八大认识误区[ 04-25 17:02 ]

还在犹豫的家长要抓紧时间啦！很多学生家长不了解口腔正畸，甚至还对口腔正畸存在着一些误区，为此，我总结了一下，希望能够给大家带去一些帮助。误区一：只有到了12岁牙换完后才能矫牙传统观念认为，只有到了12岁才能矫正。这个观念其实是片面的，甚至是有害的。牙颌畸形其实是一种发育畸形，最好在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿"地包天"、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常，这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，宜越早矫正越好。严重的可以在乳牙出齐后就开始矫正干预。误区二

口腔专业知识咨询问题-正畸篇[ 04-20 17:29 ]

正畸　　第1：正畸的年龄一定是12岁最好吗？　　十二岁由于整个牙弓基本发育完全，且处于生长发育高峰期，有利于矫正。但并不是所有各种类型牙颌畸形都要等到十二岁，如乳牙期（3-6岁）要注意反牙（“地包天”）及各不良习惯引起畸形应及早矫治。　　第2：替牙期间哪些牙颌畸形需及时纠正？　　前牙反合（“地包天”），个别前牙后牙的严重的错位，多生牙，上颌前突，下颌后缩，或不良习惯造成各种错合都需及早纠正。建议乳牙期或替牙期到专业正畸医生处咨询。　　第3：矫正牙齿需要拔牙吗？　　在矫

【口腔正畸】CR位对于正畸治疗的意义[ 04-20 10:28 ]

在口腔医学领域，正中关系一词已经使用了很多年，正中关系有很多不同的定义，一般指髁突位于肌骨稳定位(MS)时下颌的位置，最早正中关系指髁突的最后位，因为它是由韧带决定，所以又称之为韧带位。然而近年来颞下颌关节生物力学及功能学的研究证实，髁突的后退位并不是其肌骨稳定位，尽管存在众多争议，但牙科医师还是必须给患者提供有效的治疗，选择稳定的肌骨位置对于正畸治疗而言是至关重要的。在建立关节肌骨稳定位时，需要仔细检查关节的解剖结构，关节盘在下颌功能运动中起到分隔、保护和稳定髁突的作用，其是由致密的胶原纤维构成，关节盘中带不含神

【专家论坛】正畸支抗越强越好吗？——许天民 教授[ 04-20 10:05 ]

为了避免支抗的丢失，正畸医师终于发现了最强的支抗装置---金属种植钉支抗。在用支抗磨牙拉前突的切牙时，切牙牙根在接触腭侧骨皮质后移动的阻力会非常大，于是支抗磨牙会前移而最终关闭间隙；但当改用种植钉支抗拉前牙时，由于种植钉是绝对支抗，在矫治力作用下几乎不动[6]，因此当切牙牙根与腭侧骨皮质接触后，种植钉仍然不会作任何让步，那么进一步对抗的结果会怎么样？理想的结果是腭侧骨皮质的牙根一侧发生骨吸收，而舌侧骨板发生骨沉积，牙齿带着牙槽骨一起向腭侧移动。问题是骨吸收与骨沉积的数量相等吗？速度一致吗？为了回答这个问题，笔者[7

【口腔正畸】口腔正畸过程中的医患沟通[ 04-13 17:37 ]

在口腔正畸过程中，患者的合作关系到这个治疗过程的成败，因此，在正畸构成中的医患沟通以及对正畸患者的心理护理也成为了十分重要的一环。正畸矫治前的沟通   牙科医生、护士应该首先与准备就诊的患者讨论治疗目标、治疗过程、所需时间、操作时可能碰到的问题等。与患者建立起彼此之间的信任，使其取得好的矫治效果，同时可缩短疗程。对于牙列不齐，一般情况会需要拔牙，这往往会引起患者或其家长的恐慌心理。他们的担心主要来自于几点：一是怕拔牙疼痛；二是怕拔了牙齿太可惜；三是怕粘托槽后影响牙齿美观；四是怕万一矫正失败，牙齿不能重新账

口腔正畸支抗的量级[ 03-14 09:17 ]

口腔正畸支抗的量级国内外教科书均按照支抗磨牙前移量占拔牙间隙的比例将支抗分为3种：最大支抗、中度支抗和弱支抗，其中最大支抗被定义为支抗磨牙前移量占拔牙间隙的1/3[2]或1/4[3]以内。虽然定义很明确，但使用起来并不容易。正畸医师区分强弱支抗的需求通常在正畸治疗之前，属于治疗计划的一部分，但该定义似乎更适合于治疗完成后的疗效评价。于是正畸医师将此定义理解为如果某病例的治疗计划不希望磨牙前移量超过拔牙间隙的1/3或1/4（平均约2.2mm），该病例即为需要最大支抗控制的病例，至于治疗后是不是达到了正畸医师的期望值，

正畸治疗[ 03-14 09:06 ]

正畸(Orthodontics)就是矫正牙齿、解除错牙合畸形。正畸主要研究错牙合畸形的病因机制，诊断分析及其预防和治疗。口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合，它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”，即大家所说的“矫正牙齿”。治疗正畸治疗主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其最终矫治目

【专家笔谈】牙周炎患者的正畸治疗[ 03-11 13:53 ]

牙周治疗的首要目的是恢复和保持牙周支持组织的健康和完整性。牙周炎时牙周支持组织遭到破坏，导致牙齿易受各种力量的影响而发生病理性移位，出现倾斜、扭转、间隙增宽、扇形移位和伸长等，引起继发性咬合创伤，加剧牙周支持组织的丧失。要解决这些问题，需要在完成牙周基础治疗、牙周炎症得到良好控制的前提下，通过正畸及修复治疗排齐错位的牙齿，建立良好的咬合关系，恢复牙齿之间的咬合平衡，促进牙周组织的康复[1-2]。对于伴有牙排列不齐或继发咬合创伤的中重度牙周炎患者，正畸辅助治疗是达到牙周治疗目标——建立牙周健康

【口腔正畸】正畸小技巧--去除金属托槽上的粘结剂[ 03-10 13:52 ]

很多正畸医生在去除托槽粘结剂的时候没有好的办法，今天分享一个办法。买一台大型的专门的托槽喷砂机，去除?NONONO，那样的成本够你买几百副托槽了，不是口院或者超大型门诊，实在浪费。1.首先，你把托槽放在酒精灯上烤一烤(金属托槽)2.买一根我们洁牙的喷砂枪就可。对着托槽喷个10来秒。3.ok，去除了，这样是最经济有效的方法。来源于kq88口腔医学网

【口腔正畸】正畸支抗的作用[ 03-07 13:48 ]

支抗正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力反作用力的结构称为支抗。是一个提供产生牙齿矫治力的基础。矫治牙能否按矫治计划要求的方向及程度移动，与支抗部分的设计有着非常重要的关系。1.充分的支抗——不会使支抗牙移位或仅发生极少量的移位。2.支抗不充分——会出现在矫治牙的移动过程中，支抗牙亦发生移位而致咬合关系紊乱，或因支抗牙移位而占用矫治间隙造成矫治困难,甚至失败。支抗的分类分类—常以拔牙病例关闭间隙时后牙的

【正畸学习】牙周与正畸联合治疗[ 02-29 09:52 ]

正畸与牙周之间存在动态的双向的关系：（1）一些正畸治疗的患者都存在牙周后问题，如果不进行牙周处理，这些问题对牙周健康不利。（2）牙周病可导致切牙的移位，从美学角度来说需要正畸的治疗。正畸治疗及后期的牙周问题正畸矫治器可成为牙菌斑滞留的因素。因此，正畸治疗期间保持最佳的口腔卫生是非常重要的。传统观点认为，正畸治疗的患者群多数为儿童，但目前成人正畸显著多。固定矫治器的应用也已经超过活动矫治器。正畸活动矫治器Adams上颌活动长环，主动或被动的矫治器倒钩，通常位于上颌第一磨牙处（图29.1）。并与颊侧牙龈及牙间乳头直接接

【正畸学习】正畸（四）[ 02-26 17:34 ]

禁忌症牙周病患者，口腔卫生习惯较差或好发龋的患者。患全身疾病如甲亢、糖尿病、结核病、精神病等一般不宜接受正畸治疗，严重营养不良者和孕期妇女也不宜正畸。并发症1、牙釉质脱矿及龋病：正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置，因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方，因此造成牙齿表面不可逆的脱矿（牙齿表面变成白垩色），严重的还可能发生龋病（虫牙）。2、牙周组织损坏：牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。3、牙根吸收：正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中

【正畸学习】正畸医生应关注的核心问题[ 02-25 13:54 ]

 作者：侯志明教授 特此致谢　　正畸患者最常见的治疗要求是改善美观，但他们往往不知道还存在其它畸形，大部分患者以为排齐牙齿，就会达到美观。　　正畸医生最关注的是患者治疗后的咬合关系、咀嚼功能、口腔健康，也比较关注患者的美观及生长发育（当然对三类骨性畸形的重视普遍不够，因此治疗后失败病例相对较多）。　　我们大家都知道错合畸形的多样性特征，同时每一患者的要求会不同，医生的治疗标准又会存在很大差别，因此正畸患者治疗后的效果千差万别，有的医生自己会不太满意，有的甚至患者都看到了残留畸形。　　下面是治疗目标的多样性

正畸拔牙对各具体牙位的考虑[ 01-15 15:02 ]

正畸拔牙对各具体牙位的考虑

口腔正畸重点笔记[ 01-15 11:38 ]

1、 什么是切牙债务，调整切牙债务的因素乳牙恒牙交替的过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其差值称为切牙债务(incisor liability)。补偿：乳牙间有适当的牙间隙;恒切牙萌出时更偏向唇侧;尖牙之间牙弓宽度增宽;前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度;乳牙恒牙大小比例协调;替牙间隙的调节作。2、 颅面骨的发育方式?1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。3、 X线头影测量的主要应用有哪些?1、研究颅面生长发育。 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。 3、确定错合畸形的矫治设计

成年人戴隐形牙齿矫正器成潮流 未来或增长10倍[ 01-14 16:37 ]

中国网3月23日讯 据法国《费加罗报》网站3月21日报道，美丽的微笑在人整个气质的提升中占据不可忽视的地位，现代社会，人们对美丽笑容的追求也越来越高，所以隐形正畸牙套和舌环的受欢迎程度也比以往更高。法国波尔多地区的银行家纳迪亚（Nadia）表示：“我一直都不喜欢我的笑容和下巴，终于在27岁的时候下定决心矫正。关于是否进行矫正的问题，思虑了好几年，我一直等到能有一份稳定的工作，能够提供足够的经济支撑，才最终决定追随最初的意愿。”有越来越多的成年人来到矫正牙科诊所，不是为了陪伴自己的孩子，而是为

慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）的矫治[ 01-08 10:18 ]

作者：史真北京黄寺整形外科医院口腔科　　本病例为慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）患者。本病例采用无托槽隐形矫治技术进行治疗。无托槽隐形矫治器具有可摘戴、便于口腔卫生维护和牙周治疗的优点，更适合于伴有牙周炎的错（牙合）畸形患者的治疗。基本情况与临床检查　　患者男，48岁，前牙有缝、前突求诊。　　患者面部对称，侧面观上颌前突，下颌后缩。　　口内情况：恒牙列，24、34、44缺失，磨牙Ⅲ类关系，上牙列散隙，上前牙扇形漂移。前牙深覆（牙合）、深覆盖。口腔卫生较差，11与12间牙龈乳头红肿，多个牙探诊有牙周袋形成，11松动

【口腔正畸】制作记存模型[ 12-25 16:32 ]

记存模型的用途：(1)   间隙总量分析的计算(2)   评估和记录牙体解剖形态(3)   评估和记录牙弓形态(4)   记录上,下颌牙齿的尖窝关系 (5)   评估和记录<牙合>曲线(6)   在<牙合>架的情况下评估咬<牙合>(7)   计测评价治疗中的进展情况(8)   检查牙<牙合>异常情况 (9)   为治疗前,治疗完成和完成后数年提供记录,以研究治